Pajzsmirigy 2. rész táplálkozás betegségekben - FETeV

Az interneten sok ellentmondásos információ található a pajzsmirigy betegségeinek táplálkozásáról. Alapvetően számos specifikus tápanyagra van szükség ahhoz, hogy a pajzsmirigy optimálisan működhessen, és a képződő hormonok a lehető legjobb hatást fejthessék ki (lásd pajzsmirigy 1. rész). Ez természetes táplálékkal ellátott tápláló étrenddel érhető el. Igaz, hogy egyes ételek olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek károsíthatják a pajzsmirigy működését. Az internetes ajánlásokkal ellentétben azonban ezeket általában nem kell teljesen elkerülni.

A Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás vagy a Graves-kór esetében szintén nincsenek szigorú étrendi szabályok. Számos lehetőség van, amelyet minden érintett személynek ki kell próbálnia. Ez személyenként nagyon változhat - egyik embernek segít, másnak viszont nem. Ezért kevés tudományos egyetértés van az egyes paraméterekkel kapcsolatban. Minden érintettnek és minden tanácsadónak melegen ajánljuk, hogy a pajzsmirigy betegségeinek megfelelő étrendje nagyon egyedi legyen, és sok türelmet igényelhet, amíg észrevehető javulás nem történik.

A következőkben bemutatjuk az egyes beállítócsavarokat, és bemutatjuk azokat a lehetséges lehetőségeket, amelyekkel a tünetek és panaszok enyhíthetők és a mellékhatások kiküszöbölhetők.

Energiaigény és makrotápanyagok

Pajzsmirigyünk jelentősen befolyásolja az anyagcserét. Az energiaigényt és az energiafogyasztást a mitokondrium szabályozza, amelyre a pajzsmirigyhormonok hatnak. Ha a pajzsmirigy egészséges és elegendő T3 és T4 hormont termel, testünk felhasználhatja az általa felszívódott energiaellátó tápanyagokat.

Ha a pajzsmirigy alulműködik, a sejtek energiafelhasználása csökken. Ennek eredményeként csökken az alapanyagcsere sebessége és ezáltal az energiaigény. A megmagyarázhatatlan, néha gyors súlygyarapodás gyakran az első észrevehető tünet az érintetteknél. A diagnózis után a betegeknek átmenetileg csökkentett kalóriát kell fogyasztaniuk, amíg gyógyszeres kezelésük nem befolyásolja őket, vagy a hipofunkció oka megszűnik. Alacsony és közepes kalóriatartalmú és tápanyagokban gazdag ételek, amelyek a lehető legkevesebb feldolgozásra kerülnek, alkalmasak. A fehérjében gazdag ételek különösen ajánlottak az optimális és tartós jóllakás érdekében. A szakaszos böjt alkalmas támogató módszerként.

Túlműködés esetén az ellenkezője igaz. Az energiaigény a megnövekedett bazális anyagcsere miatt növekszik. Az érintettek általában ezt fokozott étvágygal kompenzálják. Itt is az alapvető ajánlás a tápanyagokban gazdag étrend, közepes vagy magas kalóriatartalmú ételekkel. A megnövekedett szubsztrátforgalom miatt a fehérjeszükséglet időnként lényegesen magasabb.

mérsékelt vagy magas energiájú étrend; tápanyagban gazdag ételek; fehérjében gazdag étrend

Pajzsmirigyünknek jódra, szelénre és vasra van szüksége

A jód a pajzsmirigyhormonok nélkülözhetetlen része

Az elmúlt évszázadokban a lakosság elégtelen jódfogyasztása az úgynevezett jódhiányos tünetek fokozott előfordulásához vezetett. Az olyan élelmiszerekben, mint az étkezési só - és a hozzá kapcsolódó kenyér és pékáruk - vagy a tejelő tehenek takarmányában történő célzott jódúsítás jelentősen javította a jódbevitelt Németországban. További fontos táplálékforrások a tejtermékek, a tojás és a tengeri halak.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása esetén kerülni kell a jód további bevitelét tablettákon keresztül, valamint a magas jódtartalmú ételek algák és néhány jódban gazdag tengeri hal formájában történő fogyasztását, mivel ez elősegíti a pajzsmirigy gyulladásos folyamatát. Ugyanez vonatkozik a pajzsmirigy túlműködésére.

Jódhiánnyal kapcsolatos hypothyreosis: jódban gazdag
Hashimoto thyreoiditis: Kerülje az algák, jódkoncentrátumok és tabletták, valamint a nagyon jódban gazdag halak használatát

Nincsenek algák, jódkoncentrátumok és tabletták

Szelén szükséges a T4 T3-vé történő átalakításához

A szelén a jód hasító enzimek (dejodázok) egyik alkotóeleme, ezért felelős a pajzsmirigy T4 hormonjának rendkívül hatékony T3-vá történő átalakításáért. Hiány esetén kevesebb T3 képződik, ami elősegítheti vagy fokozhatja az alulműködést [Lio2017]. A szelén antioxidáns hatással is rendelkezik, és fokozott energiafelhasználással csökkenti az oxidatív stresszt a sejtekben.

A szelén étrend-kiegészítők formájában történő beadása azonban nem vezet automatikusan a meglévő hipofunkció tüneteinek javulásához. A szelénhiány gyakran kísérő tünet, de nem az oka. Ezért észrevehető hatás csak akkor várható, ha a kínálat nem megfelelő.

Szelénben gazdag ételek (tenger gyümölcsei és hal, hús és belsőségek, tej és tojás; gabonafélék és hüvelyesek)

A vashiány gyakran pajzsmirigy-diszfunkcióval fordul elő

A vashiány a hypothyreos betegek kb. 60% -ában diagnosztizálható [Kaw2015]. A vas fontos része a pajzsmirigy-peroxidáz (TPO) enzimnek. A pajzsmirigyhormonok képződése ezért nemcsak a jódtól, hanem a vastól is függ. Az alulkínálat itt is elősegítheti vagy súlyosbíthatja a pajzsmirigy alulműködését. Ugyanakkor a pajzsmirigy alulműködése esetén a vas felszívódása romlik. Vashiányos vérszegénységben szenvedő nőknél a vas beadása nemcsak javította az anémiát, hanem normalizálta a pajzsmirigyhormonok koncentrációját a vérben és a testhőmérsékletet [Bea1990].

A vas részt vesz a sejtek energiatermelésében is - a szakzsargonban a mitokondriális légzési lánc néven ismert. Itt fontos enzimek része, és a pajzsmirigyhormonokkal együtt biztosítja, hogy kevesebb gyökök képződjenek.

vasban gazdag ételek (hús, belsőségek, zöldségfélék, bogyók)
Tipp: Az állati eredetű élelmiszerekből származó vasat jobban felszívja a szervezet, mint növényi eredetű. Egy kombináció már javítja a vas állapotát.

Pajzsmirigybetegségek esetén megnő a bizonyos tápanyagok iránti igény

Kalcium és D-vitamin

A D-vitaminnak immunmoduláló hatása van az autoimmun betegségekre, és ezáltal valószínűleg gátolhatja a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás vagy a Graves-betegség progresszióját. Ha a pajzsmirigy túlműködik, a megnövekedett szubsztrát- és energia-anyagcsere is növeli a csontanyagcserét. Ez növeli a kalcium és a D-vitamin szükségletét. Különösen a D-vitamin esetében ez egyedül étellel nem elégíthető ki, ezért rendszeres rövid napozásra és friss levegőn történő sétára van szükség. Azoknak az embereknek, akiknek a bőre kevés nappali fényt kap, meg kell vizsgálni a D-vitamin állapotukat, és szükség esetén pótlást kell bevenniük.

gazdag D-vitaminban (tejtermékek, vaj, gomba; még fontosabb: napozzon és maradjon a szabadban)

Gazdag D-vitaminban (tejtermékek, vaj, gomba; ami még fontosabb: napozzon és maradjon a szabadban) és kalciumban (ásványvíz, zöldségek, diófélék, erjesztett tejtermékek és sajt)

Az antioxidánsok ellensúlyozzák az oxidatív stresszt

Különösen az autoimmunológiai gyulladásos folyamatok összefüggésében oxidatív stressz lép fel, amely tovább rombolja a pajzsmirigy szövetét. Az élelmiszerekben gazdag tápanyagok széles választéka antioxidáns anyagokat, például A-, C- és E-vitamint, valamint különféle másodlagos növényi anyagokat tartalmaz, amelyek ellensúlyozzák a gyökképző folyamatokat. A jódhiányos hypothyreosis kockázata sokszor nagyobb, ha A-vitamin-hiány is fennáll [Zim2007].

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: antioxidánsokban gazdag A-vitamin (belsőségek, sárgarépa), C-vitamin (paprika, citrusfélék) és E-vitamin (diófélék, növényi olajok) és fitokémiai anyagokban (gyümölcsök és zöldségek)

gazdag antioxidánsokban A-vitamin (belsőségek, sárgarépa), C-vitamin (paprika, citrusfélék) és E-vitamin (diófélék, növényi olajok) és másodlagos növényi anyagokban (gyümölcs és zöldség) gazdag

Az omega-3 zsírsavak csökkenthetik a gyulladásos folyamatokat

Az omega-3 zsírsavak gyulladáscsökkentő hatásúak és képesek csillapítani az autoimmun folyamatokat. A legjobb források erre a zsíros tengeri halak, amelyek más antioxidáns anyagokat is tartalmaznak. Szállítóként linolénsavban gazdag olajok, például lenmag, dió és repceolaj is alkalmasak.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: gazdag omega-3 zsírsavakban (zsíros tengeri halak, például lazac, tonhal, makréla és hering; dióolaj és dió, lenmagolaj, kenderolaj)

Basedow-kór: gazdag omega-3 zsírsavakban (zsíros tengeri halak, például lazac, tonhal, makréla és hering; dióolaj és dió, lenmagolaj, kenderolaj)

Néhány élelmiszer-tényező zavarja a pajzsmirigy anyagcseréjét

A goitrogének károsítják a jód anyagcseréjét

Az Internet különböző oldalain gyakran olvashatja, hogy kerülni kell a káposztát, hagymát, tormát vagy mandulát. Ennek oka az úgynevezett goitrogének. Ezek olyan anyagok, amelyek gyanúja szerint megzavarják a pajzsmirigy anyagcseréjét és megnövelik a szervet. Ide tartoznak például

kénes glikozidok keresztes növényekben (pl. káposzta, mustár, retek, torma)
Polifenolok (pl. Gyümölcsökben, vörös zöldségekben)
cianogén glikozidok (például mandulában, kölesben, lenmagban, bambuszrügyekben, kukoricában)
Diszulfidok (pl. Hagyma, fokhagyma)
Nitrátok és fluoridok

Az egyes anyagok hatásmódja és hatékonysága nagyon eltérő. Egyesek gátolják a jód kötését a tirozin aminosavhoz, és így megakadályozzák a pajzsmirigyhormonok képződését. Mások gátolják a jód pajzsmirigy általi felvételét.

Ezeket az ételeket azonban elvileg nem szükséges megtenni. A főzés jelentősen csökkenti ezen anyagok goitrogén aktivitását. A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő betegeknek csak arra kell figyelniük, hogy korlátozzák a nyers goitrogénben gazdag ételek fogyasztását [Kaw2015]. Pajzsmirigy pajzsmirigy-betegeknél az említett ételek fokozott fogyasztása nem vezet a tünetek javulásához.

Korlátozza a nyers goitrogénben gazdag ételek fogyasztását (kínai káposzta, karalábé, hagyma, mandula, retek)

A szójatermékek károsíthatják a pajzsmirigy működését

Hasonló a helyzet a szójababbal és a szójatermékekkel. Még akkor is, ha a jelenleg rendelkezésre álló vizsgálatokon alapuló egyértelmű tudományos értékelés nem lehetséges, fennmaradó kockázat marad. Egyes összetevők (pl Fitoösztrogének Genistein és daidzein) komolyan megzavarhatja a pajzsmirigy-peroxidáz aktivitását, a jód felvételét a pajzsmirigyben és a pajzsmirigyhormonok testben történő szállítását [Div1997]. A szójatermékek csökkentik a szintetikus pajzsmirigyhormonok, azaz a levotiroxin bélben történő felszívódását is. A szójaban gazdag étrendben lévő pajzsmirigy alulműködés gyakran magasabb hormonadagokat igényel.

Csak ritkán szükséges a szójatermékek teljes kerülése. A fitoösztrogének fogyasztása izolált vagy dúsított formában, például a menopauza tüneteinek enyhítésére, határozottan nem tanácsos. A pajzsmirigy betegségében szenvedőknek jobban el kell kerülniük a hús, kolbász és tejtermékek átfogó helyettesítését szójatermékekkel.

Kerülje a nagy mennyiségű szójababot és szójatermékeket (szójajoghurt, tofu stb.)

A glutén és az élelmiszerellenes szerek kiválthatják és súlyosbíthatják a meglévő bélproblémákat

Míg az egészséges emberek ritkán részesülnek alacsony vagy gluténmentes étrendből, előnyösek lehetnek a pajzsmirigy autoimmun betegségei esetén. A krónikus gyulladásos folyamatok és a pajzsmirigyhormonok hiányának következtében romlott bélgát miatt az érintettek gyakran székrekedésben vagy hasmenésben, puffadásban és számos ételintoleranciában szenvednek. Ha nem használ glutént, enyhülhet és enyhítheti a tüneteket. Hasonlóképpen, a különféle élelmiszerellenes anyagok, például a lektinek (nyers gabona, hüvelyesek) vagy a fitinsav (gabona stb.), Valamint az alkaloidok (nyers burgonya és paprika, valamint a paradicsom) súlyosbíthatják a meglévő panaszokat. Ezt azonban egyedileg kell tesztelni, és nem minden érintettre vonatkozik. Elég gyakran elegendő az étel megfelelő elkészítése, például hosszú kovász a kenyérhez, vagy a hüvelyesek és diófélék hosszú áztatása, hogy jelentősen csökkentse az antitápanyagok koncentrációját. Súlyos és súlyosan korlátozó intolerancia, valamint akut fellángolások esetén az úgynevezett autoimmun protokoll szerinti étrend előnyös lehet.

Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: korlátozott glutén-, lektin- (gabonafélék, hüvelyesek), fitinsav (gabonafélék) és alkaloidok (nyers burgonya, paradicsom és kaliforniai paprika) fogyasztása vagy az étel speciális elkészítése; ha a tünetek súlyosak, próbáljon átmeneti diétát az autoimmun protokoll szerint

Basedow-kór: korlátozott glutén-, lektin- (gabonafélék, hüvelyesek), fitinsav (gabonafélék) és alkaloidok (nyers burgonya, paradicsom és paprika) fogyasztása vagy ételek speciális elkészítése; ha a tünetek súlyosak, próbáljon átmeneti étrendet az autoimmun protokoll szerint

Pajzsmirigy alulműködés: Óvakodjon a gyógyszer-étel kölcsönhatásoktól

A hypothyreosis kezelésének kulcsa a levotiroxinnal végzett gyógyszeres kezelés. Az internet néhány állításával ellentétben Hashimoto pajzsmirigy-gyulladását elvben nem lehet meggyógyítani, ezért a gyógyszert egy életen át kell szedni.

A bevitel viszont különböző feltételekhez kapcsolódik az optimális hatás biztosítása érdekében. A levotiroxin felszívódását és hatásait különféle ételek befolyásolják és gyengítik. Ez ingadozó hormonkoncentrációkat eredményez, amelyek kiválthatják és súlyosbíthatják a különféle tüneteket. Alapvetően ezért ajánlott éhgyomorra bevenni, legalább 30 perces időközönként a következő étkezés előtt, fél pohár vízzel.

Kölcsönhatás a levotiroxinnal

Kalciumban gazdag ételek, például tej, tejtermékek és palackozott víz

Hús, zöldségfélék, bogyók, vassal dúsított ételek

Zöldségek, gombák, hüvelyesek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák

Kávé, energiaitalok, guarana termékek

Szójabab, tofu, szójatej, szójajoghurt

A pajzsmirigy-barát életmód csökkenti a betegségek kockázatát

A pajzsmirigy megnagyobbodásának legtöbb esetben oka az elégtelen jódbevitel. A legtöbb esetben ez megelőzhető és orvosolható jódozott konyhasó alkalmazásával, sajt, tojás és tengeri hal fogyasztásával. Nehezebb az autoimmun betegségek esetén a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása és a Graves-kór. Ezek gyulladásos folyamatokon alapulnak, amelyek a test saját struktúrái és kapcsolatai ellen irányulnak. Ezt egyfajta félrevezetett immunrendszerként kell érteni. Míg a genetikai tényezők növelik az autoimmun betegségek kockázatát, életmódunk végül azt is meghatározza, hogy valóban megbetegedünk-e vagy sem.

A diéta mellett a pajzsmirigy-barát életmód mindenekelőtt az elegendő testmozgást, a dohányról való lemondást, valamint a koffein és az alkohol mérsékelt fogyasztását foglalja magában. Még pajzsmirigy-túlműködés esetén is kerülni kell a stimuláló anyagokat, például a koffeint és az alkoholt, ha tünetei vannak. Ezenkívül stressz kompetenciánk az egyik legfontosabb eszköz a betegség folyamatában. A belső és külső stresszorok sokszorosára növelhetik a betegség kockázatát. A relaxációs technikák és a magas szintű ellenálló képesség vagy stressz-kompetencia tehát a genetikailag meghatározott kockázati betegek alapvető felszerelésének részét képezik.

Végül a gyógyszerek, a röntgen és a környezeti toxinok szintén további kockázatot jelentenek. Ez utóbbiak közé tartoznak például a poliklórozott bifenilek (amelyeket többek között hűtőközegként használnak), bizonyos peszticidek, polibrómozott difenil-éterek (égésgátlók), perklorátok (cigarettafüst, műtrágyák), biszfenol-A (műanyag palackokban) és triklozán (egyes szappanok antibakteriális összetevője) [Bre2010]. A környezeti tényezőket csak nagyon sok idő és információ birtokában lehet száműzni a mindennapi életből, így nagyon súlyos betegségek esetén tanácsos szakemberrel konzultálni.

Erő- és állóképességi edzés kombinációja az izmok felépítéséhez és az alapanyagcsere növeléséhez, a stressz-kompetencia tanulási módszerei; Nincs nikotin

Célzott erőedzés az izmok fenntartása érdekében, a stressz-kompetencia tanulási módszerei; Kerülni kell a stimuláló anyagokat, például a koffeint és az alkoholt; Nincs nikotin