Orvosi vészhelyzet Oroszországban Az iskola második évében leszoktam a dohányzásról - DER SPIEGEL
Segítség vasúton: Oroszország gyógyszervonata
Orvosi vészhelyzet Oroszországban "A dohányzásról leszoktam az iskola második évében"
Amikor Marina, két lánya egyedülálló anyja egy júniusi napon érezte a dudort a bal mellében, fecskendőt és szikét készített elő kopár egyszobás lakásában. A vlagyivosztoki állami rákklinikán annak a nőnek, aki néhány félévig orvostudományt tanult, öt hónapot kellett várnia egy műtétre. Így két lányát beküldi a kis konyhába, és bezárja a tolóajtót. Egy repedés révén azonban a hétéves Katja megfigyeli, hogy édesanyja kivágja a daganatot a húsból.
"Anya nagyon vérzett" - emlékszik Katja. A kanapén ül, és megöleli anyját. Gyermekotthonban dolgozik, és havi 350 eurónak megfelelő összeget keres. Ez elég a megélhetéshez, de túl kevés ahhoz, hogy a szingapúri vagy a szöuli orvosokhoz repüljek, akik újságokban és nagy plakátokkal hirdetik szolgáltatásaikat Vlagyivosztokban.
A kikötőváros, Vlagyivosztok németül "uralkodik a keleten", de a Csendes-óceán oroszországi előőrsének nincs semmi közös vonása a kelet-ázsiai virágzó, csillogó metropoliszokkal. A lakossági silók olyanok, mint a partra véletlenszerűen dobott kockák. Ebben a hatalmas országban sehol sincs rosszabb esélye a túlélésre. A regionális kormány jelentése szerint az 1990-es évek közepe óta az új esetek száma csaknem harmadával, a halálozás pedig 14 százalékkal nőtt. Két évvel ezelőtt a 600 ezres város onkológiai központjában nem volt számítógépes tomográf. A régióban háromból kettő nem kapja meg a szükséges sugárzást a felszerelés hiánya miatt.
Az ország demográfiai hanyatlása ugyanolyan drasztikusan mutat, mint az ország néhány más részén Oroszország távol-keleti részén. 1989-ben nyolc millió ember élt a régióban. 2002-ben 6,7 millió volt, ami csaknem 20 százalékos veszteség. 2002 óta a népességszámlálók most rögzítik, a népesség ismét mintegy hat százalékkal csökkent. A pontos népességszámot csak a következő évben teszik közzé.
Amikor a Kreml ősszel megszámlálta népét, a 600 000 segítő másutt is feljegyezte az oroszok fokozatos hanyatlását. Az első eredmények azt mutatják, hogy sem a bevándorlás, sem az állami olaj- és gázmilliárdokból finanszírozott családtámogatások eddig nem tudták megállítani Oroszország emberfogyatékosságát. A legutóbbi, 2002-es népszámlálás óta a népesség hivatalosan mintegy 2,2 millió emberrel 142,9 millióra csökkent, ami 1,5 százalékos csökkenést jelent.
Az ENSZ előrejelzése szerint 2025-re további 11 milliós népességcsökkenés fenyeget. A várható élettartam kissé megnőtt, de a férfiak 63 éves korában még mindig közelebb van a fejlődő országokhoz, mint a nyugati iparosodott nemzetekhez. A nők átlagosan 13 évvel idősebbek, mint a férfiak; egyetlen más országban sem nagyobb a nemek közötti különbség.
Kedden a berlini Népesedési és Fejlesztési Intézet részletes tanulmányt mutatott be a gigantikus birodalom demográfiai válságáról. "A csökkenő világhatalom" a címe a kutatók tanulmányának. "Világossá válik, hogy az orosz terület egész területre kiterjedő rendezése piacgazdasági körülmények között nem valósítható meg" - mondja Stephan Sievert, a tanulmány egyik szerzője.
21 000 gyilkosság, 40 000 öngyilkosság
A nyomorúság fő okai: alkoholizmus, bűnözés és mindenekelőtt a nem megfelelő orvosi ellátás. Csak az ország útjain évente 30 000 ember hal meg, csaknem tízszer annyi ember, mint Németországban. Tavaly 21 000 orosz embert gyilkoltak meg, 30 000 ember tűnt el nyomtalanul, 40 000-en öngyilkosságot követtek el. A Berlini Intézet tanulmánya szerint a gyilkosságok 72 százalékát és az öngyilkosságok 42 százalékát alkoholfogyasztás okozta.
Az abortuszokat tekintve Oroszország az első helyen áll Európában. A csecsemőhalandóság néhány régióban nőtt az elmúlt években, és a Tula régióban az újszülöttek gyakrabban haltak meg, mint másutt a fejlődő országokban. Évente 120 000 oroszban alakul ki tuberkulózis.
A távoli régiók lakói különösen szenvednek az orvosi vészhelyzetben. Gwosdewóban, Vlagyivosztoktól 80 km-re délnyugatra és 30 km-re a sztálinista Észak-Korea határától, az öreg Jurij Andrejevics felöltözött, felvette kék kockás inget és bozontos szemöldökét. A szovjet rakétacsapatok egykori tisztjének orvoshoz kell fordulnia. Várakozóan áll a 400 lakosú falu töltésén.
Aztán a 21. század elrándul, és megáll a partizánok emlékművénél: évente egyszer itt áll meg a "Matwei Mudrow terapeuta" orvosi vonat, az orosz vasút gördülő klinikája nyolc kocsival, amelyek mindegyike tele van Japánból és Nyugatról származó első osztályú orvosi technológiával. Ha a fedélzeten lévő orvosok művészete nem elegendő, konzultálnak Oroszország vezető orvosi szakembereivel Moszkvában, mintegy 7000 kilométerre; a vonat tetején lévő műholdas rendszer lehetővé teszi.
Az öreg Jurij megveregeti magát a bal mellkason, amikor belép Anna Shagayeva orvos apró fülkéjébe a negyedik autóban. "Zúg a motor" - mondja. - És a vérnyomás sétálni megy. Az 52 éves, arany peremű szemüveges kardiológus felír neki egy gyógyszert, és felsóhajt. Már több mint 20 000 kilométert tett meg a gyógyszervonaton. Ismeri az ország szívét.
"Doktor, már nem iszom semmit"
Az infarktusok és a szív- és érrendszeri betegségek évente mintegy félmillió férfit ölnek meg. - Doktor, már nem iszok semmit - mondja az öreg Juri. - És másodéves koromban abbahagytam a dohányzást. A 63 éves férfinak a szívproblémák mellett eltört a máj és a vesekő. "A legrosszabb az elzárkózás" - mondja Schagajewa. "A Szovjetunió összeomlása után sok falu elvesztette kapcsolatát a civilizációval, nincsenek buszok vagy helyi orvosok."
Habarovszk városában az új szívközpont megnyitása óta legalább már nem kell Novoszibirszkbe irányítania betegeit. Ez előrelépés: Habarovszkig körülbelül 900 kilométer, Nyugat-Szibériáig pedig csaknem 4000.
A berlini intézet azt is kijelenti, hogy az öregedés drágítja a szociális rendszereket, és hogy "a vidéki területek infrastruktúrája egyre drágább a maradék népesség számára".
Amikor tavaly Dmitrij Medvegyev orosz elnök látogatást tett a Távol-Keleten, aggodalmáról beszélt a régió "szépsége és szegénysége" miatt. Vlagyivosztokban is a pompa és a nyomorúság szorosan egymás mellett van, néha csak az öböl választja el őket, amelyet egy optimista főkormányzó "Kelet-Boszporusz" néven a 19. században.
"Nem is tehettük volna jobban"
Az egyik parton a Kreml jelenleg egy teljesen új városrészt betonoz, erőművel, elit egyetemmel és hatalmas óceánáriummal. 2012-ben Medvegyev az Ázsiai-Csendes-óceáni Gazdasági Közösség (APEC) 21 kormányfőjét, köztük Amerika és Kína elnökét fogadja Ruszkij-szigeten. Aztán be akarja mutatni az orosz jelenlétet abban a régióban, ahová "a gazdasági fejlődés globális központja áthelyeződik", ahogy mondja.
Másrészt a "Kelet-Boszporusz" másik partján az építkezés lassan halad. Az ortopédia, traumatológia és endoprotézisek központját két évvel ezelőtt kellett volna átadni az orvosoknak. De az új épületre szánt pénz korrupt tisztviselők zsebébe csöppent. Vlagyivosztokot rablók barlangjának tartják Oroszország tartományi fővárosai között. 2009-ben egy volt polgármestert letartóztattak hivatali visszaélés és nepotizmus miatt. Utódja, Igor Pushkarev (36 éves) és Oroszország legfiatalabb rubelmilliárdosa eddig mindenekelőtt újságok beszerzésével tűnt ki, amelynek szerkesztőségét azonnal lojális hűséges alkalmazottakkal cserélte le.
Ennek ellenére Marina, a melldaganatot megműtött nő bekerült a helyi sajtóba. A városi kórház egyik orvosa aztán fizetett neki egy kört. "Nem is tehettük volna jobban" - jelentette ki.
Szeptember elején Vlagyivosztokba vonat húzódott, nem a "Mudrow terapeuta" csúcstechnológiai orvosi expressz, hanem ezúttal egy beteg ember. Északnyugat felől építőanyagokat hozott, és 10 000 kilométeres útja során egy halálos rakomány észrevétlenül átszelte az országot. Amikor az ügyészek és az állami fogyasztóvédők megvizsgálták a rakományt, mérőeszközeik 1450 mikroröntgen sugárzást mutattak. A nukleáris szennyezéssel ellátott csöveket szinte beépítették egy rangos Kreml-projektbe: ezeket a Ruszki-sziget új elit egyetemének szánták, vízvezetékként.