Pajzsmirigy; se, amit tudnod kell; gyógyszertári magazin
Ha a pajzsmirigy túlműködik vagy alulműködik, túl sok vagy túl kevés pajzsmirigyhormont termel. Itt találja az intézményre vonatkozó legfontosabb válaszokat
A nyak elején helyezkedik el, és pillangó alakú: a pajzsmirigy. Az orgona számos feladatot lát el testünkben. A pajzsmirigyhormonok befolyásolják az anyagcserét, a keringést, a növekedést és a pszichét. A pajzsmirigybetegségek ezért sokféle módon nyilvánulhatnak meg.
Amikor veszélyben van, milyen tünetek jelentkezhetnek és hogyan lehet megelőzni a pajzsmirigy betegségét: olvassa el a tíz legfontosabb kérdést és választ.
1. Mennyire gyakoriak a pajzsmirigy rendellenességei?
A pajzsmirigy rendellenességei és golyvaszerű változásai viszonylag gyakoriak. Gyakran ártalmatlanok. A kezelés csak bizonyos esetekben szükséges.
2. Hogyan működik a pajzsmirigy?
A pajzsmirigy a két fontos hormont, a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4) termeli, amelyek ezután bejutnak a vérbe. A pajzsmirigynek fehérjére és jódra van szüksége ezen hormonok előállításához. Mivel az emberi test nem állítja elő saját jódját, elegendő mennyiségben kell étellel bevennie. Ha hiányzik a jód, a pajzsmirigy megnagyobbodhat és golyvát képezhet (latinul: golyva). A kalcitonin hormon, amely szintén a pajzsmirigyben termelődik, szerepet játszik a kalcium anyagcserében.
3. Hogyan fejezi ki magát egy túl- vagy alulműködés?
Túl- vagy alulműködésről beszélünk, amikor a mirigy túl sok vagy túl kevés hormont termel. Ez hatással van a pajzsmirigy által irányított testfunkciókra. A tünetek sokfélék: a pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis) megnyilvánulhat például idegességben, rossz koncentrációban, alvászavarokban vagy fokozott izzadásban. A pajzsmirigy alulműködésének tünetei (hypothyreosis) viszont a hidegre való érzékenység, a kedvetlenség vagy a depressziós hangulatok lehetnek.
4. Melyik pajzsmirigy érték normális?
Az orvos útmutatásként általában meghatározza az úgynevezett TSH értéket. A TSH az agyalapi mirigyben termelődő hormon. Ez szabályozza a pajzsmirigy hormontermelését. A "Normal" egy TSH-érték, amely egy bizonyos spektrumon belül mozog. "A normál tartomány a TSH értéke 0,4 és 4 között" - magyarázza dr. Roland Gärtner, a müncheni egyetemi orvosi központ emeritus professzora. A T3 és T4 pajzsmirigyhormonok értékei az élethelyzettől függően változhatnak: "A fiatal nők hormonértékei gyakran magasabbak. Idősebb embereknél viszont enyhe pajzsmirigy-aktivitás normális"
5. Milyen betegségek vannak?
A hyperthyreosis és a hyperthyreosis különböző okoknak és betegségeknek tulajdonítható. A pajzsmirigy alulműködés csak ritkán veleszületett; gyakran a pajzsmirigy szövetének károsodásának, például gyulladásnak az eredménye. A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása a pajzsmirigy krónikus gyulladása, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja a pajzsmirigy szövetét. Ez egy autoimmun betegség.
A túlműködés több mint 95 százaléka a Graves-kórra (Graves-kór) vagy az autonómiára vezethető vissza. A funkcionális autonómiában a pajzsmirigy egyes részei kontrollálatlanul termelnek hormonokat. A Graves-kór szintén autoimmun betegség. Ezzel a test bizonyos antitesteket termel, amelyek a pajzsmirigyhormonok fokozott felszabadulásához vezetnek.
TSH szint, pajzsmirigy antitestek
Van pajzsmirigyrák is (pajzsmirigyrák). Ennek a betegségnek az okai nem tisztázottak egyértelműen. Az egyik kockázati tényező a röntgensugaraknak vagy a radioaktív sugárzásnak való fokozott expozíció. Évente körülbelül 8000 embernél alakul ki pajzsmirigyrák.
6. Hogyan ismerhetem fel a betegséget?
A nyakon található golyva a lehető legszembetűnőbb jelzést adja a pajzsmirigy lehetséges betegségéről, de természetesen nem minden rendellenességnél van jelen. Csak orvos képes megbízható diagnózist felállítani. A tünetek meghibásodást jelezhetnek, de nem feltétlenül. Például az alvászavarok sokféle problémával fordulhatnak elő, a krónikus fáradtság és a kedvetlenség a depresszió jelei is lehetnek. "Mindenképpen javasolok orvosi vizsgálatot azok számára, akik pajzsmirigy-betegségre gyanakszanak" - mondja Roland Gärtner.
7. Milyen kezelési lehetőségek vannak?
A terápia a betegség típusától függ. Elvileg a legtöbb pajzsmirigybetegség ma már nagy sikerességgel kezelhető. Például a szintetikus tiroxint (T4) tartalmazó tabletták segíthetnek a pajzsmirigy-hiányban szenvedő betegeknél. A pajzsmirigy-túlműködést általában pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kezelik. Gátolják a pajzsmirigyhormonok termelését. Ha ez nem elég, akkor a radiojód terápia vagy a műtét is megfontolható.
8. Van-e értelme a megelőző orvosi ellenőrzésnek?
A pajzsmirigybetegségek bizonyos mértékben örökletesek. Ha családjának diszfunkciója vagy golyvája ismert, a megelőző orvosi ellenőrzés akut tünetek nélkül is hasznos lehet. A legjobb, ha ezt megbeszéli a háziorvosával. "Mindenki mást 40 éves korától kezdve rendszeres, egy-két éves időközönként meg kell vizsgálni" - magyarázza dr. Joachim Feldkamp, a Bielefeldi Klinika Általános Belgyógyászati, Endokrinológiai és Diabetológiai Klinikájának főorvosa.
Az orvos kézzel ellenőrizheti a pajzsmirigy szabálytalanságait. Ezenkívül ultrahang segítségével megvizsgálhatja a szervet, és meghatározhatja a TSH értéket. Ezek a vizsgálatok azonban nem részei a törvényes egészségbiztosító társaságok által nyújtott szokásos megelőző szolgáltatásoknak. Előfordulhat tehát, hogy önnek kell viselnie a költségeket, ha annak elvégzésére nincs orvosi szükség.
9. Hogyan védhetem meg magam?
A legfontosabb óvintézkedés a megfelelő jódellátás. A napi szükséglet számos tényezőtől függ, mint például az életkor és a környezetszennyezés. Az ajánlott jódbevitel egy felnőtt számára 200 mikrogramm. A jól ismert jódozott só mellett számos más étel is fontos szerepet játszik: "A jódozott só által bevitt mennyiséggel nem tudná fedezni a napi jódigényét" - magyarázza Feldkamp. "Például a nagy mennyiségű jódot tartalmazó kenyér sokkal fontosabb a jódmérleg kielégítéséhez." A tej, a tejtermékek, valamint a hal és a tenger gyümölcsei is segítenek megfelelni a napi jódigényének. A dohányzásról való leszokás a pajzsmirigyre is kíméletes. "A cigarettafüst cianidot tartalmaz, amely gátolja a jód felvételét a pajzsmirigyben" - mondja Gärtner.
10. A túl sok jód káros?
"Gyakorlatilag lehetetlen túl nagy mennyiségű jódot fogyasztani önmagában a napi táplálékbevitel révén" - magyarázza Roland Gärtner endokrinológus. "Azonban bizonyos gyógyszerekkel óvatosnak kell lenni, amelyek némelyike nagy mennyiségű jódot tartalmaz." Az egészséges pajzsmirigy jól képes megbirkózni a rövid távú túlkínálattal.