Osteoporosis oka - tünetek - kezelés - betanet

1. A legfontosabb pontok röviden

A csontritkulás egy csontrendszeri betegség, amely évente több mint 800 000 embert érint Németországban. A csontritkulás kezelése abból áll

kezelés

  • drog terápia,
  • kiegyensúlyozott étrend megfelelő kalcium- és D-vitamin-bevitel mellett
  • edzésprogram.

2. Rövid információ a betegségről

A csontritkulás, más néven "csontvesztés" a csontváz metabolikus betegsége. A csonttömeg csökkenése a csontsűrűség csökkenéséhez vezet. Ez növeli a csonttörések kockázatát, jellemzően a csípőben, a gerincben és az alkarokban.

Körülbelül 6 millió ember érintett Németországban - és a szám növekszik. Ez az oszteoporózist napjaink egyik legfontosabb közös betegségévé teszi.

Átlagosan a nőknél korábban és gyakrabban alakul ki csontritkulás, mint a férfiaknál. Ennek oka, hogy sok posztmenopauzás nőnél hiányzik az ösztrogén, a csontokat védő női nemi hormon. Ezenkívül a nőknél a csontok szerkezete finomabb, mint a férfiaknál, ami növeli a nőknél az oszteoporózis előfordulásának valószínűségét.

Az idősebb kor is kedvez a csontritkulás kialakulásának. Ezen kockázati tényezők mellett az életmódnak van nagy befolyása az ún. primer osteoporosis. Ezt nem váltja ki más alapbetegség.

Ha bizonyos betegségek (pl. Bél-, máj- és vesebetegségek, anyagcserezavarok vagy a hormonális egyensúly rendellenességei) vagy gyógyszeres kezelés (pl. Kortizonnal együtt) csontritkulás kialakulásához vezetnek, másodlagos csontritkulás. Ez azonban a női csontritkulásban szenvedő betegek csak körülbelül 5% -át és a férfiak 20% -át érinti.

2.1. Osteoporosis és a csontok átalakítása

A csont minőségét állandó felhalmozódási és lebontási folyamat határozza meg. Körülbelül 30 éves korig több csonttömeg épül fel, mint amennyit lebontanak. Körülbelül 40 éves kortól ez a folyamat megfordul, és az életkor növekedésével a csont több csonttömeget veszít.
Osteoporosisban ez a lebontási folyamat túl gyorsan megy végbe, és a felépülés és a lebontás egyensúlya megbomlik. A csonttömeg gyors lebomlása tönkreteszi a csont belső struktúráit. A csontok törékennyé válnak, mert elveszítik rugalmasságukat és stabilitásukat. Ez úgynevezett spontán törésekhez vezethet zuhanás nélkül is, például csak nehéz táskák hordozásával vagy erős tüsszentéssel.

2.2. Tünetek

A csontritkulás gyakran alattomos, és a legtöbb betegnek hosszú ideig nincsenek tünetei. Egy későbbi szakaszban főleg a fájdalom és a csonttörések fokozott előfordulása révén észlelhető.

A csontritkulással kapcsolatban általában a következő tünetek jelentkeznek:

  • Krónikus hátfájás
  • A testméret csökkenése a rossz helyzet és a csontváz változásai miatt
  • A felsőtest görbülete (más néven "lekerekített hát")
  • Csonttörések előfordulása akut ok nélkül (úgynevezett spontán törések)

3. Kockázati tényezők

A csontritkulás kialakulásának különféle kockázati tényezői vannak. Néhányuk aktívan befolyásolható, mások nem.

Befolyásolható okok:

  • Kalcium- és D-vitamin-hiány
  • Hormonális egyensúlyhiány
  • Füst
  • Túlzott alkohol- és koffeinfogyasztás
  • Alsúlyos (BMI osteoporosis> osteoporosis test, az osteoporosis önsegítő csoportos ernyőszervezete osteoporosis tesztet kínál, amely információt nyújt az oszteoporózis egyéni kockázatáról. Természetesen nem helyettesítheti az orvosi diagnózist.

4. Diagnosztika

Gyakran nem észlelik időben az oszteoporózist, mert a porózus csontok nem okoznak fájdalmat. Ezért a diagnózist általában csak fokozott csonttörések után állapítják meg. De minél korábban felfedezik az oszteoporózist, annál jobb (további) csontvesztés megelőzhető, és elkerülhetők olyan másodlagos betegségek, mint a fájdalmas törések, a testméret csökkenése és a görnyedt hát.

A pácienssel folytatott részletes konzultáció mellett a lehetséges kockázati tényezők felmérésével, fizikai kivizsgálással és bizonyos laboratóriumi vizsgálatokkal a csontsűrűség mérése az egyik legbiztonságosabb módszer az oszteoporózis kimutatására.

5. Kezelés

A csontritkulás kezelése gyógyszeres terápiából, kiegyensúlyozott étrendből, magas kalciumtartalomból áll (csontritkulás> táplálkozás) és következetes testedzési programból (csontritkulás> sport és rehabilitáció).

Az intézkedések célja a pozitív kalciumegyensúly elérése, hogy elegendő kalcium legyen a szervezetben, és ez ne bomoljon le a csontokból. Meg kell akadályozni a csigolyatestek és a csonttörések deformációit is, és csökkenteni kell a fájdalmat. Ehhez átfogó diagnosztika, folyamatos, egyéni kezelés és a beteg aktív együttműködése szükséges.

5.1. Orvosi terápia

A betegség okától függően különböző lehetőségek vannak a gyógyszeres kezelésre.

Mikor Alapterápia elegendő kalcium- és D-vitamin-ellátást kell biztosítani. De léteznek más hatóanyagok is, amelyek vagy lassítják a további csontvesztést, vagy elősegítik a csontképződést. Leggyakrabban olyan biszfoszfonátokat használnak, amelyek felhalmozódnak a csontok felszínén és gátolják a csont lebontó sejteket (úgynevezett osteoclastok).

Menopauzás nőknél általában az ösztrogénhiány okozza a csontritkulást. A jelenlegi orvosi ismeretek szerint azonban az ösztrogén szedésével kapcsolatos döntéseket nagyon körültekintően kell meghozni, mérlegelve az előnyöket és kockázatokat, mivel ez elősegítheti az emlőrák, a trombózis és az embólia kialakulását. Általában a hormonterápia csak akkor kezelési lehetőség, ha más gyógyszerek elviselhetetlenek. Alternatív megoldásként olyan anyagok állnak rendelkezésre, mint a raloxifen és a bazedoxifene, amelyek utánozzák az ösztrogén hatásait.

A teriparatid mellékpajzsmirigy hormon kezelése szintén megfontolható, mivel a szervezet saját mellékpajzsmirigy hormonjának ez a biotechnológiailag előállított része serkenti a csontanyagcserét, és ezáltal támogatja az új csontanyag képződését. A gyógyszert „tollal” injektálják a has vagy a comb bőre alá.

Az egyén számára mely gyógyszerek a legalkalmasabbak, egyénileg kell megbeszélni a kezelőorvossal.

5.1.1. Gyakorlati tippek

  • Az Osteoporosis szövetségi önsegítő szövetsége e.V. ingyenes tájékoztató kiadványt tett közzé a csontritkulás gyógyszeres terápiájáról. Ez letölthető a wwww.osteoporose-deutschland.de webhelyről> Osteoporosis> Terápia> Gyógyszerek.
  • Az Osteoporose Selbsthilfegruppen Dachverband e.V. részletes információt nyújt a csontritkulás kezeléséről a www.osd-ev.org oldalon.
  • A Netzwerk-Osteoporose e.V. kiadja a kétnyelvű (német/török) "Orvosi beszélgetés és diagnózis" kiadványt, amely ingyenesen letölthető a www.netzwerk-osteoporose.de oldalról> Információs terület> Információs anyagok> Brosúrák.
  • A csontritkulásban szenvedő betegek számára strukturált kezelési programot (úgynevezett betegségkezelési programot) terveznek, amely gyógyszert igényel, és elsősorban a (további) csonttörések megelőzésére, a fájdalom csökkentésére és a betegség előrehaladásának lelassítására vagy leállítására szolgál. A részvételre 50 éves nők és 60 éves férfiak vehetnek részt. A törvényes egészségbiztosítási orvosok Országos Szövetsége további információkat kínál a www.kbv.de/html/1150_44140.php címen.

5.1.2. Fájdalom kezelése

A csontritkulás akut és krónikus fájdalmat okozhat, amely korai kezelést igényel.

Akut fájdalom főleg csonttörés után keletkeznek. A csigolyatestek gyakran érintettek, ami súlyos hátfájáshoz vezethet. Akut fájdalom esetén elsősorban olyan gyógyszereket használnak, mint az ibuprofen vagy a diklofenak, amelyek állítólag csökkentik a fájdalomérzetet. Súlyos és súlyos fájdalom esetén az opioidok rövid távú alkalmazása is lehetséges.

Krónikus fájdalom főként a test statikájának változásai révén (görnyedt hát és csökkent testméret). Ezek a változások a gerinc elmozdulásához vezetnek, amely tartósan irritálja az ínszalagokat és az inakat. Az izmok túlterheltek, feszültek, és ezáltal fájdalmat váltanak ki. A krónikus fájdalom kezelését egyedileg kell adaptálni, és pontos egyeztetésre van szükség a kezelőorvossal.

5.2. Önsegítés és tanácsadás az érintetteknek és családtagjaiknak

Az oszteoporózisra vonatkozó információs linkek, valamint az önsegítő csoportok és tanácsadó központok címe az Osteoporosis> Címek részben található.

6. Gyakorlati tanácsok

A csontritkulás ingyenes útmutatója információt nyújt az oszteoporózissal kapcsolatos pszichoszociális és szociális jogi kérdésekről.

7. Ki segít?

Ha oszteoporózisra gyanakszik, a legjobb, ha kapcsolatba lép egy oszteológussal, egy szakorvossal, aki csont- és csontvázbetegségekre specializálódott.