OSH 6, 1. nap Felépülés bipoláris rendellenességben Erdei Cristiannal; Erős elme

A Mentális Egészségügyi Hét első napját, az 5. kiadást Dr. Erdian Cristian pszichiáter és pszichoterapeuta előadása nyitotta meg, váratlanul nagy közönség jelenlétében. Az előadásnak vörös szálaként szerepelt a bipoláris affektív rendellenességek evolúciós sajátosságainak és az ilyen típusú állapotok gyógyászati és pszichológiai beavatkozásának módja.

Mi a bipoláris rendellenesség (TAB)?

Általában 20-30 év közötti életkorral a bipoláris rendellenességeket két ellentétes érzelmi epizód váltogatja (ezért a bipolaritás neve): depressziós epizód, mániás epizód, hipomanikus epizód, vegyes epizód (átmenet a mániából) depresszió és fordítva).

Melyek a bipoláris rendellenesség okai?

Bár a szakemberek nem jutottak egyhangú konszenzusra a bipoláris rendellenesség kialakulásának okairól, elmondható, hogy ez nem szigorúan genetikai betegség (bár a bipoláris szülővel rendelkező személy 25% -kal és 50% -kal rendelkezik két szenvedő szülőnél) azonos állapotúak), inkább multifaktoriálisak: a genetikai kockázati tényezők hozzáadódnak a környezeti vagy tapasztalati (pl. elutasítás vagy elhagyás) korai életkorban a rendellenesség kiváltó elemeként működhetnek).

Aki hajlamos a bipoláris rendellenesség kialakulására?

A nőknél kétszer gyakoribb depresszióval ellentétben a bipoláris rendellenesség egyaránt érinti a férfiakat és a nőket. A rendellenesség tipikusan 20-30 év között jelentkezik, és későn, 40-50 évesen jelentkezik, gyakran más mentális és szomatikus betegségekkel társulva.

Ha korábban egy életciklusban 8-10 epizód volt, akkor a közelmúltban növekedett a depressziós vagy mániás epizódok száma (körülbelül 4 évente) - gyors kerékpározás - és a rendellenesség egyre fiatalabb, 15-17 éves korban jelentkezett.

Melyek a gyógyulás szakaszai bipoláris affektív rendellenességek esetén?

Ebben az értelemben Erdian Cristian a bipoláris emberek gyógyulásának három szakaszát állította:

Szindrómás helyreállítás
Tüneti gyógyulás
Funkcionális helyreállítás

Melyek a kezelési módszerek?

Gyógyszeres kezelés

Mint korábban említettük, a bipoláris rendellenesség esetén a gyógyszeres kezelés kötelező, attól függően, hogy a beteg milyen epizódon megy keresztül:

Timostabilizátorok: hangulatot stabilizáló gyógyszerek, amelyek középtávon egyensúlyban tartják az érzelmeket.
antidepresszánsok
Antipszichotikumok: jó, ha a beteg tudja, hogy az antipszichotikumokat nemcsak skizofrénia esetén írják fel; a bipoláris rendellenességben vannak olyan epizódok, amelyeket pszichózis (a valósággal való kapcsolat elvesztése) kísér. Így egy mániás beteg pszichotikus epizódja paranoid delíriumhoz vezethet (pl. "Valaki mindenféle titkok ellopására követ engem."), Depresszióshoz pedig bűntudat, tönkremenetel (pl. " Afrikában az emberek éheznek miattam. ”).
Benzodiazepinek: szorongásoldó, nyugtató, görcsoldó és izomlazító tulajdonságú gyógyszerek (az álmatlanság megoldására).

Pszichológiai beavatkozások

Kognitív terápia azt mutatja, hogy a bipoláris maladaptív minták nagyon hasonlítanak az omnipolárisakhoz. Mindannyian korai maladaptív sémákat alakítunk ki, vagyis olyan posztulátumokat hoz létre, mint például: „Szerethetetlen vagyok.”, „Hülye.”, Stb. Felnőtt korukban is fennmaradnak olyan kognitív hibák miatt, mint a valóság torzítása, a negatív elemekre való összpontosítás, a személyre szabás ("Ezt hibáztatom ...").
Érzelmi terápiák, amelyekhez hozzáadják a kábítószer-kezelést, a következők alkalmazhatók egyidejűleg:
Interperszonális terápia: a hangsúly a kommunikációval van a családban vagy egy közeli emberrel, aki tudatosíthatja a bipoláris zavarban szenvedő emberben, hogy mániás epizódon megy keresztül.
Családterápia: egy ilyen rendellenesség hatása a családban nyilvánvaló. Ha a családot nem tájékoztatják az ilyen állapot következményeiről, olyan attitűdök merülhetnek fel, mint elutasítás, félreértés, hiperkritika vagy akár a szülői bűnösség. Ezért nagyon fontos, hogy a közeli emberek tudják, hogy a bipoláris rendellenesség kialakulása nem nekik köszönhető, hogy krónikus betegséggel jár. A család akár részt vehet a betegség által érintett személy megfigyelésének folyamatában, racionális, semleges feekbacket nyújthat, amely nem generál más negatív érzelmeket, vagy kommunikációval képes a stressz jobb kezelésére.
Csoportterápia: nagyon hatékony, mert hasonló tünetekkel rendelkező csoportok kialakításával csökkenthető a megbélyegzés és az elszigetelődés ("vannak olyan emberek, akik úgy érzik magam, mint én"), vagy megoldhatók a konfliktusok.
Támogató terápia: inkább krónikus betegekre vonatkozik, ösztönzéssel és apró problémamegoldással.

A cikket Alexandra Ionel, az Erős Elme Önkéntes írta