Otitis Media - okai, tünetei, kezelése
Középfülgyulladás - okai, tünetei, kezelése
Az otitis media, a középfül fertőzése, nagyon gyakori vírusos vagy bakteriális állapot kisgyermekeknél. Helyesen és időben diagnosztizálva a tüneteket a teljes eltűnésig kezelik. Bizonyos esetekben előfordulhatnak szövődmények, amelyek műtétet igényelnek.
Mi a középfülgyulladás?
A középfülgyulladás a középfül fertőzése, vagyis a dobhártya mögötti terület fertőzése, amely az orrgarattal az Eustachianus nevű csatornán keresztül kommunikál.
A középfülgyulladás légúti fertőzések során fordul elő vírusok vagy baktériumok továbbításával az orrgaratból (az orr mögötti rész, ahol az adenoid vegetáció található) "gyermekpolipok").
Milyen okai vannak a középfülgyulladásnak a gyermekeknél?
A legtöbb középfülgyulladás (5-ből 4) vírusos, a többi baktérium.
A középfülgyulladást elősegítik az Eustachianus cső anatómiai tulajdonságai gyermekeknél, amely rövidebb, szélesebb és vízszintesebb, mint a felnőtteknél.
Bizonyos kórképek is kedvelik:
- nagy mennyiségű adenoid
- septum eltérések
- rhinosinusitis
- anatómiai rendellenességek
- allergia
- immunszuppresszió
- gastrooesophagealis reflux
A középfülgyulladás fokozott előfordulása 3 hónap és 3 év között csökken az életkor előrehaladtával, és kissé magasabb a fiúknál. Három éves korukra a gyermekek 50-85% -ának legalább egy epizódja volt a középfülgyulladás.
Melyek a középfülgyulladás tünetei?
tünetek A középfülgyulladás a megfázásos tüneteken (orrdugulás, váladék, köhögés, torokfájás) kívül specifikus tüneteket tartalmaz:
- fülfájás
- "eldugult fül" érzése
- halláskárosodás
- zajok a fülben
- láz
- ingerlékenység
- síró
Néha a szülők gyaníthatják, hogy halláskárosodásról van szó (a gyermek nem válaszol, nem beszél) Fontos megkülönböztetni a középfülgyulladást a neuroszenzoros süketségtől. A diagnózist részletes konzultáció után és speciális vizsgálatok (tympanogram, akusztikus otoemissions) segítségével állapítják meg.
Hogyan diagnosztizálják a középfülgyulladást?
Középfülgyulladás akut (OMA) több szakaszon megy keresztül, kezdetben gyulladásos (középfülgyulladás pangásos), majd exudatív (középfülgyulladás vagy szero-nyálkahártya), képes fejlődni a dobhártya perforációja és a külső hallójáratban lévő gennyes váladékok megszüntetése útján (gennyes középfülgyulladás).
A diagnózis klinikai, az evolúciót periodikus kontroll és timpanometria követi (a dobhártya mögötti légnyomás mérése).
Kezelés hiányában az akut középfülgyulladás súlyos szövődményekké (otomastoiditis, labirintitis, agyhártyagyulladás, agyi tályog, arcparézis) válhat át. A 3 hónapon át elhúzódó otitis válik krónikus (WTO) és halláskárosodást okozhat.
Mi a középfülgyulladás kezelése?
A legtöbb heveny középfülgyulladás vírusos, a kezelés tüneti:
- fájdalomcsillapítók
- lázcsillapító gyógyszerek
- orrdugulásgátlók és fertőtlenítők
- mukolitikus aeroszolok
A dobhártya perforációja esetén a lokális antibiotikus oldatok, aurikuláris WC-vel ajánlottak.
antibiotikumok csak bakteriális otitis esetén alkalmazzák, és az első 24-48 órában követni kell az evolúciót - ha a betegség alakulása kedvezőtlen, azt figyelembe veszik myringotomia (egy kis műtéti bemetszés a dobhártyában a gennyes váladék kiürítésére).
Az akut fázis leküzdése vagy krónikus otitis esetén az Eustachianus tubus permeabilizációs gyakorlatok (OTOVENT) hasznosak lehetnek a gyógyulás felgyorsításában.
Sebészeti kezelés krónikus középfülgyulladásban ajánlott, és azt jelzi, hogy transtimpan aerátorokat telepítenek a dobhártya nyílásán keresztül. 6-9 hónapig tartanak, szerepük a dobhártyában felhalmozódott váladék kiürítése és a középfül szellőzésének helyreállítása a hallás következményeinek megelőzése érdekében.
A beavatkozás 3 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlott, krónikus bilaterális középfülgyulladással ("ragasztófül") megfigyelés alatt vagy immunhiányos betegeknél, és hatékonyan helyreállítja a hallási küszöböt.
adenoidectomia (a "gyermekpolipok kivágására irányuló műtét") előnyökkel jár a dobüreg szellőztetésére az orrgarat felszabadításával és a petevezeték elzárásával. Az akut középfülgyulladás epizódjainak gyakoriságának csökkenésével jár. A krónikus középfülgyulladás kezelésében az adenoidectomia csökkenti a transtimpan aerátorok telepítésének szükségességét.
Az otitis media a gyermek egyik leggyakoribb patológiája. A korai diagnózis és a kezelés megelőzheti a súlyos szövődményeket és a súlyos hallási következményeket, helyreállíthatja a kicsi egészségét és fejlődését, beleértve a nyelv fejlődését és a közösségi integrációt.
Szerző: Dr. Ana Brinzan, ENT Pro Visual szakember
Úgy tűnik, hogy gyermekének akut középfülgyulladása van? Most egyeztessen időpontot gyermekorvosának fül-orr-gégész szakorvosával egy teljes klinikai vizsgálat céljából a diagnózis és a kezelési terv megállapítása érdekében! >> Kattintson ide a megbeszéléshez!