Osteoporosis férfiaknál; News-Medical
Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.
A csont folyamatosan változik - vagyis a régi csontot eltávolítják, és új csontra cserélik. Gyermekkorban több csont termelődik, mint amennyit eltávolítanak, így a csontváz mérete és ereje megnő. A legtöbb embernél a csonttömeg az élet harmadik évtizedében tetőzik. Ebben a korban a férfiak jellemzően több csonttömeget halmoztak fel, mint a nők. E megjegyzés után a csont mennyisége a csontban általában lassan kezd csökkenni, mivel a régi csont eltávolítása meghaladja az új csont képződését.
Az 50 év körüli férfiak nem veszik észre a csonttömeg gyors csökkenését, amelyet a nők tapasztalnak a menopauza utáni években. 65 vagy 70 éves korukra azonban a férfiak és a nők elveszítik a csonttömeget ugyanazon étrenden, és a kalcium felszívódása, amely az egész életen át tartó csontok egészségének alapvető tápanyaga, mindkét nemnél csökken. A túlzott csontvesztés miatt a csont törékennyé válik és felszakad.
Az oszteoporózis következtében fellépő törések leggyakrabban a csípőben, a gerincben és a csuklóban fordulnak elő, és véglegesen deaktiválódhatnak. A csípőtörések különösen veszélyesek. Talán azért, mert az ilyen törések idősebb korban fordulnak elő férfiaknál, mint nőknél, a csípőtáji töréseket szenvedő férfiaknál gyakrabban halnak meg szövődmények.
Az oszteoporózisnak két fő típusa van: elsődleges és másodlagos. Az elsődleges csontritkulás esetén vagy az állapotot az életkorral összefüggő csontvesztés okozza (néha szenilis osteoporosisnak hívják), vagy annak oka ismeretlen (idiopátiás osteoporosis). Az idiopátiás állapotú csontritkulást csak 70 év alatti férfiaknál alkalmazzák; idősebb férfiaknál feltételezik az életkorral összefüggő csontvesztést.
A csontritkulásban szenvedő férfiak többségének legalább egy (néha több) másodlagos oka van. Másodlagos csontritkulás esetén a csonttömeg csökkenését bizonyos viselkedésmódok, betegségek vagy életmódbeli gyógyszerek okozzák. A férfiak másodlagos csontritkulásának leggyakoribb okai a kábítószer-expozíció, a hipogonadizmus (alacsony tesztoszteronszint), az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a gyomor-bélrendszeri megbetegedések, a hiperkalciuria és a glükokortikoid immobilizáció.
A másodlagos csontritkulás okai férfiaknál
- glükokortikoid gyógyszerek
- egyéb immunszuppresszív gyógyszerek
- hipogonadizmus (alacsony tesztoszteronszint)
- túlzott alkoholfogyasztás
- dohányzó
- krónikus obstruktív tüdőbetegség és asztma
- cisztás fibrózis
- gyomor-bélrendszeri betegségek
- hiperkalciuria
- görcsoldó gyógyszerek
- tirotoxikózis
- hiperparatireózis
- immobilizáció
- osteogenesis imperfecta
- homocisztinuria
- daganatos betegség
- spondylitis ankylopoetica és
- rheumatoid arthritis
- szisztémás mastocytosis
Glükokortikoid gyógyszerek: A glükokortikoidok olyan szteroid gyógyszerek, amelyeket olyan állapotok kezelésére használnak, mint az asztma és a reumás ízületi gyulladás. A csontvesztés nagyon klasszikus mellékhatása ezeknek a gyógyszereknek. Az ilyen gyógyszerek okozta csontvesztés oka lehet a csontra, izomgyengeségre vagy mozdulatlanságra gyakorolt közvetlen hatásuk, a kalcium csökkent bélfelszívódása, a tesztoszteronszint csökkenése, vagy valószínűleg ezen tényezők kombinációja.
A glükokortikoid gyógyszerek helyi alkalmazásakor a csonttömeg gyakran gyorsan és folyamatosan csökken, a csontvesztés legnagyobb része a bordákban és a csigolyákban fordul elő. Ezért az ilyen gyógyszereket szedő embereknek beszélniük kell orvosukkal a csont ásványi sűrűség (BMD) teszt elvégzéséről. A férfiakat is tesztelni kell a tesztoszteronszint ellenőrzésére, mivel a glükokortikoidok gyakran csökkentik a vér tesztoszteronszintjét.
A hosszú távú glükokortikoid terápia során a csontvesztés minimalizálására irányuló kezelési terv magában foglalhatja a minimális hatásos dózis alkalmazását, és ha lehetséges, a gyógyszer abbahagyását vagy a bőrön keresztül történő beadását. Fontos a megfelelő kalcium- és D-vitamin-bevitel, mivel ezek a tápanyagok segítenek csökkenteni a glükokortikoidok csontokat érő sokkját. Egyéb lehetséges kezelések közé tartozik a tesztoszteron alternatív és oszteoporózisos gyógyszeres kezelése. Az alendronát és a risedronát az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) által elismert két biszfoszfonát-gyógyszer glükokortikoidok okozta oszteoporózisban szenvedő férfiak és nők számára.
Hipogonadizmus: A hipogonadizmus a nemi hormonok abnormálisan alacsony koncentrációjára utal. Ismeretes, hogy az ösztrogénvesztés nőknél csontritkuláshoz vezet. A férfiaknál a nemi hormonok csökkent szintje csontritkuláshoz is vezethet.