Osteochondrosis - okok, tünetek és terápia
Az osteochondrosis a csontok degeneratív betegsége, amely elsősorban a gerincet érinti. Az osteochondrosis ernyő kifejezés számos alcsoportot foglal magában. A leggyakoribbak az intervertebrális osteochondrosis, amelyben az intervertebrális lemezek kezdetben károsodnak, és ezután a csontszövet megkeményedéséhez vezethetnek, valamint az osteochondrosis dissecans, ami a csont bomlását okozza.
Mi az osteochondrosis?
Az osteochondrosis a gerinc csontjainak degeneratív betegsége. Az intervertebrális lemezek kopása csontos változásokat okoz a nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerincben.
A betegség az intervertebrális lemezek állandó túlterhelésével kezdődik. Állandó túlterhelés esetén, amelynek során összenyomódnak, egy ponton már nem tudnak regenerálódni, és összenyomott helyzetben maradhatnak. Ennek eredményeként a csigolyák közötti távolság tartósan csökken, és a csigolyák mozgásukkor egymáshoz dörzsölődnek. Ez az állandó irritáció miatt csontos kúpok képződnek a csigolyákon, amelyek mozgásképtelenné teszik a csigolyákat. A mozgékonyság hiánya és a csökkentett párnázottság miatt a test az oldalvégeken fokozott porcnövekedéssel reagál. Létrejönnek az úgynevezett éltüskék. Ezek a marginális tüskék viszont a többi porcfelületet dörzsölik mozgás közben, fájdalmat okozva. Ha a csontosodás kontrollálatlanul növekszik, a gerinc mobilitása rendkívül korlátozott. Ez az érintett gerincoszlop szakaszának teljes merevedéséhez vezethet.
Osteochondrosis - okai
Nincs egyértelmű oka az osteochondrosis kialakulásának. E betegség inkább a természetes kopáson alapszik, az életkor előrehaladtával. Még akkor is, ha fiatalon nem megfelelő vagy túlzott stressz lépett fel, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy ennek olyan betegségek, mint például az időskori osteochondrosis következményei lennének. A fiatal test eléggé képes felszámolni az ilyen helytelen magatartást és regenerálni magát, ha helytelen vagy túlzott stressz nem következik be tartósan.
Az életkor növekedésével ez a regeneráció egyre nehezebbé válik, mivel az izmok, az inak természetes gyengülésével, valamint a porc és a csontok fokozódó lebomlásával jár. Ezenkívül a kisebb csonttöredékek újra és újra leválnak, és a csigolyák közötti terek egyre jobban zsugorodnak. Itt az osteochondrosis tartós, helytelen stressz révén történő elősegítésének kockázata sokkal nagyobb, mint fiatal korban.
A reumás betegségek az osteochondrosis oka is lehet.
Osteochondrosis - tünetek
Makacs, tartós hátfájás, amely helyzettől és terheléstől függetlenül jelentkezik, többek között osteochondrosisra utalhat. Az érintett területtől függően a fájdalom vagy a nyaki gerinc (nyaki gerinc), a mellkasi (mellkasi gerinc) vagy az ágyéki gerinc (LWS) területén jelentkezik. A közvetlen lokalizáció azonban általában nehéz, mert a fájdalom sugárzik. Attól függően, hogy a környező idegek érintettek-e és milyen erősen érintettek, a fájdalom például sugározhat a nyaktól az ujjakig és az ágyéki területtől a lábakig, vagy nem ritkán a lábujj területéig - attól függően, hogy milyen mértékben változtak már meg az intervertebrális lemezek és csigolyatestek vannak jelen.
Az osteochondrosis másik jellemzője, hogy a fájdalom stressztől vagy enyhüléstől függetlenül jelentkezik. A fájdalom intenzitását nyugalmi helyzet nem tudja csökkenteni.
Ha a nyaki gerinc érintett, ez merev nyakként észrevehető. A fejfájás és az izomfeszültség szintén a betegség tünete.
A mellkasi gerincben az osteochondrosis panaszai ritkák. A legtöbb esetben az érintettek csak előrehaladott stádiumban vesznek észre valamit a betegségből, miután ezen a területen merevség lép fel.
A porckorongsérv az osteochondrosis jele is lehet. Ha a csigolyaközi porckorong túlterhelt, akkor teljesen lehetséges, hogy az intervertebrális korong rostgyűrűje elszakad, és a kocsonyás massza az intervertebrális lemez belsejéből a gerinccsatornába nyomódik. Ez összenyomja az idegeket, ami megmagyarázza a zsibbadást és a bizsergést.
Osteochondrosis terápia
Az osteochondrosist általában csak előrehaladott stádiumban észlelik megfelelő fájdalom révén. Ezután az orvos képalkotó vizsgálatot rendel el a vizsga során annak meghatározása érdekében. Egy egyszerű röntgenfelvétel általában elegendő annak megállapításához, hogy az ízületek és a csigolyatestek koptak-e, és hogy az intervertebrális terek magassága megváltozott-e, vagy hogy milyen állapotban vannak az intervertebrális lemezek. Bizonyos esetekben szükség lehet MRI-re is, ha a betegség még mindig korai stádiumában van, és a változások még nem láthatók jól.
A diagnózis felállítása után kezelési tervet kell készíteni az érintett személlyel együtt. Mivel a már bekövetkezett kár nem visszafordítható, a terápia fő hangsúlya elsősorban a fájdalomcsillapításra és a kár további előrehaladásának megakadályozására irányul.
A fájdalomcsillapítókat és a terápiás szereket egyaránt használják fájdalom kezelésére, például masszázsokat, elektromos stimulációt vagy hőkezeléseket. Ezenkívül fontos tudatosítani az érintettben, hogy melyik helytelen stresszt érdemes jobban elkerülni. A terápiás terv részeként olyan sportokat mutatnak be, amelyek biztosítják a rendszeres testmozgást, de nem jelentenek további stresszt (lásd az ízületekre kímélő sportokat). Ezeket a sportokat az egyedi esetekhez igazítják, attól függően, hogy a gerinc melyik része érintett.
Súlyos esetekben műtét is ajánlható. Ha túl sok porcszövet már megkeményedett, el kell távolítani, és el kell gondolkodni az ízületi protézisek használatán.