onicholysis
onicholysis a köröm gyakori állapota. Jellemzője a köröm spontán szétválasztása a szabad disztális éltől kezdve és a proximális irányban halad. A szög az elválasztva az alatta lévő és az oldalsó tartószerkezetektől. Ritkábban az elválasztás a proximális résztől kezdődik, és a disztális szabad széléig terjed, különösen a köröm pikkelysömör - onychomadesis.
Az onycholysis kezelése változó és az októl függ. Fontos az etiológiai tényező kiküszöbölése. A pikkelysömör onycholysis kezelhet helyi kortikoszteroidok. A betegek elkerülik a traumát, az irritáló anyagokat és a nedvességet. A baktériumok és gombák által okozott fertőzések megelőzése érdekében szájon át alkalmazott kezelési módok antibakteriális és gombaellenes. Kezelés nélkül hagyott súlyos esetek végleges köröm- és hegvesztéshez vezethetnek.
Patogenezis
Onycholysis körmök általában sima, szilárd és gyulladásos reagensek nélkül. Az onikolízis nem a köröm mátrix betegsége, de előfordulhat a köröm mögöttes elszíneződése a másodlagos fertőzés eredményeként. Fontos az állapotot súlyosbító elsődleges és másodlagos tényezők kezelése. Kezeletlen állapotban súlyos onycholysis esetek alakulhatnak ki körömágy hegesedés.
Okok és kockázati tényezők
Az etiológiai tényezők lehetnek exogén, endogén, örökletes vagy idiopátiás. Érintkezés, trauma és nedvesség irritáló hatású az onicholysis leggyakoribb okai.
jelek és tünetek
Bármely életkorú ember szenvedhet onicholysisben, bár ez a felnőttek állapota. A körültekintő betegelőzmények általában azt mutatják, hogy a körmök különböző sértő szereknek vannak kitéve. Az érintett körmök sima, szilárd és gyulladásmentes. A körömágy elszíneződése másodlagos fertőzés következménye. A köröm spontán szétválasztása a szabad disztális éltől kezdődik és a proximalisan halad. Ritkán az elválasztás a proximális szegnél kezdődik és a szabad széléig terjed. A köröm elválik az alatta lévő és az oldalsó szerkezetektől.
Diagnosztikai
Tanulmányokat fognak végezni az onychomycosis kizárására, a köröm kálium-hidroxiddal történő kezelésével a gombák megelőzése érdekében. Körömbiopszia és hematoxilin-eozin festés gombákra.
Onicholysis kezelése
Intralesionális kortikoszteroid injekciók a köröm dystrophiájához kapcsolódnak a pikkelysömörben.
Az injekciókat a hígított triamcinolon a proximális körömredőben négy hetente, 4-6 alkalommal. Érvényes helyi gombaellenes szerek allilaminokkal vagy azolokkal naponta kétszer a köröm felülfertőződésének elkerülése érdekében. Egyidejű onychomycosis használatos flukonazol, itrakonazol, terbinafin. 1% 5-fluorouracil oldat a masszázsban naponta kétszer 4 hónapig hatékony a pikkelysömörben szenvedő betegek számára. Más kipróbált és bevált sémák, relatív eredménnyel a a pikkelysömör onicholysisére tartozik a PUVA, az orális etretinát, a hidroxiurea és az izotretinoin.