Ösztrogének menopauzás nőknél Hogyan alkalmazzuk és adagoljuk az illetékes egészséget az iLive-on
A cikk orvosi szakértője
- ATC besorolás
- Hatóanyag
- jelzések
- Kiadási forma
- farmakodinamika
- farmakokinetika
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- Adagolás és adminisztráció
- túladagolás
- Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- Tárolási feltételek
- Érvényességi feltételek
- Farmakológiai csoport
- Farmakológiai hatás

A klimaxos szindróma kialakulásával a HRT ezen nemi hormonok analógjainak felhasználásával a fő módszer a női ösztrogén szervezetének hiánya által okozott rendellenességek kezelésére és megelőzésére. A menopauzás ösztrogének nagyon hatékony gyógyszerek, amelyek segítenek a súlyos menopauzában. De szem előtt kell tartani, hogy ilyen gyógyszerekkel történő kezelés esetén rendszeresen orvoshoz kell fordulni, és rendszeres vizsgálatokon is át kell esni.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
ATC besorolás
Hatóanyag
Az ösztrogén menopauzával járó jelzései
Az ösztrogéneket a HRT szerves részeként mutatják be a klimaxos időszakban. Emellett a tetejére csak ösztrogént tartalmazó gyógyszereket írnak fel a nők folyamatos befogadására a méheltávolító műtét után.
[8], [9], [10], [11]
Kiadási forma
A menopauzás ösztrogének nemcsak orálisan alkalmazhatók - a testre gyakorolt negatív hatások csökkentése érdekében egyes gyógyszerek hüvelyi kúpok, valamint krémek formájában szabadulnak fel, és ezen gélek mellett.
A tablettákat leggyakrabban használják - hatékonyabbak mind gyógyszerként, mind a menopauza megnyilvánulásainak megelőzésére. A bőrre történő felvitelhez géleket használnak (ezeket akkor írják fel, ha a betegnek májbetegségei vannak, mert ezzel a beadási módszerrel a gyógyszer közvetlenül a vérbe jut, anélkül, hogy a májon áthaladna). A hüvelyi kúpok és krémek ösztriolt tartalmaznak, amely gyenge ösztrogén.
Természetes ösztrogének menopauzával
A természetes ösztrogének (vagy fitoösztrogének) növényi terápiás vegyületek, kémiai felépítésükben hasonlóak a természetes női hormonokhoz, így az ösztrogén helyettesítőként működhetnek a szervezetben.
Bizonyos növényekben található hormonszerű kémiai vegyületek jelentősen hozzájárulhatnak a szervezet hormonális egyensúlyának helyreállításához. Mivel sok menopauzás kellemetlenség jelentkezik éppen az ösztrogénszint csökkenése miatt, ezek a növényi anyagok az egyik legnépszerűbb kezelési lehetőségek ennek a szindrómának.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Menopauzás gyógynövények ösztrogénnel
Rekord mennyiségű növényi ösztrogént tartalmaznak ezek a növények: pásztortáska, szibériai ginzeng és bór méh.
A minimális mennyiségű hormont tartalmazó gyógynövények: Színezz kamillát, zsályát, édesgyökéret, petrezselymet, hársvirágot, lóhere- és lenmagot, ezen kívül lucernát és lóhere.
300 olyan növényfaj létezik, amelyek 16 különböző családba tartoznak, amelyek bizonyos mennyiségű ösztrogént tartalmaznak. Ezek közül különösen a lignánokat, valamint az izoflavonokat vizsgálták.
Az izoflavon-glabridin az édesgyökérben található. Ennek az anyagnak a nagy mennyisége gátolhatja a rákos sejtek szaporodási folyamatait, de kis szám éppen ellenkezőleg, e sejtek növekedését okozza.
A lenmagokból kivont lignánok kizárólag az emberi belekben szereznek szteroid jelleget. Biológiai tulajdonságaik hasonlóak az izoflavonok tulajdonságaihoz.
Menopauzás ösztrogén kúpok
A menopauzás hormonális kúpokat a hüvelyben lévő égési és viszketési tünetek enyhítésére használják.
Az övestin kúpok az ösztrogén tartalmának egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb módszere - ösztriol formájában. Az ösztriol rövid távú hatású hormon, amely kizárja az új sejtek kialakulásának kockázatát az endometriumban.
A gyógyszer elősegíti a hámréteg regenerálódását a hüvely nyálkahártyáján, és emellett helyreállítja a természetes mikroflóra és sav egyensúlyát - megakadályozva ezzel a patogén mikrobák kialakulását. Ezzel a helyi immunitás szintje növekszik.
Ösztrogének menopauzás tablettákban
A menopauza idején alkalmazott legnépszerűbb és leghatékonyabb tablettákban előállított ösztrogén-gyógyszerek a következők:
- Konjugált ösztrogént tartalmazó premarin. Hormonterápiában alkalmazzák - klimaxos szindrómával, méhvérzéssel, valamint a menopauza során kialakuló csontritkulással;
- Ösztradiol, amely a természetes női hormonokhoz legközelebb álló komponenseket tartalmaz. A vér hormonális egyensúlyának stabilizálására szolgál;
- Preson, amelyet gyakran alkalmaznak a HRT-ben. Gyógyászati tulajdonságai lehetővé teszik a nők reproduktív képességének fenntartását;
- Tefestrol - lehetővé teszi a hüvelyi nyálkahártya állapotának helyreállítását, és serkenti a méh működését is;
- Az ösztrofém az endogén ösztrogén hiányának pótlására szolgál a női testben.
Az ösztrogén menopauzás tulajdonságait az Estrofem és az Ovestin példáján keresztül vizsgáljuk.
[18], [19]
farmakodinamika
Az Estrofem a 17-béta-ösztradiol anyagon alapul, amely összetételében megfelel a petefészkek által termelt természetes ösztrogénnek. Segít helyreállítani a női nemi szervek normális működését - a méh a méhcsövekkel, a hüvely, az emlőmirigyek csatornái és a sztróma. Ezzel együtt befolyásolja az emlősök és a nemi szervek melletti terület pigmentációját.
A gyógyszer befolyásolja a 2 hónapos női szexuális jellemzők működését is, elnyomja a laktációs folyamatokat, stabilizálja a menstruációs ciklust, valamint a lipid anyagcsere, valamint a fehérjék és szénhidrátok folyamatával együtt.
A gyógyszereknek köszönhetően csökkentheti a vér koleszterinszintjét, emellett növelheti a beteg libidóját és érzelmét. Hatása segíti a csonttömeg erősödését, sűrűségük pedig lehetővé teszi az oszteoporózis megelőzését és a csontok erősebbé tételét, ezáltal csökkentve a csípő csigolyatöréseinek és ízületeinek kockázatát.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]
farmakokinetika
Intravaginális alkalmazás után a hatóanyag biztosítja az optimális helyi biohasznosulást a gyógyszer hatásához. Ezzel együtt gyorsan felszívódik, behatol a közös vérképző rendszerbe. Ennek eredményeként a meg nem kötött ösztriol plazmakoncentrációja gyorsan növekszik. A tippet használat után 1-2 órával érjük el.
A plazmában szinte az összes aktív komponens kötődik az albuminhoz (más ösztrogéntől eltérően szinte nem lép kölcsönhatásba a globulinnal, amely kapcsolatot biztosít a nemi hormonokkal).
Az anyagcsere során az ösztriol főleg konjugált és konjugálatlan állapotba alakul át a belekben és a májban történő keringés miatt. Ez a szétesés végterméke, és általában a vizelettel együtt választódik ki a testből. Csak kis része (kb. 2%) ürül a széklettel (általában nem kötött ösztriol). A felezési idő körülbelül 6-9 óra.
0,5 mg hatóanyag hüvelyi beadása esetén a maximális koncentráció körülbelül 100 pg/ml. A minimális szint körülbelül 25 pg/ml, az átlagos koncentráció pedig körülbelül 70 pg/ml. Három hetes napi dózisban napi ösztrolint adva az átlag 40 pg/ml-re csökken.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]