Pánikbetegség okai, kezelése, megelőzése - NetDoktor

Julia Dobmeier jelenleg a klinikai pszichológia mesterképzését végzi. Tanulmányai kezdete óta különösen a mentális betegségek kezelése és kutatása érdekli. Ennek során különösen az a gondolat ösztönzi őket, hogy az érintettek számára könnyebben érthető tudásátadás révén lehetővé tegyék az életminőség magasabb színvonalát.

megelőzése

A szívdobogás, izzadás és fulladás a pánikbetegség tipikus tünete. Pánikrohamokkal az érintetteket hatalmas félelem keríti hatalmába. Sok beteg meg van győződve arról, hogy egy fenyegető fizikai ok váltja ki a tüneteket. Néhányukat még halálra is rémíti. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a pánikbetegségről és a pánikrohamokról.

A pánikroham csak néhány percig tart, de az érintettek halálfélelemben élnek. A pszichoterápiában megtanulják megérteni a kiváltó okokat és irányítani a támadásokat.

Pánikbetegség: leírás

Az ismétlődő, kiszámíthatatlan pánikrohamok jellemzőek a pánikbetegségre. A pánikbetegséget az orvosok epizodikus-paroxizmális szorongásként is ismerik. A paroxizmális kifejezés a görögből származik, és "paroxizmális" -nak fordítható.

Mik azok a pánikrohamok?

A pánikrohamok az intenzív szorongás hirtelen támadásai, amelyek különféle fizikai tünetekkel társulnak, beleértve a remegést, az izzadást és a szívdobogást, valamint a szorongást fokozó gondolatokat. A közös elképzelések a szívrohamról, a fulladásról vagy az ájulásról szólnak. A fenyegető értelmezés félelmet kelt az érintettek körében, hogy meghalnak a tünetek miatt. A pánikrohamok csak rövid ideig tartanak, de nagyon intenzívek és kimerítőek.

Pánikbetegség agorafóbiával

A pánikrohamok gyakran társulnak a mentális zavar agorafóbiájához. A betegek ekkor félnek például tömegközlekedési eszközök használatától, moziba vagy színházba járástól, vagy a szupermarketbe vásárolni. Már nem mehet kíséret nélkül ezekre a helyekre (elkerülő viselkedés). Ha a betegek már nem mernek egyedül kimenni a házból, ennek súlyos következményei vannak, például a munkahely elvesztése és a magány.

Az agorafóbiával társuló pánikbetegség gyakoribb, mint a tiszta pánikbetegség. Ha a pánikrohamok depresszióval fordulnak elő, akkor nem pánikbetegséghez rendelik őket, hanem inkább a depresszió következményének tekintik.

Pánikrohamok gyermekeknél

Gyermekek és serdülők szorongást és pánikbetegséget is kialakíthatnak. Ha a szülők is pánikrohamokban szenvednek, sok gyermek alkalmazza aggódó viselkedését. Kísérletek során a szakértők kimutatták, hogy a kisgyermekek elzárkóznak a nem biztonságos helyzetek elől, amikor anyjuk rémült arckifejezése van. Ez a viselkedés azt mutatja, hogy a szülők gesztusai és arckifejezései már fiatalon erősen befolyásolják az embereket. A fokozott szorongás növeli annak kockázatát, hogy a gyermek később pánikbetegségben szenved. Azok a gyermekek, akik szeparációs szorongásban szenvednek, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak pánikrohamot is.

A terápia gyakran sikeres pánikbetegségben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél. Ha nem kezelik, a mentális betegség krónikus lehet, és nagyon negatív hatással lehet a gyermekek fejlődésére. A társadalmi hatások különösen súlyosak, mivel a gyerekek félelem miatt egyre inkább kivonulnak. Mint a felnőtteknél, a pánikbetegség mellett általában más pszichológiai problémák is előfordulnak, beleértve a depressziót, egyéb szorongásos rendellenességeket és függőségeket.

Gyermekek és serdülők esetében általában van értelme bevonni a szülőket a terápiába. Mivel a gyermekek szorongásos rendellenességei bizonyos esetekben a családon belüli diszfunkcionális kapcsolatokon alapulnak. Még ha nem is ez a helyzet, a szülők a terápiában megtanulhatják, hogyan támogassák gyermekeiket.

Pánikrohamok: Hány embert érint?

A lakosság körülbelül két-négy százaléka életében pánikroham alakul ki pánikrohamokkal. Általában 15 és 24 éves kor között kezdődik. A pánikbetegséget a nőknél legalább kétszer diagnosztizálják, mint a férfiaknál.

Pánikrohamok: tünetek

A mentális rendellenességek ICD-10 osztályozása szerint a következő tünetek jellemzőek a pánikbetegségre vagy a pánikrohamokra:

  • A pánikroham az intenzív szorongás egyetlen epizódja, amely hirtelen kezdődik és néhány percen belül eléri a maximumot. A pánikroham csak néhány percig tart.
  • A pánikbetegségnek mindig a következő tünetek legalább egyike van: a pulzus és a szívdobogás változása, izzadás, remegés és szájszárazság.
  • A mellkas és a has egyéb gyakori tünetei: légzési nehézség, feszesség, mellkasi fájdalom, émelygés és gyomorpanaszok.
  • A pszichológiai tünetek közé tartozik: szédülés, bizonytalanság, gyengeség és álmosság. A szorongás és a fizikai tünetek olyan súlyosak, hogy az emberek félnek tőlük a halált.
  • Mivel a pánikrohamok kékből fakadnak, sokan tartanak az irányítás elvesztésétől vagy attól tartanak, hogy őrültnek érzik magukat.
  • Az érintettek gyakran irreálisnak és furcsának tartják önmagukat vagy a környezetet. A szakértők ezeket a jelenségeket deperszonalizációnak vagy derealizációnak nevezik.
  • Ezenkívül a pánikrohamban szenvedő betegek panaszkodnak olyan tünetekre, mint hőhullámok vagy hidegrázás, valamint zsibbadás vagy bizsergő érzések.

Pánikbetegség: Az éjszakai pánikrohamok tünetei

A pánikbetegségben szenvedő betegek akár 40 százaléka is rendszeresen éli pánikrohamot éjszaka. Ennek a jelenségnek még mindig nincs határozott magyarázata. Nehéz megmagyarázni, mert éjszaka az álomfázisokban nem fordulnak elő pánikrohamok. Tehát alvás közbeni pánikrohamok nem reagálnak a rémálmokra.

A szakértők ezért azt gyanítják, hogy a pánikot a fizikai változásokra, például a napközbeni gyorsabb szívverésre adott reakcióként tanulják meg. Ez a képzett reakció éjszaka automatikusan fut.

Pánikrohamok: okok

A pánikbetegség okait nem teljesen ismerjük. Most már egyértelmű, hogy a genetikai tényezők szerepet játszanak. Az is ismert, hogy bizonyos agyrégiókban a károsodott messenger-aktivitás kedvez a betegség kialakulásának. Ezek és a következő tényezők együtt játszanak a pánikrohamok kialakulásában.

Traumatikus gyermekkori tapasztalatok

A tudósok feltételezik, hogy a korai gyermekkori trauma gyakran okozza a későbbi szorongásos rendellenességeket. A gyermekkori tapasztalatok kutatásában a pánikban szenvedők nagyobb valószínűséggel jelentették az elhanyagolást, a szexuális visszaélést, a szülő elvesztését, a szülői alkoholfogyasztást és a családon belüli erőszakot. A felnőttkori stressz, például válás vagy rokon halála azonban hozzájárulhat a pánikbetegség kialakulásához.

szorongás

A fokozott szorongású embereket különösen veszélyezteti a pánikrohamok kialakulása. Gyakran életveszélyesnek értelmezik a stresszre vagy a megterhelésre adott fizikai reakciókat. Ez viszont növeli a fizikai tüneteket, és a félelem felépül.

Kerülési magatartás

Az elkerülő viselkedés, amelyet a szenvedők kialakítanak, a félelem fennmaradását és a pánikrohamok visszatérését idézi elő. Gyógyszerhordozás vagy más emberek állandó kísérete szintén súlyosbítja a problémát. Az érintettek úgy vélik, hogy csak azért élték át a helyzetet, mert vészhelyzetben segítségükre lett volna. Amíg nem tapasztalják, hogy a pánik segítség nélkül is legyőzhető, a pánikbetegség fennáll.

feszültség

Az erős stressz (például partneri konfliktusok, munkanélküliség, egzisztenciális gondok eredményeként) elősegítheti a pánikbetegség kialakulását. Folyamatos belső feszültség mellett gyakran csak egy kis kiváltó tényező (például vásárlás zsúfolt szupermarketben) elég ahhoz, hogy kiváltsa a félelem ördögi körét, amely végül pánikrohamhoz vezet.

Pánikrohamokat okozó anyagok

Az olyan anyagok, mint az alkohol, a koffein és a különféle gyógyszerek, szintén elősegítik a pánikrohamok előfordulását. Különösen a cigarettáknak gyakran nincs állítólagos nyugtató hatása: a nikotin általában serkentően hat a szervezetre. Ha már belső izgalomban van, a cigaretta elszívása növeli a nyugtalanságot. A pánikrohamot kiváltó feszültség szintje gyorsabban elérhető. Ha a szorongásos rohamok gyakran előfordulnak, pánikbetegség alakul ki.

Pánikrohamok: vizsgálatok és diagnózis

Ha pánikbetegségre gyanakszik, először keresse fel orvosát. Beszélnek veled, és különféle vizsgálatokat végeznek a tünetek bármilyen fizikai okának kizárása érdekében.

Pánikszerű állapotok fizikai betegségek kapcsán is előfordulhatnak. Ezek a betegségek a következők:

  • Szívritmuszavarok
  • A szív feszessége (angina pectoris)
  • Pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis)
  • Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
  • bronchiális asztma
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
  • Alvási apnoe szindróma
  • epilepszia
  • Koffeinmérgezés
  • Kábítószer-használat, különösen kokain, amfetaminok, extasy, hallucinogének és opiátok

Háziorvosa terapeutához vagy pszichoszomatikus klinikához irányítja Önt a pánikbetegség pontos diagnosztizálásához és annak megállapításához, hogy vannak-e egyéb mentális rendellenességek.

Célzott vizsgálatok és kérdőívek segítségével az orvos vagy a pszichológus megkülönböztetheti a pánikbetegséget az egyéb szorongásos rendellenességektől. Pánikroham-teszt például a Hamilton-félelem skálája (HAMA), amelyet az orvos a pácienssel folytatott beszélgetés során tölt ki (harmadik fél értékelési lapjai).

Vannak azonban önértékelési ívek is, amelyek segítségével a szorongásos betegek konkrétabban leírhatják tüneteiket (State-Trait-Anxiety-Inventory, STAI). A terapeuta a következő kérdéseket teheti fel a pánikbetegség diagnosztizálásához:

  • Néha súlyos szorongást tapasztalhat?
  • Ha a félelem együtt jelentkezik olyan fizikai tünetekkel, mint remegés, légszomj vagy szájszárazság?
  • Szorongásos roham után féljen egy újabb rohamtól?
  • Van egy bizonyos kiváltó oka a szorongási rohamoknak?

Csak akkor tekinthető pánikbetegségnek, ha a pánikrohamok nem kapcsolódnak különösebb megterheléshez vagy veszélyes helyzetekhez. Ezenkívül nem kapcsolódnak egy adott tárgyhoz, például a fóbiához, hanem különböző helyzetekben fordulnak elő.

A pánikrohamok súlyossága személyenként változó. Ha az érintettek négy héten belül négy pánikrohamot tapasztalnak, az egyik mérsékelt pánikbetegségről beszél. Ha egy hónapon belül hetente négy pánikroham jelentkezik, az súlyos pánikbetegség.

Pánikrohamok: kezelés

A pánikbetegség pánikrohamokkal történő kezelésére a szakértők a kognitív viselkedésterápiát és a gyógyszerek alkalmazását javasolják. Alternatív megoldásként a pszichodinamikus pszichoterápia is sikert mutat. A terápia mellett a sport és az önsegítő csoportok hasznos segítséget nyújtanak.