Orvosi szabadság, amikor igénybe veszik, hogyan fizetik és hogyan számítják ki

Frissítve 2020 október

Az orvosi szabadság bizonyos feltételek mellett Romániában minden alkalmazott számára biztosított. Jó az elejétől kezdve emlékezni arra, hogy az orvosi szabadságnak többféle típusa van, ezek időtartama és díjazása mindegyiknél eltérő.

A következőkben részletezzük ezeket a szempontokat, de azt is, hogy milyen feltételekkel vehet igénybe orvosi szabadságot, és hogyan szerezheti be az orvosi szabadság igazolását.

Hogyan szabályozzák és hányféle orvosi szabadság van

Az orvosi szabadságot, annak típusától függetlenül, a GEO sz. 158/2005, amely 2006. január 1-jén lépett hatályba.

A GEO szerint a következő típusú betegszabadságok alkalmazhatók az alkalmazottak számára:

Orvosi szabadság igazolás - ÚJ MODELL

Az orvosi szabadság igazolás egyedi mintáját, valamint az orvosi szabadság igénybevételével és kitöltésének módjával kapcsolatos utasításokat az 1,546/938/2020 rendelet módosította, amelyet a Hivatalos Közlönyben tettek közzé 2020. szeptember 7-én. A két dokumentum alapján a biztosítottakat megkapják a szociális egészségbiztosítási rendszer, valamint a munkahelyi balesetek és foglalkozási megbetegedések biztosítási rendszere

Az orvosi szabadság igazolásának új mintáját a 2. sz. 1.

Az orvosi szabadság igazolásainak használatára és kitöltésének módjára vonatkozó utasításokat a melléklet tartalmazza. 2.

Ne feledje, hogy az orvosi igazolás nem helyettesíti az orvosi igazolást, így azt nem veszik figyelembe az orvosi szabadság költségeinek kifizetésekor vagy a CNAS-tól történő elszámoláskor.

Az elszigetelésre szánt orvosi szabadság szabályozott

Az 1,546/938/2020 végzés új kódot vezet be, az 51-es kódot az elkülönítéshez.

A rendelet szerint az 51-es kóddal egészül ki - fertőző betegség, amelyre az elszigetelési intézkedést meghozták - csak a törvény szerint biztosított orvosi személyek számára kiadott orvosi szabadság igazolások esetén.

Az új kártalanítási kódex bevezetésével szabályozzák az orvosi szabadság megadásának lehetőségét olyan fertőző betegségek esetén, amelyek elszigetelését kezdeményezték - írja a calculatorvenituri.ro. Az elszigeteltségért járó orvosi szabadságot a számítási alap 100% -ával fizetik.

Ugyanezen rendelet szerint a 07 - Karantén kód kitöltése esetén az orvosi szabadságot kiállító kezelőorvos a nyomtatvány hátoldalán található "Megfigyelések" oszlopba beírja a megyei közegészségügyi igazgatóságok szakosított szervei által kiállított dokumentum számát, illetve a karanténidőszak időtartamát,

A törvény szövege megemlíti, hogy a sz. 2. cikk, a 12. cikk 7. pontjának („A fizetés százalékos értéke be van jelölve:”), c) pontja módosul, és a következő tartalommal rendelkezik: a karanténpótlék esetében mind a „Megelőzés”, mind a „100%” rovat.

Az elszigeteltségre szánt orvosi szabadságra vonatkozó jogszabályok módosítása

2020. szeptember 22-én a Hivatalos Közlönyben megjelent az 1602/946/2020 rendelet, amely módosítja a GEO 158/2005 üdülési és egészségbiztosítási ellátásokra vonatkozó rendelkezéseinek alkalmazási normáit. Az új szabályokat azért vezették be, hogy orvosolják azokat a helyzeteket, amikor a COVID-19 tünetekkel küzdő alkalmazottakat otthon vagy más helyen izolálták, egy orvos ajánlása alapján, aki kórházi kezelés nélkül értékelte az egészségi állapotukat - írja a calculatorvenituri.ro . Mivel a jogszabályok nem írtak elő szabályokat az orvosi szabadság igazolásainak kiadására ezekben a helyzetekben, az elszigetelten tartózkodó, de a kórházban nem értékelt biztosítottak nem részesülhettek orvosi szabadságban.

Itt vannak az 1.602/946/2020 rendelet főbb rendelkezései:

1. A 23. ^ 1. Cikk (4) és (7) bekezdése a következőképpen módosul:

(4) Az a biztosított személy, akinek az elszigetelés mértékét egészségügyi egységben vagy az egészségügyi egységhez kapcsolódó alternatív helyen állapították meg, és amely mentesülhet, feltéve, hogy az elszigetelés otthon vagy az elszigetelt személy által bejelentett helyen, a beteg kórházi kezelőorvosa, aki ellátta és mentesítette a beteget, a kórházi kezelés időtartamára kiállítja az orvosi szabadság igazolását, és orvosi szabadságot adhat mentesítés céljából az elszigetelés maximális időtartamáig vagy az általa megállapított időtartamig, az egészségügyi miniszter jóváhagyó végzése szerint. tervek a megyei és a bukaresti közegészségügyi igazgatóság, az Országos Közegészségügyi Intézet, valamint a közegészségügyi intézkedések egészségügyi egységeinek alkalmazására a SARS-CoV-2 vírus fertőzésének epidemiológiai veszélye esetén.

(7) A (4) bekezdésben előírt orvosi szabadság igazolások A (4 ^ 1), (5) és (6 ^ 1) bekezdéseket az elszigetelési időszak megszűnésének utolsó napját követően, de legkésőbb az elszigeteltségi időszak megszűnésének utolsó napjától számított 30 naptári napon belül kell kiadni.

2. A 23. cikk (1) bekezdésében a (4) bekezdés után két új bekezdés kerül beillesztésre, a (4) - (1) és (2) bekezdés a következő tartalommal:

(4 ^ 1) Ha a biztosított kórházi elhelyezésének időpontja a fertőző betegséget igazoló első minta összegyűjtésének időpontját követi, akkor erre az időszakra az egészségügyi szabadság igazolását a háziorvos adja ki, a közegészségügyi igazgatóság által kiállított dokumentum alapján. információk az első minta gyűjtésének időpontjáról, a fertőző betegség megerősítésének és a beteg kórházi kezelésének időpontjáról.

(4 ^ 2) A par. (2) és (4) bekezdésében, valamint a (4) bekezdésben meghatározott időszakra. (4 ^ 1) kezdeti orvosi szabadság igazolásokat adnak ki.

3. A 23. ^ 1. Cikk a (6) bekezdés után egy új (6 ^ 1) bekezdéssel egészül ki, amelynek szövege a következő:

(6 ^ 1) A biztosított személy fertőző betegséggel igazolt, amelynek esetében az elszigetelési intézkedést otthon vagy egy bejelentett helyen indították el, annak értékelésére, aki kórházi kezelés nélkül végzett, annak megállapítása és fenntartása érdekében, hogy fertőző betegség terjedjen, a háziorvos által biztosított egészségügyi szabadságban részesül, a közegészségügyi igazgatóság által kiállított dokumentumban rögzített teljes időtartamra, amely információkat tartalmaz az esetet értékelő orvosról, az egészségügyi egységről, amelyben tevékenységét végzi, valamint ajánlást az izolációs intézkedés meghozatala, meghatározva azt az időszakot, amelyre ezt az intézkedést elrendelik.

4. A 64. cikk (10) bekezdése a következőképpen módosul:

(10) A (4) bekezdés szerinti közlésben regisztrált okok orvoslása után. (9) bekezdése alapján, amely a kért összegek teljes vagy részleges kifizetésének elutasítását eredményezte, a munkáltató új kérelmet nyújthat be a (4) bekezdés szerint. (2) bekezdése alapján, a közlés kézhezvételétől számított 90 napon belül. A behajtási kérelmet a kért összegekhez kapcsolódó hónapokra vonatkozó helyesbítő nyilatkozatok benyújtása után nyújtják be.

5. A 64. cikk a (10) bekezdés után egy új (11) bekezdéssel egészül ki, amelynek szövege a következő:

(11) Az (1) bekezdésben előírt összegek behajtására irányuló kérelmekben (1) bekezdésében foglaltak szerint nyújtják be. (2) bekezdés szerinti intézmények. Számú kormány sürgősségi rendeletének II. Számú kormány sürgősségi rendeletének módosításáról szóló 126/2020. Az üdülési és szociális egészségbiztosítási ellátásokról, valamint a szociális egészségbiztosítási ellátásokra vonatkozó intézkedések megállapításáról szóló 158/2005. Rendelet nem tartalmazza azokat az összegeket, amelyek a karantén vagy átmeneti munkaképtelenség miatt az orvosi szabadságra vonatkozó egészségügyi igazolásokhoz kapcsolódó szociális egészségbiztosítási ellátások. törvény alapján megállapította a karantén/elkülönítési intézkedést. A járványügyi és biológiai kockázatokkal járó közegészségügyi intézkedések megállapításáról szóló 136/2020. Törvény, amely a saját személyzetének kedvez a törvénynek, és amelyeket ezek az intézmények teljes mértékben támogattak.

6. A sz. Az 1. ábrán a *) jelöléssel ellátott megjegyzés módosul, és a következő tartalommal rendelkezik:

*) A gyermek CNP be van jegyezve az orvosi szabadság igazolásaihoz, amelyeknek esettől függően 09 vagy 91 kártérítési kódot kell tartalmazniuk.

7. A sz. 9 - A szociális egészségbiztosítási kártérítés iránti kérelemre vonatkozó szokásos kérelem a 3. pont A. pontjának 4. alpontjában módosul, és a következő tartalommal rendelkezik:

Beteg gyermek gondozása 7 éves korig vagy fogyatékossággal élő gyermek gondozása interakciós betegség miatt 18 éves korig/súlyos betegségben szenvedő gyermek 16 éves korig
CNP _________________

- születési anyakönyvi kivonat (másolat)

- Fogyatékos személy igazolása (másolat)

- Nyilatkozat saját felelősségéről, amely igazolja, hogy a másik szülő vagy törvényes támogató nem gyakorolja egyszerre a jogot

8. számú melléklet A 10. cikk módosul, és helyébe e melléklet szerves részét képező melléklet lép.

Kinek jár az orvosi szabadság

A jogszabályi rendelkezések szerint azoknak a munkavállalóknak joguk van orvosi szabadsághoz, akiknek a lakóhelye vagy lakóhelye Romániában található, és akik betartják a minimális járulékfizetési időt. Az orvosi szabadság megszerzéséhez szükséges minimális járulékfizetési idő az elmúlt 12 hónapból 6 hónap. A kivétel a szülési szabadság, amely nem igényel korábbi hozzájárulási időszakot.

Így ezt a jogot a munkaviszonybiztosítási járulék befizetése és a következő feltételek határozzák meg:

  • Egyéni munkaszerződés, munkaviszony, kirendelési okirat vagy törvényben meghatározott különös jogállás alapján folytat tevékenységet;
  • A fizetésekhez hasonló jövedelmet kapok;
  • Havi pénzbeli jogaik vannak, amelyeket a munkanélküliségi biztosítás költségvetéséből támogatnak.

Ugyanakkor fontos megemlíteni, hogy azok az emberek, akik nem felelnek meg a fenti feltételeknek, ugyanazon jogokkal rendelkeznek, de:

  • Adminisztrátorok vagy vezetők adminisztrációs vagy irányítási szerződéssel;
  • Családi egyesület tagja vagyok;
  • Felhatalmazást kapnak önálló tevékenység folytatására;
  • Társadalombiztosítási szerződést kötöttek az ünnepekre és a juttatásokra.

Mennyi az orvosi szabadság időtartama

Mint fent említettük, az időtartam az orvosi szabadság típusától függően változhat. A törvény előírása szerint azonban a háziorvos legfeljebb 14 napra adhat orvosi szabadság igazolást. Meghosszabbítható egymást követő szakaszokban, legfeljebb 31 napig, összesen 90 napig, de csak a szakorvos vagy az alapellátó orvos javaslatára.

E 90 napos időszak után az orvosi szabadság adott esetben legfeljebb egy év 183 napjáig meghosszabbítható, amely időszak a betegség első napjától számítandó. A maximális időtartamra történő meghosszabbítás a társadalombiztosítási szakértő orvos jóváhagyásával történik.

Az időszak kivételesen egy évvel meghosszabbítható a tüdőgümőkórban vagy más szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők esetében, egy évvel, a meningealis, peritonealis, urogenitális, mellékvese tuberkulózisban vagy AIDS-ben szenvedők esetében pedig egy évvel meghosszabbítható. . Az orvosi szabadság másfél évvel meghosszabbítható az operált tüdőgümőkórban és az osteoarticularisban szenvedők számára is.

Mi a diagnosztikai kód és hogyan számítják ki az orvosi szabadságot

Először is a munkáltatónak ki kell állítania és ki kell töltenie egy igazolást, amelyben feltünteti az esettől függően az elmúlt 12 hónapban eltöltött orvosi szabadság napjainak számát. Ugyanakkor az igazolás tanúsítja a biztosított minőségét. Az orvosi igazolás mintáját itt találja .

Ezen igazolás, de a diagnózis alapján is az orvos állítja ki az orvosi szabadság igazolását. Az igazolást a háziorvos, a polgármester vagy a poliklinikák és kórházak szakorvosa állíthatja ki, aki érvényes szabadgyakorlati engedéllyel rendelkezik, és ebben a tekintetben megállapodást kötött egy egészségügyi házzal, és aki ellátja a beteg személyét. Az egyezmény számát fel kell írni az orvosi szabadság igazolására is.

Meg kell jegyezni, hogy az orvosi vészhelyzetek és az A csoportba tartozó fertőző betegségek mentesülnek ezek alól. Ezekben az esetekben az orvos orvosi szabadság igazolást állít ki, amelyben kitölti a biztosított adatait, a kártérítési kódot és a Biztosítási Ház adatait.

A diagnosztikai kód az orvosi szabadság igazolásán is megjelenik, amelyet a következőkben részletezünk.

orvosi

Mi a diagnosztikai kód

A diagnosztikai kódot az orvosi szabadság igazolására írják fel. Ettől függően kiszámítják a kártérítés értékét, amint az az alábbi táblázatból kiderül:

Diagnosztikai kód Betegség Juttatás (a bruttó fizetés% -a)
01 Közönséges betegség 75%
02 Munkahelyi vagy munkahelyi baleset 80–100%
03 Munkahelyi baleset 80–100%
04 Foglalkozási betegség 80–100%
05 A csoport fertőző betegség 100%
06 Sürgős orvosi-műtéti beavatkozás 100%
07 Karantén 75%
08 Terhesség és dicséret 85%
09 Beteg gyermek hétéves koráig vagy fogyatékkal élő gyermek 18 éves koráig 85%
10. A munkaidő ¼ csökkentése Legfeljebb 25%
11. Ideiglenes áthelyezés másik munkahelyre Legfeljebb 25%
12. Tuberkulózis 100%
13. Szív-és érrendszeri betegségek 75%
14 Daganatok, AIDS 100%
15 Anyai kockázat 75%

Az orvosi szabadság meghosszabbítása - szükséges dokumentumok

Amint fent említettük, lehetőség van orvosi szabadságának meghosszabbítására legfeljebb egy év 183 napjáig, vagy akár ennél is hosszabb ideig, ha kivételes esetről van szó.

Az orvosi szabadság meghosszabbodik, amíg a betegség nem gyógyult meg, és ugyanazt a diagnosztikai kódot kell felírni az orvosi igazolásra, de az eredeti igazolás sorozatát és számát is. A hosszabbítást legalább 24 órával lejárta előtt meg kell tenni.

Az orvosi szabadság meghosszabbításához a következő dokumentumokra van szüksége:

  • Munkavállalói igazolás (amely az elmúlt 12 hónap orvosi szabadságának számát tartalmazza)
  • Az eredeti orvosi igazolás másolata
  • Beutaló jegy a háziorvostól

Ki fizeti a betegszabadságot

Az orvosi szabadság fizetése a diagnózis szerint történik, figyelembe véve a 12 hónap utolsó 6 hónapjának havi jövedelmét, amelyben járulékfizetési időszak volt. Ugyanakkor a juttatás kiszámításának havi összege országonként nem lehet magasabb, mint 12 minimális bruttó fizetés.

A kárt a munkáltató az orvosi szabadság első öt napjában folyósítja, az összeg fennmaradó részét pedig az Egységes Országos Egészségbiztosítási Pénztár (FNUASS) fizeti ki. Ha a munkáltató beszünteti vagy felfüggeszti a tevékenységet, a Területi Egészségház átveszi az orvosi szabadságért járó kártérítés kifizetését.

Fontos megjegyezni, hogy az FNUASS teljes egészében folyósítja az anyasági támogatást, a beteg gyermek gondozásának támogatását, a munkaidő csökkentésének támogatását, a karantén támogatását és az anyai kockázat támogatását.

Összegzés helyett jó tudni, hogy az orvosi szabadság alatt a pihenőnapok nem csökkennek. Ugyanakkor, ha a munkaszerződés az orvosi szabadság ideje alatt szűnik meg, akkor nem élvezheti a munkaszerződés meghosszabbítását, és az egészségbiztosítási ház viseli a kárt. Elbocsátás vagy lemondás esetén a felmondást az orvosi szabadság után felfüggesztik és folytatják.

Legyen naprakész az üzleti és a HR legfrissebb híreivel!

Ha vállalkozó, menedzser vagy HR-szakember, akkor nem szabad kihagynia a leghasznosabb információkat a produktív és elégedett csapat növekedéséhez.!