Összpontosítson a digitalis szívre és erekre gyakorolt hatására
A digitalis (digoxin, digitoxin) hatásai állítólag segítenek a szívelégtelenség ellen, de egyes szívbetegeknél akár növelheti a halál kockázatát is.
A szívelégtelenségben szenvedő betegek csaknem több száz éve támaszkodnak a digitalis, a hüvelykujjak hatásaira. A foxglove növényekből nyert, a digoxin és a digitoxin összetevőket tartalmazó digitalis növényi gyógyszer is mérgező lehet és mellékhatásokat okozhat, ha túl sokat vesz be egyszerre. Ezenkívül a digitalis kardiális betegek halálozására gyakorolt hatása vita tárgyát képezi, és egyes tanulmányok még magasabb halálozást is kimutattak bizonyos betegeknél.
Digitalis tűz alatt
A A digitalis szívgyógyszerének hatása de azt is megtehette halálozás nak,-nek A pitvarfibrillációval és szívelégtelenségben szenvedő betegek számának növekedése. Más gyógyszerekhez képest körülbelül 21 százalékkal nő. Néhány évvel ezelőtt egy kutatócsoport, Prof. Stefan Hohnloser kardiológus vezetésével, a frankfurti egyetemi kórházból fedezte fel ezt egy metaanalízis során.
A kutatók 19 vizsgálati eredményt értékeltek 1993 és 2014 között, több mint 326 000 beteg adataival, akiket pitvarfibrilláció vagy szívelégtelenség miatt kezeltek. A digitalist használó betegeknél a pitvarfibrilláció miatti halálozás 29, a szívelégtelenség miatt pedig 14 százalékkal volt magasabb, mint más gyógyszereket használóknál. A digitálisz és más gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat is megtalálták.
Például egy nemrégiben készült tanulmány megvizsgálta a digitalis adásának hatásait implantálható kardioverter defibrillátorral (ICD) szenvedő betegeknél. Megállapították, hogy a digitalis használata a megnövekedett mortalitással jár. A lehetséges zavaró tényezőkhöz való alapos alkalmazkodás után is. Ezért az ICD-betegeknek nagyon óvatosan kell használniuk ezeket a készítményeket.
Alapvetően sok kutató rámutat a jelenlegi nem kielégítő adathelyzetre. Ezért javasolják a digitalis készítmények nagy körültekintéssel történő alkalmazását.
A digoxin és a digoxin hatása
A digoxin a leggyakoribb digitalis hatóanyag. Ez a nagy német DIGIT-HF tanulmány középpontjában áll. A német szövetségi oktatási és kutatási minisztérium (BMBF) ezt jelenleg 2024-ig finanszírozta. A tudósok azt vizsgálják, hogy a digitaloxin hatóanyag, amely növeli a szív összehúzódási erejét, meghosszabbíthatja-e a szívelégtelenség bizonyos formájú betegek életét és csökkentheti-e kórházi tartózkodásaikat.
Alapvetően a legtöbb digitalis gyógyszer jelenleg a digoxin hatóanyagot tartalmazza, amelyet gyűszűben nyernek, de úgy tűnik, hogy a másik származék digitoxin előnyökkel jár a digoxinnal szemben. A nagyszabású DIGIT-HF tanulmány célja, hogy ezzel nagyobb egyértelműséget biztosítson.
A termékek műszaki adatai már jelzik a digoxin és a dronedaron gyógyszer közötti veszélyes kölcsönhatást. a dronedaron antiaritmiás szer, amelyet szabálytalan szívverés kezelésére alkalmaznak. A lényeg az, hogy az orvosok ismerik ezt a problémát.
A Német Kardiológiai Társaság azt javasolja, hogy ha a betegek digitalis gyógyszert alkalmaznak, vegyék fel a kapcsolatot kezelőorvosukkal a további gyógyszeres kezelés közös értékelése érdekében.