Ösztrogének; Dr
A szervezetben természetesen termelődő ösztrogének lényegében 3 anyagból állnak.
Ösztradiol, ösztriol, ösztron
Az ösztrogének, más néven follikuláris hormonok, a legfontosabb női nemi hormonok a szteroid hormonok osztályából. Főleg a tüsző és a sárgatest petefészkeiben, kisebb mértékben a mellékvesekéregben termelődnek. A terhesség alatt az ösztrogének a placentában is képződnek.
A férfiak kis mennyiségű ösztrogént is termelnek a heréikben; Ezenkívül a zsírszövet tesztoszteronjának bizonyos részét az aromatáz nevű enzim ösztrogénné alakítja.
Ezeknek a női nemi hormonoknak a termelése főleg a ivarérett fázisban, azaz a pubertástól a menopauzáig tart.
Az ösztrogének koncentrációja a női ciklus során jelentősen megváltozik. A termelést az agyalapi mirigy szabályozza a gonadotropinok (FSH és LH) útján. Menopauza után az ösztrogén szintézise a női testben hirtelen csökken.
A vérben az ösztrogének általában a fehérjéhez kötődnek. Bizonyos szervek (pl. A női emlő és a méh) specifikus ösztrogénreceptorokkal rendelkeznek, amelyekhez az ösztrogének kötődnek. Az ösztrogének közvetlenül a sejtmagba kerülnek, és így befolyásolják a sejtek aktivitását.
Az ösztrogén hatásai
Az ösztrogén hatása sokoldalú és nagy jelentőségű.
Az alábbiakban felsoroljuk a hatások egy részét:
- Elősegíti a nemi szervek növekedését és a másodlagos nemi jellemzőket (női mell, szeméremszőr)
- Elősegíti a termékeny petesejt érését a méh nyálkahártyájának fokozott véráramlása, a méhnyak megnyílása és a méhnyak szekréciójának fokozott permeabilitása révén.
- kiváltja az ovulációt
- Gyenge anabolikus hatás, elősegíti a bőr alatti zsírlerakódások megnagyobbodását
- A HDL ("jó koleszterin") koncentrációja nő, az LDL ("rossz koleszterin") és a koleszterinszint csökken
- A sejtek, az úgynevezett oszteoklasztok lebontásával gátolja a csontfelszívódást, és fokozza a kalcium reszorpciót
- Serkenti az immunrendszert
- Csökkenti a faggyútermelést
- Hangulatot fokozó, enyhén libidót fokozó
- Csökkenti az androgének és a glükokortikoidok hatását
- Nagyobb adagokban visszatartja a nátriumot és a vizet
- Több koagulációs faktor képződik
Tehát a szaporodás szempontjából alapvető fontosságuk mellett az ösztrogének fontos szerepet játszanak az életminőségben és az általános egészségi állapotban.
Ösztrogénhiány
A petefészkek működése és ezáltal a nő szaporodási képessége genetikailag korlátozott, így a petefészek működése átlagosan leáll az élet 5. évtizedében.
Mivel a várható élettartam ilyen jelentősen megnőtt, a hormonelégtelenség tünetei gyakori tünetek. Ma sok nő életének egyharmadát a női nemi hormonok termelésének korlátozott vagy semmilyen termelésének szakaszában tölti.
Az átmeneti szakaszban az ösztrogének hiánya gyakran megjelenik a klasszikus menopauzás tünetekkel. Ami magában foglalja:
- hőhullámok, izzadás, szédülés, fejfájás
- A ciklus szabálytalanságai a menstruációs vérzés hiányáig
- Fokozott csontvesztés és csontritkulás kockázata
- Az ateroszklerózis fokozott kockázata
- Álmatlanság, depressziós hangulat, ingerlékenység, hajtóerő hiánya
- hüvelyi szárazság, viszketés, ami a libidó csökkenését eredményezi
Ösztrogénnel történő kezelés
A hormonanyagcserében fellépő egyéni különbségek miatt az ösztrogéneket nagyon jól vagy rosszul tolerálják nagyon eltérő módon
A progesztogének, a másik fontos női nemi hormonok szintén befolyásolják az ösztrogének lebomlását.
Ezért a hormonpótlás mindig egyedi kockázatértékelést igényel. Általában a hormonkezelést a legalacsonyabb hatékony hormonmennyiséggel és a lehető legrövidebb időn belül kell elvégezni. A hormonszint nem haladhatja meg a fiziológiai értéket.
Az ösztrogén kezelés beadható orálisan, transzdermálisan, vagy a testen vagy a hüvely nyálkahártyáján keresztül. Az intramuszkuláris depók a koncentráció erős ingadozásához vezetnek a szérumban, és csak különleges esetekben használhatók.
Az ösztrogénnel végzett kezelés hatásai és mellékhatásai
A hormonterápia kiküszöböli a menopauzás szindróma vegetatív és pszichológiai tüneteit, és javítja az anyagcsere folyamatait. Megelőzik az érelmeszesedést, és pozitívan befolyásolják a lipid anyagcserét. Ha csökken a libidó, akkor van értelme az ösztrogének mellett androgéneket is hozzáadni.
Az emlőrák megnövekedett kockázatának kérdésére még nem lehet meggyőzően válaszolni, ezért a kezelést csak az indikáció gondos meghatározása után végezzük.
Az ösztrogén önmagában növeli az endometrium rák kockázatát, de az ösztrogének és a gestagének kombinációja csökkenti a kockázatot.
Az ösztrogének csökkentik a vastagbélrák kockázatát, és védőhatással bírnak az Alzheimer-kór ellen. Ez az oldal építés alatt áll.