Okozja a DocMedicus Egészségügyi Lexikont

A csalánkiütést a dermis (bőr) ödéma (vízvisszatartása) jellemzi, amely az érpermeabilitás (érpermeabilitás) növekedésének kifejeződése.
A mediátorok (hírvivő anyagok) főleg a hízósejtekből (a szervezet saját védelmi rendszerének sejtjeiből) szabadulnak fel, amelyek bizonyos hírvivő anyagokat, köztük hisztamint és heparint tároltak.
Meg lehet különböztetni az immunológiai és a nem immunológiai patomechanizmust.

egészségügyi

A csalánkiütés immunológiai patomechanizmusát általában a I. típusú allergia (Azonnali típus). A sejtalapú IgE antitestek másodpercek és percek alatt közvetítik a különböző mediátorok felszabadulását. A hisztamin, a prosztaglandinok és a leukotriének felszabadulnak a hízósejtekből és a bazofil granulocitákból (a fehérvérsejtek csoportjába tartoznak).
Az allergénnel való első érintkezés tünetmentes. A második érintkezés hatására az allergén megkötődik a hízósejtekben jelen lévő IgE-vel, hisztamin szabadul fel és azonnali reakció következik be.

A szérumbetegséget vagy az urticariális vasculitist (lásd alább) a III típusú allergia (Szinonimák: III. Típusú allergia, immun komplex típusú allergia, III. Típusú túlérzékenységi reakció, immun komplex típusú, Arthus típusú). Ezt az immunkomplexek (allergén + antitestek) képződése jellemzi, amelyek lehetnek sejtalapúak, valamint szabadon lebeghetnek ("úszhatnak") a vérben. Az immunkomplexek az allergénnel való érintkezés után néhány órán belül kialakulnak.
Az allergiás immun komplex reakciót antitestek (IgG, IgA, IgM) közvetítik. Az immun komplexek aktiválják a komplement rendszert és a leukociták (fehérvérsejtek) által elindítják a komplexek fagocitózisát ("a sejt elfogyasztása"), amely viszont citotoxikus enzimeket szabadít fel. A következő tünetek jelentkezhetnek: csalánkiütés (csalánkiütés), vasculitis (erek gyulladása), nephritis (vesegyulladás), ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) stb.

Etiológia (okok)

A csalánkiütés akut és krónikus formái és okai:

Életrajzi okok

  • Tavaszi születésű (valószínűleg az inhalációs allergénekkel (különösen a pollennel) való korai érintkezés miatt) [1]
  • munka - rezgésnek kitett munka (pl. kalapács)

Viselkedési okok

  • táplálás
    • Élelmiszerek/adalékanyagok, pl. B. tej, tojás, hal (ételallergének)
    • Fűszeres ételek
    • Élelmiszer-tartósítószerek és/vagy ételfestékek
  • A fizikai aktivitás
    • Erős erőfeszítés
  • Mechanikus irritáció/nyomás

Betegséggel kapcsolatos okok

A bőr és a bőr alatti szövet (L00-L99)

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99)

  • Hepatitis B fertőzés
  • Hepatitis C fertőzés
  • Fertőzések, nem meghatározott:
    • Baktériumok (beleértve a Helicobacter pylori-t vagy ritkábban Yersinia-kolonizációt)
    • Paraziták (beleértve az Anisakis simplex-t (főleg a halakban előforduló gömbférgek); Toxocara canis (kutya-fonalférgek)) → krónikus-spontán csalánkiütés
    • Protozoonok (beleértve a leishmaniákat, plazmodiumokat, toxoplazmákat és tripanoszómákat) → krónikus-spontán urticaria
    • Vírusok

A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet (M00-M99)

  • Szisztémás lupus erythematosus (SLE) - autoimmun betegség autoantitestek képződésével, különösen a sejtmagokban található antigének (úgynevezett antinukleáris antitestek, ANA), esetleg a vérsejtek és más testszövetek ellen

Sérülések, mérgezések és a külső okok egyéb következményei (S00-T98)

  • Angioödéma - az ajak/fedél régió szubkután szövetének átmeneti duzzanata
  • IgE által közvetített búzaallergia a krónikus urticaria klinikai képével - ha szükséges, tartson tünetet és étkezési naplót
  • Rovarcsípés [I. típusú allergia (azonnali típus)]
  • Tartósítószerekkel és/vagy festékekkel szembeni intolerancia-reakciók (pszeudoallergiák)
  • Ételallergia [I. típusú allergia (azonnali típus)] - szükség esetén tünetet és étkezési naplót vezet
  • Orális allergiás szindróma (OAS) - az oropharyngealis nyálkahártya kontaktusos urticaria (Os = száj, garat = torok) - az ételallergia leggyakoribb klinikai megnyilvánulása idősebb gyermekek és serdülők esetében; klinikai kép: az ajkak, a szájpadlás, a nyelv, a garat és esetleg a fül viszketése vagy égése; Előfordulás: közvetlenül a kiváltó allergénnel való érintkezés után (késés akár 2 órával az élelmiszer bevitele után is lehetséges)
  • Szérumbetegség - a III-as típusú immunrendszer (immun komplex betegség) túlérzékenységi reakciója egy idegen, nem emberi fehérjére, amely z. A B. oltási szérumokban vagy szérumterápiában alkalmazzák. Ezen kívül különféle gyógyszerek, pl. B. A szulfonamidok, penicillinek és más antigének szérumbetegséget okoznak

  • ACE-gátlók (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fozinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, quinapril, ramipril, spirapril)
  • Érzéstelenítők
  • Anthelmintikumok (praziquantel)
  • Az antibiotikumok, mint a penicillin
  • Antivertiginosa (betahisztin)
  • AT 1 antagonisták (szartánok) - az anitipertenzív gyógyszerek csoportjába tartoznak
  • Kelátképző szerek (deferoxamin, deferasirox)
  • Hisztamin felszabadítók (pl. Röntgen kontrasztanyagok, izomlazítók)
  • Monoklonális antitestek (Nataliztumab)
  • Izomlazítók, nem meghatározott
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) - acetilszalicilsav (ASA)
  • Opiátok vagy opioidok (alfentanil, apomorfin, buprenorfin, kodein, dihidrokodein, fentanil, hidromorfon, loperamid, morfin, metadon, nalbufin, naloxon, naltrexon, oxikodon, pentazocin, petidin, piridin, piritradilan, remifent, remifent
  • Röntgen kontrasztanyag (azonnali reakcióként)
  • Szterolok (szterolok) - Ursodeoxycholsav

Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés)

  • Napfénynek kitéve
  • Erős hideg/meleg