Osteoporosis és menopauza: Hogyan lehet megelőzni a törékeny csontokat

Az életkor előrehaladtával a csontanyag vékony és törékeny lesz. A nőket gyakrabban érintik, mint a férfiak - különösen a menopauza alatt és után. Egy hormon a hibás a megnövekedett kockázatért.

Fiatal korban az emberi csont folyamatosan megújul. A felépülési és lebontási folyamatok nagyjából kiegyensúlyozottak, és a csontok az élet első négy évtizedében nagyrészt stabilak maradnak. Az életkor előrehaladtával ez az egyensúly a csontvesztés javára változik.

A csontritkulásban fokozatosan lebomlik a csontanyag, aminek következtében az érintett területek tömegüket vesztik, és a csont felépítése kórosan megváltozik. Ennek eredményeként a csontváz építőelemei elveszítik erejüket, és megnő a törés veszélye. Még egy kis esés is okozhat csigolyatestet vagy más csonttörést.

Osteoporosis: A menopauzás nők különösen veszélyeztetettek

Csaknem nyolcmillió ember érintett Németországban - különösen a menopauza alatt vagy azt követően szenvedő nők, akik többnyire 50 évnél idősebbek. Ennek oka a menopauza alatti hormonális változások, az ösztrogén és a progeszteron szintjének csökkenése a vérben. Mindenekelőtt a menopauza hatásainak hiánya és az ösztrogénszint csökkenése játszik szerepet és változtatja meg a csontanyagcserét: a csontképződés lelassulhat, míg a lebontás felgyorsul. Az eredmény: a csonttömeg gyorsan csökken. Általában évente egy-három százalékkal, de egyes esetekben akár tíz százalékkal is. Különösen a menopauza utáni első években rengeteg csonttömeg bomlik le.

Emiatt a menopauza alatt a nőknél sokkal nagyobb az esély a csontritkulás kialakulására. Míg a nőknél csak hét százalék az utolsó menstruáció (menopauza) után, 55 éves korukban, az előfordulási arány 80 évesen már 19 százalék. A csigolyatest és más csonttörések gyakorisága az életkor előrehaladtával is növekszik.

Tünetek: csont- és hátfájás

Az erő és a rugalmasság elvesztése miatti csontanyag-változás kezdetben alig észrevehető. Csak előrehaladott stádiumban válnak észrevehetővé az általános csont- vagy hátfájások. Az osteoporosis diagnózisát általában csak akkor állapítják meg, amikor az első fáradtsági törést, azaz korábbi sérülés nélküli törést észlelik. Minden harmadik nőnél a menopauza után oszteoporózis alakul ki. Törések esetén az életminőséget jelentősen rontja hosszan tartó fájdalom, rossz testtartás vagy korlátozott aktivitás.

Kockázati tényezők: menopauza, kalcium- és D-vitamin-hiány

Az időskor, a menopauza és az ösztrogénszint csökkenése mellett más tényezők is felelősek az osteoporosis kialakulásáért:

A kalcium és/vagy a D-vitamin hiánya
kevés mozgás
genetikai hajlam
Füst
Alkohol fogyasztás
Hosszú távú gyógyszerhasználat (például kortizon, bizonyos antidepresszánsok vagy cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek)
Olyan betegségek, mint a rheumatoid arthritis, hyperthyreosis, fekélyes vastagbélgyulladás

Az osteoporosis megelőzése: testmozgás és jó táplálkozás

A csontsűrűség fokozatos csökkenése természetes folyamat, amely az öregedést kíséri. Hogy ez a folyamat gyorsabban vagy lassabban fut-e, az egészséges életmód által nagymértékben befolyásolható. Mivel a csontok stabilitása sok tényezőtől függ, nagyon fontos odafigyelni az egészséges étrendre: Például sok vitamin és elegendő kalcium erősíti a csontokat. Ezenkívül a tejcukor (laktóz) elősegíti a kalcium felszívódását a belekben.

A kalcium a csontjaink nélkülözhetetlen része - ezért az ásványi anyag olyan fontos az oszteoporózis terápiájában és megelőzésében. Ha nem áll rendelkezésre elegendő mennyiségben, ez a hiány elősegítheti a csontritkulást. A kalcium például:

Tej és tejtermékek
szezámmag
Szójabab
Szardínia
Mandula
Kelkáposzta
metélõhagyma
petrezselyem
Ásványvizek és gyógyvizek

Kompenzálja a kalciumhiányt tejjel, sajttal és társával.

szép két szelet sajtot és egy pohár tejet Szakértők szerint minden nap elegendő az igény kielégítésére. Ha az érintettek továbbra sem kapnak elegendő kalciumot az étkezésük révén, akkor különös gondot fordíthatnak Kalcium-kiegészítők Visszaesni.

A szakértők napi 1000 mg (mg) bevitelt elegendőnek tartanak. A túladagolás azonban lehetséges: a napi több mint 1500 mg kalciumot megkérdőjelezhetőnek tekintik, mert a károsodott vesefunkciójú embereket fokozhatja a szív- és érrendszeri betegségek kockázata.

A D-vitamin hiány növeli az esések és a törések kockázatát

A kalcium mellett a D-vitamin hormon meghatározó szerepet játszik a csontanyagcserében szilárd csontok érdekel. De nem csak: Ők is Izmok és az izmok koordinációs képessége befolyásolja. A D-vitamin hiánya tehát nemcsak kevésbé erős csontokhoz vezet, hanem a zuhanások fokozott kockázatához is. Ezenkívül az érintettek kevésbé reagálnak zuhanás esetén, gyakran nem tartják magukat kellőképpen, ezért kedvezőtlenül esnek.

A „napsütés” kedvez a D-vitamin egyensúlyának

Testünk maga képes előállítani a D-vitamint. Ehhez azonban elegendő napfényre van szüksége: az UV-B sugárzás okozza bőrünkben a "nap hormon" termelését. Az UV-A sugarak nem rendelkeznek ezzel a képességgel, ezért az UV-A sugarakkal történő szolárium látogatása nincs alternatívája a napsütésnek. A szakértők azt javasolják, hogy naponta fél órára tegye ki az arcát és a karját a napnak.

Ez télen gyakran nem lehetséges, ezért szervezetünk reagál a hideg hónapokban a test saját raktárai tálalva. A máj és a zsírszövet tárolhatja a D-vitamint. Ennek ellenére hiányosságok jelentkezhetnek. Az idősebb embereket nagyobb veszély fenyegeti: azonos UV-sugárzással lényegesen kevesebb D-vitamint termelnek, mint a fiatalabbak.

Hal, tojás, sajt - D-vitamin bevitele étellel

D-vitaminnal elláthatjuk testünket nemcsak a napon keresztül, hanem kisebb mértékben diétával is. A szállítók például:

tengeri hal mint a hering, a makréla vagy a lazac
Tojás
Gomba
Kemény sajt

Ha sem a napsugárzás, sem a diétás bevitel nem elegendő, az orvosok ezt javasolják D-vitamin-kiegészítők szedése. Az alacsony dózisú étrend-kiegészítők orvosolják az enyhe hiányosságokat. Akut hiány esetén az orvos nagy dózisú termékeket ír elő.

Mozgás közben akadályozza meg a csontvesztést

A fizikai aktivitás is fontos szerepet játszik: minden olyan sporttípus, amely elősegíti a csontok, ízületek és izmok testmozgását, jelentős mértékben hozzájárul az oszteoporózis megelőzéséhez. Az erőn alapuló edzés (például torna) és állóképességi edzés (úszás, kerékpározás, kocogás vagy túrázás) kombinációja különösen hatékony. De a séta, a kertészkedés vagy hasonlók is támogatják a csontépítést.

Mert: A rendszeres testmozgás serkenti a csontanyagcserét, feszesíti a kötőszövetet, erősíti az izmokat és elősegíti a rugalmasságot és rugalmasságot. Javul a koordinációs képesség és nő az izomerő, ami bizonyos védelmet nyújt az esések és a veszélyes sérülések ellen.

Osteoporosis esetén: A lehető legkevesebb hús és kóla

Másrészt a túlzott kávé- és alkoholfogyasztás negatívan befolyásolja a stabilitást. A húst, a kolbászt és a kólát szintén nem szabad enni nagy mennyiségben: az ezekben lévő foszfát gátolja a kalcium felszívódását.

Bizonyos körülmények között az ösztrogének felhasználhatók az oszteoporózis megelőzésére, például olyan nőknél, akiknek további úgynevezett vazomotoros tünetei vannak, például hőhullámok vagy éjszakai izzadás. Az előnyök és kockázatok körültekintő mérlegelése itt szükséges.

A csontritkulás megelőzése hormonterápiával

A menopauza alatti hormonhiány hosszú távú következményeit kedvezően befolyásolhatja a hormonpótló kezelés. Ez magában foglalja az oszteoporózis kockázatának csökkentését, amely a csontok felgyorsult megszakadásából ered. A hormonterápia különösen hasznos lehet, ha már csontritkulása van, és megnő a törések kockázata. Még akkor is, ha más megelőző gyógyszerek - például intolerancia miatt - nem jöhetnek szóba, a hormonpótló terápia alternatívát jelenthet. Meg kell jegyezni, hogy ez a terápiás forma csak a csontok stabilitására gyakorol hatást a felhasználás ideje alatt.

Kezelje a csontritkulást gyógyszeres kezeléssel

Ha csontritkulás már fennáll, esetleg csonttöréssel, bizonyos körülmények között gyógyszeres vagy műtéti terápiát lehet kezdeni.

A szakértők javasolják a csontritkulás gyógyszeres kezelését, ha a csigolyatest vagy a combnyak törésének kockázata a következő tíz évben meghaladja egy bizonyos értéket, vagy ha már van csontritkulás. A kezelőorvos az életkor és a jelenleg meghatározott csontsűrűség alapján meghatározhatja a csonttörés kockázatát.

Különböző hatóanyagok állnak rendelkezésre a kezeléshez, például a biszfoszfonát-alendronát, az ibandronát és a risedronát, valamint a raloxifen. Hosszú távon csökkenthetik a csigolyatörések, és néhány más törés kockázatát is. Ennek előfeltétele azonban, hogy a gyógyszert hosszú távon szedjék.

Csigolyatest törés: a mozgás segít

A csigolyatörések gyakoriak az előrehaladott osteoporosisban. Gyakran súlyos fájdalommal járnak, így az érintettek kevésbé mozognak. Ez azonban hosszú távon nem javítja a helyzetet - éppen ellenkezőleg: az ízületek megmerevednek, elveszítik funkcionalitásukat, és az oszteoporózis gyorsabban előrehalad a további csigolyatörések kockázatával.

A fájdalomcsillapító gyógyszereknek és egy speciális fizioterápiás gyakorlási programnak ezért a csigolyatörés után a lehető leggyorsabban vissza kell állítaniuk az érintettek mobilitását.

OP-k csigolyatörések esetén: csigolya- és kyphoplasty

A minimálisan invazív vertebrolasty és a kyphoplasty eljárások két általános eljárás a hónapokig tartó fájdalom kezelésére csigolyatest törések esetén.

Vertebroplasztika: A sebész műanyagot (orvosi cementet) injektál a törött csigolyatestbe, általában helyi érzéstelenítésben. A cement elterjed a beteg csigolyatestben, belülről megkeményedik és stabilizálja. Az eljárás legfeljebb egy órát vesz igénybe, és ambulánsan is elvégezhető.
Kyphoplasty: A kyphoplasztika általában általános érzéstelenítésben történik. Az orvos egy lufit benyom a törött csigolyatestbe és felfújja, aminek eredményeként a csigolyatest kiegyenesedik. Aztán elengedi a lufit és eltávolítja. Az így létrehozott üregbe orvosi cementet vezetnek be, amely belülről stabilizálja a csigolyatestet.

Mindkét eljárás, a vertebrolasty és a kyphoplasty, stabilizálhatja a törött csigolyatesteket, gyorsan enyhítheti a fájdalmat vagy akár megszüntetheti azt, és helyreállíthatja az érintett személy mozgásképességét.