Orvostudományi Kar, Egyetemi Kórház Magdeburg A
Az elhízás csökkenti a várható élettartamot
Az elhízás különösen elterjedt a nyugati iparosodott országokban, Németország az első helyet foglalja el az EU-ban: a németek több mint fele túlsúlyos, és több mint 20 százaléka elhízott. A helytelen táplálkozás és a mozgásszegény életmód az elhízás növekedésének fő oka. Az elhízás krónikus elhízás, és az úgynevezett testtömeg-index (BMI) segítségével kiszámolható, hogy a testzsír növekedése meghaladja-e a normálist. A 30 feletti értéket a túlsúlytól az elhízásig terjedő határnak tekintik.
Az elhízás jelentősen rontja az érintettek életminőségét, és ha nem kezelik, súlyos egészségkárosodást okozhat. A lehetséges következmények közé tartozik a diabetes mellitus, a lipidanyagcsere rendellenességei és a szív- és érrendszeri betegségek. Ha ezek a tényezők együtt fordulnak elő, úgynevezett metabolikus szindróma lép fel. A túlsúly következményei nem mindig korlátozódnak a testre, hanem befolyásolhatják a mentális állapotot és hatással lehetnek a társadalmi életre is.
A célzott terápia és az intenzív kezelés általában az utolsó lehetőség a súly tartós csökkentésére. A diéták nem túl sikeresek kifejezett elhízás esetén. Ezért a sikeres súlycsökkentés után általában újabb növekedés következik be (jo-jo hatás). „Az összetett klinikai kép miatt az elhízás csak interdiszciplináris módon kezelhető. Ezek közé tartozik a konzervatív és a műtéti terápia. A konzervatív módszer a viselkedési, táplálkozási és testgyakorlási terápia mellett magában foglalja az orvos által felügyelt kezelést is. Ugyanakkor tisztázni kell azokat a betegségeket, amelyek megnövekedett testtömeghez vezetnek (pl. Endokrinológiai, pszichoszomatikus), és szükség esetén kezelni kell őket. A testsúly csökkentésével jelentősen csökkentheti azoknak a betegségeknek és szövődményeknek a kockázatát, amelyek gyakran társulnak az elhízással ”- mondja Prof. Dr. Stefanie Wolff, a Magdeburgi Egyetem Általános Viscerális és Érsebészeti Klinikájának elhízási központjának vezetője.
A műtéti kezelés javallata sikertelen konzervatív terápia után létezik. Prof. Wolff: „Különböző műtéti eljárások léteznek, amelyek az elhízás hosszú távú csökkenéséhez, és ezzel együtt járó betegségek javulásához vezetnek. A műtét típusa az életmódtól és étkezési szokásoktól, a korábbi kórelőzményektől és a másodlagos betegségektől függ. Évente körülbelül 50 műveletet hajtunk végre, és a leggyakoribb módszerek a gyomorcső reszekciója és a gyomor bypass, amelyek műtétei laparoszkóposak és ezért minimálisan invazívak. Ezek az eljárások a gyomor térfogatának csökkentésével a jóllakottság korai érzéséhez vezetnek. Ez csökkenti a táplálékfelvételt, és ennek következtében a beteg lefogy. "
Minden műtét bizonyos kockázatot jelent, amelyet a betegnek meg kell mérnie az eljárás előtt, amelyet önként végeznek. Az operatív módszernek néhány előfeltétele is van. Ez magában foglalja azt, hogy a beteg BMI-je legalább 40 kg/m² (kísérő betegségekkel 35-es BMI-től), és a beteg legalább 18 éves. Ezenkívül az elhízás több mint öt éve fennáll, és számos konzervatív kísérlet a terápiára, mint például étrend, kúrák, táplálkozási terápia, sport) sikertelen volt.
Az Általános Zsigeri és Érsebészeti Egyetemi Klinika Elhízási Központja az elhízás-orvoslás vezető központja Szász-Anhaltban, és 1997 óta nyújt átfogó diagnosztikát és tanácsadást. Interdiszciplináris csoportban sebészek, belgyógyászok, radiológusok, plasztikai sebészek, altatók, diabetológusok, pszichológusok, gyógytornászok és táplálkozási szakemberek dolgoznak az egyes betegek optimális terápiáján a műtét előtt, alatt és után.
Prof. Wolff: „Az együttműködés iránti hajlandóság és az érintettek motivációja nélkül nem lehetséges sikeres terápia elhízás vagy túlsúly esetén. Hosszú távon mindenki csak akkor tudja stabilan tartani a testsúlyát, ha felelős. Ezért fontos átfogó információkat szerezni a betegségről, a kapcsolódó kockázatokról és a sikeres kezelési koncepciókról. "