Önsegítő Egyesület a hólyagrákért - mi a nem invazív hólyagrák terápiája -

  • Rólunk
    • Miről szól
    • Amit csinálunk
    • Küldetésnyilatkozat és célok
    • Alapszabály és szervezeti ábra
    • Előléptetés és krónika
    • Kapcsolattartó
    • Tábla
  • Jelenlegi
  • Események
  • Orvosi
  • életminőség
    • Utazási élmények
    • WC-keresés
    • Higiéniai konténer kampány férfi WC-kben
  • Egészségügyi politika
  • Jogi és szociális
  • Önsegítő csoportok (SHG)
  • hasznos linkek
  • ShB magazin
  • SHG jelentések

Alapította:

tagja valaminek

Szövetségi Szövetség e.V.

Nem invazív (felületes) hólyagrák terápiája

Az első terápiás intézkedés a daganat teljes eltávolítása a hólyagból hámlasztással (reszekció). Sajnos a siker nem mindig tartós, mert a hólyagrák a rák egyik típusa, amely gyakran megismétlődik (kiújul).

Az alábbi lista csak durva útmutatóként szolgálhat. Általánosságban elmondható, hogy a választandó terápia a daganat kockázati állapotától függ, amint azt az előző szakasz említi. Az orvos azonban figyelembe veszi az Ön egyéni helyzetét is a terápia javaslata során, például: B. Korábbi betegségei, allergiái, általános fizikai állapota stb. Kérdezzen meg az alternatív lehetőségekről, és tudjon meg további (kiegészítő) terápiákat, amelyek nem gyógyíthatják a rákot, de elősegíthetik szervezetének a küzdelmet.

És kérjük, fontolja meg azt is, hogy hozzájárulhat-e saját maga gyógyulási folyamatához, és ellenőrizheti korábbi életmódbeli szokásait. Ha a dohányzás ezek közé tartozik, és egyedül nem tudja megtenni az ugrást, kérjen segítséget. Az Ön egészségbiztosítója, a dohányzó forródrót rákos betegek számára (lásd a mellékletet) és sok más iroda támogatást nyújt.

Mint tudják, a dohányzás a hólyagrák fő kockázati tényezője.

Nem invazív hólyagrák kockázati szintje

Ha a daganat megismétlődik - a kezelés sikertelensége - számos lehetőséget kell megvitatni és egyenként értékelni, mielőtt döntést hozhatnánk a továbblépésről: egyrészt a hólyag műtéti eltávolítása (radikális cystectomia), vagy alternatívaként a saját hólyagjának legyőzésére tett kísérlet kritikusabb diagnózis kombinált rádió- és kemoterápia vagy hipertermia kemoterápia alkalmazásával, lásd alább.

Nem invazív daganatok instillációs terápiája

Ez egy megelőző terápia, amelynek célja a tumor TUR utáni kiújulásának megakadályozása. A választott szert (mitomicin C vagy BCG) katéteren keresztül a hólyagba öblítik (csepegtetik), és körülbelül 2 órán át ott maradnak. Ezt a folyamatot intravesicalis instillációnak is nevezik (átfolyás a hólyagba).

Intravesicalis kemoterápia

Mitomicin A C kemoterápiás (citosztatikus), amely főleg az osztódó sejteket támadja meg. Előnyösen hat a rákos sejtekre, mert gyakrabban osztódnak, mint a normál sejtek.
Alkalmazás: a) korai csepegtetés céljából, azaz a gyógyszert a TUR után azonnal vagy néhány órán belül a hólyagba vezetik, hogy elpusztítsák a még nem kimutatott tumorsejteket.
b) Kezdeti terápia (indukciós terápia): Körülbelül 2 héttel az utolsó TUR után az instillációt hetente hat-nyolc alkalommal hajtják végre, úgynevezett indukciós ciklusként.c) A fenntartó terápiában havonta 6–12 hónapig, mint fenntartó ciklus, különösen a multifokális (a hólyag több helyén) esetén a gyorsan visszatérő daganatok.
Mellékhatások: A következő mellékhatások előfordulhatnak - de nem feltétlenül - a mitomicin C intravesicalis kemoterápiájával: kémiai cystitis (hólyaggyulladás) dysuria (fájdalmas vizelés vizelési nehézséggel), pollakiuria (gyakori vizelési inger) és görcsszerű fájdalom az alsó hasban. Ezek a tünetek átmeneti jellegűek és görcsoldó és gyulladáscsökkentő gyógyszerek (görcsoldók és gyulladáscsökkentők) alkalmazásával enyhíthetők. Megfelelő érzékenység mellett ekcémaszerű bőrelváltozások is előfordulhatnak a kézen és a lábon (kéz-láb szindróma), a perineumban (perineum), a mellkasban és az arcban.
A mitomicin C-vel való közvetlen érintkezés esetén azonnali mosás szükséges, különben súlyos bőrreakciók léphetnek fel.

Intravesicalis immunterápia

Ha ez a terápia kudarcot vall, akkor megvitatható a radikális cystectomia, azaz a húgyhólyag teljes eltávolítása a rákos fókusz megszüntetése érdekében.
A hólyag eltávolításának alternatívájaként a sugárterápiát fontolóra lehet venni, gyakran kemoterápiával kombinálva, amely rádió-kemoterápia néven ismert, lásd alább.
Egy másik alternatíva, amely még mindig a tanulmányi alkalmazás szakaszában van Németországban, a hipertermia kemoterápia, lásd alább.

Rádió kemoterápia

Hyperthermia kemoterápia

A terápiát „ablatívnak” hívják (felszabadító, latin), mert célja a megmaradt daganatsejtek elpusztítása. A terápia megkezdésének előfeltétele az összes tumor helyének teljes reszekciója kék fény alatt annak érdekében, hogy az amúgy nehezen látható Tis daganatokat minél teljesebben eltávolítsák, majd hat hét múlva kontroll TUR következik. Ha nem találnak aktív tumorszövetet, megkezdődhet a terápia. 8 heti alkalmazásból áll. 40 mg MMC-t adunk kétszer harminc perc alatt. Három héttel ezen intenzív szakasz után újabb TUR-t végeznek a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére. Ha az endoszkópos kontroll és a patológus szövettani vizsgálata nem talált daganatot, megkezdődhet a fenntartó terápia.

A BCG meghibásodása után a betegek dokumentált hatékonysága a szervek megőrzésének kb. 60% -a kétéves követés után. Németországban azonban eddig csak néhány urológiai klinika működik, ahol ezt a terápiát végzik, lásd a linket.