Osteostritis - hogyan kezeljük és kezeljük helyesen
Az osteoarthritis egy krónikus, progresszív betegség, amely a szinoviális ízületeket érinti, különösen a nagy ízületeket, amelyek súlyt hordoznak (csípő, térd). Az osteoarthritis idős betegeknél gyakori, de fiatalabb betegeknél előfordulhat, akár genetikai mechanizmus révén, akár gyakrabban a trauma miatt.
Az osteoarthritisben szenvedő betegek rehabilitációja különféle kezelési formákban és napi gesztusokban biztosítható, beleértve:
- életmódváltás
- fizikoterápia
- gyógyszer
- intraartikuláris injekciók
- sebészet
Az életmódbeli változások, különösen a rendszeres testmozgás és a testsúlycsökkentés, elengedhetetlen elemei az osteoarthritis kezelésének. A fizikoterápiás programnak hangsúlyoznia kell a fontosságot minden izom erősítése az ízület körül osteoarthritis által érintett.
A csípőízület osteoarthritisében a testmozgás csökkenti a fájdalmat és javítja a funkciókat: a combizmok tonizálása, a betegség progressziójának csökkentése és a propriocepció javítása.
A térd osteoarthritisében a legtöbb kutatás a következőkre összpontosít a négyfejű izom tonizálása. Fontosak továbbá a nyújtási gyakorlatok, amelyek minden szinten növelik a mozgás amplitúdóját az osteoarthritis által érintett ízületben. Az úszás hasznos lehet, de a hidrokinetoterápia különleges szerepet játszik.
Az American College of Rheumatology a következő farmakológiai irányelveket adta ki a csípő és a térd osteoarthritisének kezelésére:
- A kortikoszteroid injekciós arthrocentesis csak akkor alkalmazható térdízületi gyulladás esetén, ha gyulladás áll fenn
- Legfeljebb 4 g/nap paracetamolt (acetaminofen) adhatunk. Ez az osteoarthritisben szenvedő betegek elsődleges kezelési módja.
- Helyileg alkalmazott gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kapszaicin csak a térd osteoarthritisére adható
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) alacsony dózisai (azaz fájdalomcsillapító dózisok) jelezhetők
- Nagy dózisú NSAID-k együttadása misoprostollal, ha fennállnak a gasztrointesztinális felső vérzés kockázati tényezői
- Súlyos fájdalom esetén a kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása jelezhető
Étrend-kiegészítőket, például glükózamint és kondroitin-szulfátot szoktak használni, de ezek hatékonyságáról jelenleg nincsenek fejlett klinikai kutatások. Az orvosok ajánlásai azonban klinikai megfigyeléseken alapulnak, a betegekkel folytatott interakciót követően, akik kijelentették, hogy jobban érzik magukat e kiegészítők bevétele után.
A helyi terápiákon kívül, amelyek a méhméreggel, kapszaicinnel és más visszataszító anyagokkal kenőcsökön alapulnak, egészséges és természetes étrend, térd viselése a szerkezet alátámasztására, amely enyhíti a tüneteket, az irányított mozgást, nincsenek tudományosan bizonyított természetes terápiák, amelyek reverzibilitás a degeneráció által érintett porcos és csontos szerkezeteken. A megfelelő irányítást speciális klinikákon végzik, szakemberek irányításával.