Orrpolipok (Polyposis nasi) ENT-Biberach - fül-, orr- és torok orvos Biberachban a
Összegzés
Az orrpolipok jóindulatú növekedések az orr bélésén. Akadályozhatják az orr légzését, ami számos másodlagos betegséghez vezet. Az orrpolipok gyakoriak allergiás vagy fájdalomcsillapító gyógyszerekkel szembeni intoleranciában szenvedőknél. Kortikoszteroidot tartalmazó orrspray-vel és műtéti intézkedésekkel, valamint kísérő betegségek terápiájával kezelik. Egyes betegeknél az orrpolipok nagyon tartósak és újra kialakulnak.
meghatározás
Az orrpolipok jóindulatú növekedések az orr bélésén. Az orrmelléküregekből a fő orrüregbe nőnek.
Tábornok
Az orrpolipok bármely életkorban előfordulhatnak. A vizsgálattól függően a lakosság körülbelül 1-12% -a szenved ebben a betegségben.
okoz
Az orrpolipok kialakulásának okai még nem tisztázottak. Feltételezzük, hogy a polipképződés nyálkahártya-reakció a korábban nagyrészt ismeretlen hatásokra. Például a nyálkahártya károsodását fokozzák a sinus fertőzések vagy a gombák kolonizációja.
Az allergia is szerepet játszik. A szénanáthában szenvedő betegeknél például gyakran orrpolip is van.
Az orrpolipok különösen gyakran fordulnak elő olyan embereknél, akik nem tolerálnak bizonyos fájdalomcsillapítókat, például acetilszalicilsavat (pl. Aszpirin), vagyis akik úgynevezett fájdalomcsillapító toleranciában szenvednek (fájdalomcsillapító intolerancia).
A cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek egyharmadának polipja is van. A cisztás fibrózis egy örökletes anyagcserezavar, amelyet nagyon vastag nyálka képződése jellemez, ami szövődményekhez vezet a légzőrendszerben, a tüdőben és az emésztőrendszerben
A polipok növekedésével az orrlégzés egyre inkább akadályozva van, így a szájon keresztül további légzésre van szükség. Gyakran gennyes orrfolyás és fokozott orrfolyás van. Az illatokat már nem érzékelik megfelelően, mert a szaglás képessége korlátozott. Mivel az orr elzáródhat, ez orrhanghoz vezet.
A horkolás, a visszatérő sinus és a felső légúti fertőzések, a középfülgyulladás és a fejfájás mind fokozódik.
Bonyodalmak
Az orrpolipok elzárják az orrmelléküregeket, így azok már nem megfelelő szellőzésben vannak. Ez fokozott sinusfertőzésekhez és azok lehetséges szövődményeihez vezet. Az orr feladatai közé tartozik a belélegzett levegő párásítása, melegítése és tisztítása. A polipok és az ebből eredő orrlégzés elzáródása miatt az orr már nem tudja ellátni ezeket a funkciókat. A szájon át fokozott a légzés, ami fokozott stresszhez vezet a garaton és a hörgők nyálkahártyáján. Ez torokfájáshoz és hörghuruthoz vezethet.
Mivel a fül szellőzésének előfeltétele az elegendő orrlégzés, hallási problémák és fülfertőzések jelentkezhetnek.
Ritka, hogy egy rosszindulatú daganat elbújhat az orrpolipok mögött, de mégis megtörténik. Ezért az összes eltávolított polipot általában szövettanilag vizsgálják. Különösen azokat a polipokat vizsgálják, amelyek csak az egyik oldalon fordulnak elő.
diagnózis
Az orrba nézve a fül-orr-gégész orvos általában felismeri a nagy polipokat üveges, fényes szerkezetekként. Kisebb polipok csak endoszkóp segítségével láthatók, amelyet az orrlyukakba vagy a szájba helyeznek. Ez a vizsgálat nem okoz fájdalmat a betegnek.
A polipok mértékének felmérésére általában röntgenfelvételt vagy számítógépes tomogramot (CT) készítenek. Erre mindenképpen szükség van egy tervezett művelet előtt.
Ha az orrmelléküregek egyidejűleg gyulladnak, váladék törlőkendőt vesznek fel a kórokozó meghatározására. Allergia gyanúja esetén allergiás tesztet hajtanak végre.
Ha rosszindulatú betegség gyanúja merül fel, szövetmintát vesznek a közelebbi vizsgálat céljából.
terápia
Ha a polipok még mindig kicsiek, akkor növekedésük kortikoszteroidokat tartalmazó orrspray-vel elnyomható. A kísérő sinusfertőzéseket antibiotikummal, valamint köptető és dekongesztánsokkal kezelik. A gyógyulási folyamat gőzfürdővel vagy mikrohullámú terápiával támogatható.
Ha bebizonyosodott, hogy allergia az oka, deszenzibilizáció ajánlott, ha lehetséges. A test lépésről lépésre megtanulja megszokni azt az anyagot, amelyre kezdetben aránytalanul reagál. Az allergiás tünetek elleni gyógyszer, például antihisztamin, felírható.
Fájdalomcsillapító intolerancia esetén a megfelelő fájdalomcsillapítót (pl. Aszpirint) már nem szabad bevenni.
Ha az orrpolipok fokozott kényelmetlenséget okoznak, azokat műtéti úton el kell távolítani. Az egyes nagy polipok ambulánsan, helyi érzéstelenítésben eltávolíthatók speciális eszközökkel (polipcsapdák) vagy lézer segítségével. Kérdezze meg fül-orr-gégész orvosát!
Ha a polipok gyorsan növekednek és a sinusok érintettek, akkor sinus műtétre van szükség. Ez kb. 1 hetes kórházi tartózkodáshoz kapcsolódik. Intenzív utókezelést, rendszeres orrápolással és kortikoszteroid orrspray felírásával az ENT orvos végez.
előrejelzés
A tünetek nélküli orrpolipokra nincs szükség műtétre. A sinus műtét nem minden esetben vezet a kívánt sikerhez. Egyes betegeknél a polipok újra kialakulnak. Az egyidejű tünetek, például az elzáródott orrlégzés vagy a fejfájás, gyakran teljesen megszűnnek. A szag a legtöbb esetben javul.