Orális fogamzásgátlók alkalmazása nőknél 15; 49 év r; az Enqu eredményei; Ön
Tekintse meg a legfrissebb verziót.
Az interneten archivált információk
Az archiváltként megjelölt információkat referencia, kutatási vagy nyilvántartási célokra nyújtják. Nem tartozik a kanadai kormány webes szabványainak hatálya alá, és archiválásuk óta nem módosították vagy frissítették. Ha ezeket az információkat más formátumban szeretné megszerezni, kérjük, lépjen kapcsolatba velünk.
Archivált tartalom
Michelle Rotermann, Sheila Dunn és Amanda Black
Ehhez a cikkhez.
Az orális fogamzásgátlók (OC) forgalmazása Kanadában több mint 50 évre nyúlik vissza. Ez a reverzibilis fogamzásgátlás leggyakrabban alkalmazott módszere 1. megjegyzés, 2. megjegyzés, valamint a kanadai nők által leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek 3. megjegyzés, amelyek háromnegyede valamikor bevette a tablettát. A fogamzásgátló tablettáknak két kategóriája van: azok, amelyek ösztrogént és progesztint tartalmaznak, és azok, amelyek csak progesztint tartalmaznak.
Annak ellenére, hogy elsősorban a terhesség megelőzésére használják, az orális fogamzásgátlóknak nem fogamzásgátló előnyei is vannak, többek között segítenek a menstruációs ciklus szabályozásában, csökkentik a dysmenorrhoea súlyosságát, a petefészek-ciszták gyakoriságát, a menstruációt és a súlyos időszakokat, enyhítik a perimenopauza tüneteit, valamint vazomotoros, premenstruációs és endometriosisos tünetek alkalmazhatók a pattanások és a hirsutizmus kezelésében, és csökkentik az endometrium rák és a petefészkek kockázatát. .
Az egészséges, nem dohányzók túlnyomó többsége számára az orális fogamzásgátlók biztonságosak 1. megjegyzés, 4. megjegyzés, 8. megjegyzés. Sok gyógyszerhez hasonlóan azonban ezek is mellékhatásokat és kockázatokat okozhatnak, beleértve a 7., 10–14. Megjegyzéseket, beleértve a szív- és érrendszeri eseményeket (vénás tromboembólia, szívizominfarktus, stroke). Prospektív kohortos vizsgálatok szerint a vénás tromboembólia kockázata kétszer nagyobb az orális fogamzásgátlók szedőinél, mint a nem használóknál (10 000 nőévenként 9 vagy 10/4 vagy 5), 15. megjegyzés, 16. megjegyzés. Ennek ellenére a vénás tromboembólia kockázata terhesség alatt és szülés után sokkal magasabb a 17. megjegyzésben. Az orális fogamzásgátlók növelhetik az emlőrák kockázatát is, 12. megjegyzés, 18. megjegyzés, 19. megjegyzés, még akkor is, ha 10 évvel abbahagyásuk után a kockázat csökken, és visszatér a kiindulási 18. megjegyzéshez .
Idővel az orális fogamzásgátlók fejlődtek. Valójában ösztrogén tartalmuk alacsonyabb, új progesztineket készítettek és az adagolási ütemtervek megváltoztak. Mivel az ösztrogén dózisai csökkentek, úgy tűnik, hogy a kardiovaszkuláris események és bizonyos rákos megbetegedések kockázata csökkent a 12. megjegyzés, 20. megjegyzés. Különböző progesztinek használata más kockázat-haszon profilokat eredményezhetett 9. megjegyzés, 10. megjegyzés, 13. megjegyzés, 21. megjegyzés .
Annak ellenére, hogy a kanadai nők széles körűen szedik az orális fogamzásgátlókat, nem állnak rendelkezésre részletes adatok ezen gyógyszerek használatáról. A kiadott vagy kiszámolt kábítószerekre vonatkozó adminisztratív adatok csak az alapvető szocio-demográfiai adatokat tartalmazzák, és általában csak bizonyos tartományoknál állnak rendelkezésre (pl. Brit Columbia 22. megjegyzés, 23. megjegyzés). Néhány országos felmérés kérdéseket tett fel az orális fogamzásgátlókkal kapcsolatban, de ezek a felmérések nagyon sokra nyúlnak vissza a 24. megjegyzésbe, vagy kifejezetten a fiatalokra vonatkoznak, 25. megjegyzés; egyik sem rögzített adatokat a fogamzásgátló tabletták összetételéről. Például a kanadai fogamzásgátló felmérés nem vette figyelembe a fogamzásgátló tabletta típusát vagy más egészségügyi mutatókat 2. megjegyzés .
A kanadai Health Measures Survey (CHMS) 2007 és 2011 közötti eredményei alapján ez a tanulmány becsléseket ad az orális fogamzásgátlók használatának elterjedtségéről a terhes, nem terhes nők körében. A felhasználók profilja egyes szocio-demográfiai jellemzőik szerint valamint a szív- és érrendszeri betegségek bizonyos kockázati tényezőit, és jelzi a felhasznált gyógyszereket az ösztrogén dózisának és a progesztin típusának megfelelően.
Mód
Az 1. ciklus 2007 márciusától 2009 februárjáig tartott. Kanadában 15 helyszínen gyűjtötték 5604 felmérésben résztvevő, 6 és 79 év közötti, magánháztartásban élő résztvevő adatait. A 2. ciklus 2009 augusztusától 2011 novemberéig tartott. Összesen 6395 felmérés résztvevőjét gyűjtötték össze, akik 3 és 79 év közöttiek voltak, és 18 helyen magánháztartásokban éltek. A két ciklus mintája 11999 fő volt. Az 1. ciklus résztvevői nem vehettek részt a 2. ciklusban. Az 1. és 2. ciklus résztvevőinek csaknem 95% -a (11 387, illetve 11 999 fő) vett részt a klinikán lezajlott felmérés azon elemében. Mobil vizsga. Rekordot töröltek, mert hiányzott az összes adat a vényköteles gyógyszer mezőkből.
Az otthoni interjú során a kábítószer-tartályokon található kábítószer-azonosító számokat (maximum 15) a mobil vizsgaközpont látogatásakor feljegyezték és ellenőrizték. Csak azokat a gyógyszereket vették figyelembe, amelyeket a felmérés résztvevői az otthoni interjút megelőző hónapban fogyasztottak. Számítógéppel támogatott referencia eszköz megkönnyítette a kábítószer-adatok szükség szerinti bevitelét. Mindegyik DIN megfelelt az Anatómiai Terápiás Kémiai Osztályozás (ATC) kódjainak, amelyeket a Health Canada 29. megjegyzés adott. A Kanadai Statisztika az érzékeny statisztikai adatok biztonságáról szóló irányelvével összhangban, amelyek egyike a védjegyoltalom, a DIN-kből azonosított egyedi gyógyszereket összesített ATC-kódként mutatják be. .
Leíró statisztikákat alkalmaztak az orális fogamzásgátlók használatának elterjedtségének bemutatására, korcsoport, családi állapot, paritás, bevándorló státus, háztartás jövedelme, szexuális aktivitás és életkor szerint. E változók és az orális fogamzásgátlók alkalmazása közötti összefüggéseket több logisztikai regresszió alkalmazásával modelleztük. A kovariátumok kiválasztása publikált munkák és a meglévő adatok alapján történt.
A korcsoportokat a résztvevők életkorától kezdve állapították meg a helyszíni interjú idején. A családi állapot kategóriái házasok, köztörvényesek, már házasok (beleértve a különváltakat, elváltakat és özvegyeket) és egyedülállók (soha nem házasok). A paritást (a született élő gyermekek számát) a nulliparous (nincs) és a primiparous/multiparous (egy vagy több) kategóriákkal határozták meg. A felmérésben résztvevőket szexuálisan aktívnak minősítették, ha "igen" válaszra válaszoltak a következő kérdésre: "Az elmúlt 12 hónapban szexeltél-e?" A bevándorlási státusz a bevándorló és a kanadai születésű kategóriákat tartalmazta, és a születési ország és az állampolgárság alapján határozta meg. A háztartás jövedelmét a háztartás méretéhez igazítva két kategóriába sorolták: magas és alacsony. A háztartások jövedelmét akkor tekintették magasnak, ha az elmúlt év kiigazított összjövedelme a legmagasabb jövedelmi kvartilisben volt (a háztartások 25% -a), és alacsonynak mondták, ha az alsó három kvartilis valamelyikébe esett. A felmérés résztvevőitől megkérdezték, van-e "háziorvosuk".