Orchitis minden, amit tudnod kell, az okoktól és tünetektől a kezelésig és a megelőzésig Orvosi szószedet
A herék gyulladása
Az orchitis a herék fertőzése. Az elszigetelt orchitis szinte mindig vírusos eredetű, és a legtöbb esetben a járványos mumpsznak köszönhető. Ritka esetek lehetnek veleszületett szifilisz, Echo vírus, limfocita choriomeningitis, Coxsackie vírus, fertőző mononukleózis, bárányhimlő és B csoport vírusok. A legtöbb bakteriális ok epididymist is tartalmaz.
Az orchitis a mumpszos betegek 20-25% -ában alakul ki; Az esetek 80% -a 10 évesnél fiatalabb betegeknél fordul elő. Az esetek kétharmada egyoldalú, egyharmada pedig kétoldalú. A parotid orchitisben szenvedő betegek körülbelül 60% -ánál alakul ki egyoldalú here atrófiája. A daganat előfordulása nem tűnik magasnak, de az egyoldalú betegség csökkenti a termékenységet az egyoldalú parotid orchitisben szenvedő férfiak egynegyedében, és a férfiak kétharmadában, akik kétoldalú betegségben szenvedtek. Az atrófia nincs összefüggésben a termékenységgel vagy az orchitis súlyosságával.
Az orchitis fájdalmat okoz és befolyásolhatja a termékenységet. A gyógyszerek kezelhetik a bakteriális orchitis okait, és enyhíthetik a vírusos orchitis bizonyos tüneteit, de több hétig is eltarthat, amíg a herezacskó érzékenysége megszűnik.
A diagnózis klinikai. A kezelés tüneti antibiotikumokkal, ha bakteriális fertőzést azonosítanak.
MedLife Medical Team - Gyermekgyógyászat
Orchitis - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők
Az orchitis okai
Az orchitist bakteriális vagy vírusos fertőzés okozhatja. Néha az orchitis okát nem lehet meghatározni.
Bakteriális orchitis
Leggyakrabban a bakteriális orchitis az epididymitishez társul vagy annak eredménye. Az epididitist általában a húgycső vagy a hólyag fertőzése okozza, amely átterjed az epididymisre.
Gyakran a fertőzés oka egy nemi úton terjedő betegség. A fertőzés egyéb okai összefüggésben lehetnek azzal a ténnyel, hogy húgyúti rendellenességekkel születtek, vagy hogy katétert vagy orvosi műszert helyezett a péniszbe.
Orhita vírusos
A mumpsz vírus általában vírusos orchitist okoz. A pubertás után mumpszba kerülő férfiak közel egyharmadánál jelentkezik az orchitis, általában négy-hét nappal a mumpsz megjelenése után.
Az orchitis kockázati tényezői
A nem nemi úton terjedő orchitis kockázati tényezői a következők:
- Nem immunizálták a mumpsz ellen;
- Visszatérő húgyúti fertőzések;
- A nemi szerveket vagy húgyutakat érintő műtét;
- A húgyúti rendellenességgel született.
Azok a szexuális magatartások, amelyek nemi úton terjedő betegségekhez vezethetnek, veszélyeztetik a nemi úton terjedő orchitist. Ezek a viselkedések a következők:
- Több szexuális partner;
- Szex szexuális úton terjedő betegségben szenvedő partnerrel;
- Szex óvszer nélkül;
- A nemi úton terjedő betegségek személyes története.
Az orchitis szövődményei
A herék sorvadása. Az orchitis csökkentheti az érintett herét.
Scrotalis tályog. A fertőzött szövet gennyes.
meddőség. Esetenként az orchitis meddőséget vagy nem megfelelő tesztoszteron termelést okozhat (hipogonadizmus). De ezek kevésbé valószínűek, ha az orchitis csak egy herét érint.
Orchitis - Tünetek
Az orchitis tünetei
Az orchitis jelei és tünetei általában hirtelen alakulnak ki, és a következők lehetnek:
A herék és az ágyék területén jelentkező fájdalom az orchitis fő tünete. Önnek is van:
- Scrotal érzékenység;
- Fájdalmas vizelés;
- Fájdalmas magömlés;
- Duzzadt herezacskó;
- Vér spermában;
- Megnagyobbodott prosztata;
- Duzzadt nyirokcsomók az ágyék területén;
- Láz;
- Hányinger és hányás;
- Általános rosszullét.
A "herefájdalom" és az "ágyékfájdalom" kifejezéseket néha felcserélhető módon használják. De az ágyéki fájdalom a comb és a has közötti bőr redőjében jelentkezik - nem a herében. Az inguinalis fájdalom okai eltérnek a here fájdalmaitól.
Az egyoldalú parotid orchitis 4-7 nappal a parotid mumpsz duzzanata után alakul ki. Az esetek 30% -ában a betegség 1-9 napon belül átterjed a másik herére. A fájdalom bármilyen súlyú lehet.
Orchidea - kezelés
Az orchitis diagnózisa
Kezelőorvosa kórtörténettel és fizikai vizsgálattal kezdheti, hogy megnézze, vannak-e megnagyobbodott nyirokcsomók az ágyék területén és megnagyobbodott herék az érintett oldalon. Orvosa végbélvizsgálatot is végezhet a prosztata megnagyobbodásának vagy érzékenységének ellenőrzésére.
Az anamnézis és a fizikális vizsgálat általában a diagnózist jelzi. Az orchitis gyors megkülönböztetését a here torziójától, valamint a duzzanat és az akut herezacskó fájdalom egyéb okait színes Doppler ultrahangvizsgálattal érjük el. A mumpsz immunofluoreszcens szérum antitestek tesztelésével igazolható. Más fertőző ágensek vizelet tenyésztéssel vagy szerológiával azonosíthatók.
Orchitis kezelése
A kezelés az orchitis okától függ.
Bakteriális orchitis kezelése
Antibiotikumokra van szükség a bakteriális orchitis és az epididio-orchitis kezelésében. Ha a bakteriális fertőzés oka egy nemi úton terjedő betegség, akkor szexuális partnere is kezelést igényel.
Vegye ki az orvos által előírt teljes antibiotikum-kúrát, még akkor is, ha tünetei korábban enyhülnek, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés elmúlt.
Több hétig is eltarthat, mire az érzékenység eltűnik. A pihenés, a herezacskó atlétikai övvel történő támogatása, jégcsomagolások alkalmazása és fájdalomcsillapító gyógyszerek segíthetnek a kellemetlenségek enyhítésében.
Vírusos orchitis kezelése
A kezelés célja a tünetek enyhítése. Orvosa nem szteroid gyulladáscsökkentőket javasolhat, például ibuprofent vagy naproxen-nátriumot.
A legtöbb vírusos orchitisben szenvedő ember három-tíz nap alatt kezd jobban érezni magát, bár néhány hétbe telhet, amíg a herezacskó érzékenysége elmúlik.
Orhita - Megelőzés
Orchidea megelőzés
- Immunizálja magát a mumpsz ellen, amely a vírusos orchitis leggyakoribb oka;
- Legyen biztonságos szex, hogy megvédje Önt a nemi úton terjedő betegségektől, amelyek bakteriális orchitist okozhatnak.
Orchidea gyermekeknél
A gyermekeknél az orchitis leggyakrabban vírusfertőzés következtében jelentkezik.
A mumpszot okozó vírus leggyakrabban az orchitis okozója. A fiúk körülbelül egyharmadánál mumpszfertőzés okoz orchitist.
Az állapot leggyakrabban fiatal fiúknál fordul elő, a herék gyulladása általában 4-6 nappal a mumpsz megjelenése után alakul ki.
Vannak esetek a mumpsz orchitisz előfordulásáról kanyaró, kanyaró és rubeola (MMR) oltással történő immunizálás után, de ez ritka.
Egyéb ritkábban előforduló vírusorganizmusok, amelyek orchitist okozhatnak, a bárányhimlő, a coxsackievirus, az echovirus és a citomegalovírus (fertőző mononukleózissal társítva).
Nem gyakori, hogy az orchitist bakteriális fertőzés okozhatja. Általánosságban elmondható, hogy a bakteriális orchitis legtöbb esete az epididymitis (a here hátulján eltömődött cső gyulladása) előrehaladásából és elterjedéséből származik, akár nemi úton terjedő betegségből (STD), akár a prosztata mirigyének/húgyúti fertőzéséből. Ezt az állapotot epididio-orchitisnek nevezik. A prosztata/húgyúti fertőzésekből származó orchitist okozó baktériumok közé tartoznak az Escherichia coli, a Klebsiella pneumoniae, a Pseudomonas aeruginosa, valamint a Staphylococcus és a Streptococcus fajok.
Az orchitisz tünetei enyhétől a súlyosig terjedhetnek, a gyulladás pedig egy vagy mindkét herét érintheti. A betegeknél a fájdalom és a duzzanat gyorsan megjelenhet, vagy a tünetek fokozatosan jelentkezhetnek.