Osteopathia Milyen terápiával lehet és mit nem - DER SPIEGEL
Osteopátiás terápia: "A teher eredetének keresése"
Az osteopathák kezükkel kezelnek. Megpróbálják azonosítani és kezelni a test funkcionális rendellenességeit. Az alapgondolat az, hogy a mozgásszervi rendszer, a koponya és a gerincvelő, valamint a belső szervek rendszerként kapcsolódnak. A fascia nevű finom szöveti hálózatok kötik össze őket. Ezekben az összefüggésekben előforduló elzáródásokat gyengéd mozdulatokkal kell feloldani, és aktiválni kell a test öngyógyító erejét. A terapeuták nem a fizikai betegség tüneteit akarják kijavítani, hanem annak okát.
"A teher forrását keressük" - mondja Georg Schöner, alternatív orvos és oszteopata. Erre főleg a kezét és a szemét használja. "Megérintjük és érezzük, nézzük az egész testet" - mondja Schöner, aki a Szövetségi Osteopátia Egyesület (BVO) elnöke is. A technikai segédeszközöket ritkán használják. Megnéz egy MRI képet, ha a beteg képes megmutatni. "Értékelésünkhöz azonban egy ilyen szakasz nem elegendő, mivel holisztikusan tekintünk a testre."
Schöne ezt a megközelítést egy klasszikus példával illusztrálja: kényelmetlenség az intervertebrális korongon. "Soha nem múlnak el teljesen a vastagbélen keresztüli kezelés nélkül" - mondja az oszteopata. A csigolyaközi lemezt és a beleket fascia köti össze. "A belekben lévő feszültségek többször átterjednek az intervertebrális lemezekre."
Az alternatív szakember a napi munka egyéb jelenségeit említi: Ennek megfelelően a vesék funkcionális rendellenességei kiválthatják a hátfájást. A nőknél a fasciae összeköti a méhet a keresztcsonttal. "Ezek olyan kapcsolatok, amelyekre figyelünk a kezelés során" - mondja Schöner.
Osteopathia: gyengéd mozdulatok a hátfájás és a feszültség ellen
A kritikusok arra panaszkodnak, hogy az osteopathia mint terápia egyik formája hiányzik a minőség-ellenőrzés és a tudományos megalapozottság. Ezt hangsúlyozza Johannes Flechtenmacher, az Ortopédiai és Traumsebészeti Szakmai Szövetség (BVOU) elnöke. "Az oszteopátia feltételezi, hogy minden betegség manuálisan kezelhető. Hatásosságukra azonban alig akad tudományos bizonyíték." 2009-ben a Német Orvosi Szövetség az oszteopátiát tudományosan értékelte. A szakértők jelentésükben megjegyezték, hogy "ésszerűen megbízható állítások az osteopathiás kezelések hatékonyságáról és eredményességéről csak néhány klinikai kép esetében állnak rendelkezésre", főleg a gerinc krónikus fájdalom-szindrómáira.
Bár alig akad tudományos bizonyíték: az osteopathia növekszik. A németországi Osteopathák Szövetségi Képviseletének (VOD) adatai szerint évente több mint ötmillió ember szenved osteopathiás kezelésen. Egy ilyen kezelés költsége 60 és 100 euró között van.
Sok egészségbiztosítás önkéntes kiegészítő szolgáltatásként arányosan téríti meg a költségeket. Általában az ülésekre vagy évekre vonatkozó maximális összegeket az alapszabály határozza meg. "A biztosítottak számára ez azt jelenti: kérdezze meg saját egészségbiztosítóját, hogy osteopathiát kínálnak-e vagy terveznek-e, mely feltételeket kötik ehhez az ajánlathoz, és mely terapeutákkal dolgozik az egészségbiztosító társaság" - magyarázza Ann Marini, a törvényes egészségbiztosítási pénztárak országos szövetségétől.
Holisztikus megközelítésükkel az osteopathák nemcsak a hátproblémákra koncentrálnak. Sikító kólikában szenvedő csecsemőket, valamint csípőproblémákkal küzdő időseket kezelnek, próbálva enyhíteni a gyomorégést, a migrént vagy a menstruációs görcsöket. Néhány versenyző sportoló bízik az alternatív gyógyászatban is.
A VOD szerint az oszteopátiát minden olyan orvosi szektorban alkalmazzák, ahol a funkcionális rendellenességek okozzák a panaszokat. Ezután más orvosi kezelések mellett is alkalmazható.
Az oszteopata szakmát az állam nem ismeri el. Csak néhány hónappal ezelőtt az egyes érdekcsoportok megállapodtak egy adott munkakörben. A képzésre vonatkozóan nincsenek törvényi előírások. A betegeknek ezért előzetesen érdeklődniük kell a terapeuta képesítéséről. "Legalább 1350 órás képzést kellett teljesítenie, és diagnosztikai és orvosi vizsgát kellett tennie" - mondja Schöner.
Az orvosok továbbképzésben részesülhetnek a kiropraktika és a kézi orvoslás terén, miután befejezték képzésüket. "Ezután oszteopátiás kezeléseket is végezhet, mivel ezek a kézi orvoslás részét képezik" - mondja Flechtenmacher. "A tekintetben nincs ellentmondás. Ez a legjobb módszer a legmegfelelőbb kezelés meghatározására."
Schöne nagy jelentőséget tulajdonít annak a ténynek, hogy az oszteopatákat nem egyenértékűnek tekintik a manuális terapeutákkal vagy a csontkovácsokkal. "Például a kiigazítással közelítik meg a tünetek kezelését. Erre általában nincs szükségünk." Holisztikus megközelítésük ellenére: "A felelős osteopathák ismerik a határaikat" - hangsúlyozza. A súlyos sérülések, törések, sebek, de a mentális betegségek sem az oszteopaták esetei. Az orvosoknak értékelniük kell őket.