Okoz; Vastagbélrák kockázati tényezők; Vastagbél rák; Betegségek; Internisták a neten
A legtöbb vastagbélrák nyilvánvaló ok nélkül alakul ki. A vastagbélrák bizonyos formáiban az örökletes tényezők döntő szerepet játszanak, és az egészségtelen életmód szintén kedvezőtlen hatással lehet a vastagbélrák kialakulására.
Örökletes tényezők
A vastagbélrákot megfelelő genetikai hajlam elősegítheti. A vastagbélrákos betegek első fokú hozzátartozóinak körülbelül kétszer nagyobb az esélye a betegség kialakulására, mint azoknak, akiknek nincsenek érintett rokonai. Feltételezzük, hogy a genomban bekövetkezett változások vastagbélrákhoz vezetnek a betegek körülbelül 90% -ánál, a szűkebb értelemben vett örökletes forma 5-6% -ban bizonyított. Emiatt a megelőző vizsgálatok során különösen figyelembe veszik a család történetét.
Ha vastagbélrák fordult elő közvetlen családjában, ez nem azt jelenti, hogy a betegség elkerülhetetlenül kitör benned is. De ebben az esetben részletes tanácsot és vizsgálatot kell kapnia belgyógyászától (gasztroenterológus).
A vastagbélrák örökletes formái
Az örökletes betegségek a következők:
-
Családi adenomatózus polipózis
Ezzel a formával több mint 100 adenománál nagy valószínűséggel alakulnak ki rosszindulatú daganatok 40 éves korig. A betegség minden harmadik betegnél jelentkezik 30 éves kora előtt. Az esetek 20-30% -ában nincs családi hajlam, nyilvánvalóan a genetikai felépítés spontán változásai révén alakulnak ki.
Ha nem kezelik, akkor gyakorlatilag minden betegnél kb. 30 év múlva alakul ki rák. A választott kezelés a teljes vastagbél vagy végbél megelőző műtéti eltávolítása.
Örökletes, nem polipózisos vastagbélrák szindróma(pl. Lynch-szindróma)
Ez az örökletes forma a betegek legfeljebb 80% -ában fordul elő 45 év körül. A daganat gyakran a vastagbél jobb szegmensében fordul elő. Ezenkívül megnövekszik a rák más típusainak, pl. B. petefészek- vagy gyomorrák esetén. Egy speciális kritériumkatalógus segítségével azonosítani lehet a betegség nagy kockázatával rendelkező embereket (amszterdami kritériumok). A rendszeres korai észlelési intézkedések különösen fontosak az érintettek számára.
A betegség oka egy mutáció, így a DNS javítása már nem végezhető el, és továbbra is új genetikai változások halmozódnak fel. A betegséget okozó gént egy családon belül genetikai elemzéssel lehet meghatározni. Azok a családtagok, akik nem rendelkeznek ezzel a génnel, nincsenek kitéve a betegség kockázatának.
Különleges jellemzők gyermekeknél
A gyermekkorban előforduló polipok többnyire embrionális szövetek rendellenességei, és spontán módon jelentkezhetnek, vagy a juvenilis családi polipózis jelei lehetnek. Általánosságban elmondható, hogy az örökletes polipózisos szindrómában szenvedő betegek különösen fiatalon veszélyeztetik a vastagbélrák kialakulását.
életmód
Az egészséges életmód segíthet csökkenteni a vastagbélrák kockázatát. Ennek megfelelően különböző tényezők elősegíthetik a vastagbélrák kialakulását:
- Zsírban, húsban és alacsony rosttartalmú alultápláltság, túlzott kalóriabevitel és elhízás mellett. Mivel az alacsony rosttartalmú étrendek hosszabb ideig maradnak a bélrendszerben, a bélbaktériumok rákkeltő anyagcseretermékei intenzívebben hatnak a szövetre, és így elősegítik a vastagbélrák kialakulását. A kiegyensúlyozott étrend a túlsúly kockázati tényezője szempontjából is nagy jelentőséggel bír.
- Kockázati betegségek, például krónikus gyulladásos bélbetegségek (különösen fekélyes vastagbélgyulladás, emlő-, petefészek- és méhrák, valamint az urogenitális területen végzett műtét utáni állapot (pl. A húgyúti elvezetés a vastagbélbe, mivel a vizelet olyan anyagokat tartalmaz, amelyek rákot okozhatnak a vastagbél nyálkahártyáján)
- Az életkor hozzájárul a vastagbélrák kialakulásához is, amelyet nem szabad lebecsülni. 50 éves kortól a kockázat jelentősen megnő. A vastagbélrákos esetek 90% -a 50 éves kor után következik be.
- A legújabb tanulmányok összefüggést mutattak a megnövekedett hosszú távú nikotin és az alkoholfogyasztás, valamint a vastagbélrák között. Mindkét luxusétel olyan anyagokat tartalmaz, amelyek károsítják a bélsejteket.
A betegek kevesebb mint 1% -ánál a vastagbélrák krónikus gyulladásos bélbetegség eredménye.