Pajzsmirigy csomók - Endo Nutrition

Pajzsmirigy-csomók a vizsgált alanyok mintegy 30-40% -ában gyakoriak. Valódi gyakoriságuk sokkal magasabb, és az életkor előrehaladtával növekszik.

okoz

A pajzsmirigy csomók előfordulása földrajzi változékonyságot mutat a jódbevitel tekintetében.

A legtöbb csomó tünetmentes és észrevehetetlen.
Gyakran rutinvizsgálaton vagy olyan vizsgálatokon találják őket, mint a pajzsmirigy ultrahangja.

Ha a pajzsmirigy csomója nagy, akkor tapintható, vagy megfigyelhető a nyak térfogatának növekedése.

A csomók típusai

1. Benigni a legtöbb csomó ilyen típusú
2. rosszindulatú ilyen típusú, ha a következő jellemzőkkel rendelkezik:
   • a beteget sugárzás érte, pajzsmirigyrák fordulhat elő 20 év sugárterápia vagy környezeti sugárzás hatására
   • A családtagok az endokrin mirigyek, köztük a pajzsmirigy rákjában szenvednek
   • 20 év alatti vagy 60 évnél idősebb embereknél fordul elő
   • férfi nem
   • a csomó hetek vagy hónapok alatt gyorsan növekszik: azonban az, hogy egy csomó növekedett, még nem jelenti azt, hogy szükségszerűen rosszindulatú
   • egy csomópont jelenik meg a terhesség alatt
   • Basedow Graves-betegség van jelen
   • Hashimoto pajzsmirigygyulladása korábban létezett

események

1. Fájdalom vagy teltségérzet a nyakon
2. Nyelési és légzési nehézség
3. Idegesség, tachycardia, izzadás, fogyás vagy a pajzsmirigy túlműködésének egyéb tünetei (túlzott pajzsmirigyhormonok)
4. Aszténia, memóriaproblémák, székrekedés, száraz bőr, megfázás vagy a hypothyreosis egyéb tünetei

Pajzsmirigyhormon-teszt annak kiderítésére, hogy a csomó termel-e felesleges vagy hormonhiányt: TSH adagolás, szabadT4
A kalcitonin meghatározása a medulláris pajzsmirigyrák kimutatására
A pajzsmirigy ultrahangja segít megerősíteni a csomók jelenlétét, a pajzsmirigy csomóinak fejlődését, ultrahang útmutatást a csomó biopszia elvégzéséhez
A 131 vagy Th 99 jóddal végzett pajzsmirigy szcintigráfia kiemeli a csomópont megragadó jellegét, a "forró" csomó megfogja a nyomjelzőt, a "hideg" csomó nem ragadja meg és rosszindulatú daganat eleme.
A finom tű biopsziás szúrás a csomópont karakterének fő diagnosztikai eleme

Kezelés

A jóindulatú pajzsmirigy csomók felügyelete és kezelése egyedi.
Egyes orvosok pajzsmirigyhormonokkal szuppresszív kezelést alkalmaznak, a hatékonyság változó.
Ha a csomó növekedése ezen kezelés alatt történik, akkor műtéti indikáció áll fenn.
Legtöbbször elegendő a rendszeres ultrahang- és hormonvizsgálat.

---