parodontitis
parodontitis degeneratív fogbetegség. A kifejezés kiterjedt parodontális betegségre utal. A parodontitisnek különböző klinikai formái vannak. Az íny, a peridentális membrán és az alsó állcsont - a fogorvosok hívják őket "fogászati parodontium"- lassan és szinte fájdalom nélkül pusztulnak el. Következésképpen az érintett fogak elvesznek, és az egészségesek, amelyekre a fogszuvasodás nem hat, elveszíthetik funkcionalitásukat.
Ennek a betegségnek a fő oka az úgynevezett parodontium gyulladása parodontitis. A fogzománcba beszivárgó baktériumok eredménye. Ezek a baktériumok méreganyagokat és savakat termelnek, amelyek megtámadják a fogakat és az ínyeket. A fogkő, a tapadó ételmaradékok és az interdentális ínyszegélyek elősegítik a bakteriális plakk kialakulását. A fogak kedvezőtlen mechanikai terhelése (foghiány, bruxizmus, eszméletlen harapás, az étel lágy állaga miatt elégtelen rágás) fokozza és felgyorsítja a gyulladásos folyamatot. A krónikus betegségek (cukorbetegség, májbetegségek) hozzájárulhatnak a parodontális atrófia kialakulásához vagy súlyosbodásához.
Fontos azonosítani és kezelni a parodontitis kialakulásának első jeleit. A jellegzetes tünetek állandó fogíny erythema, vérzés és ínyduzzanat. Ha ezeket a tüneteket nem kezelik, gennyes váladékkal teli ínyzsebek képződnek. A mandibuláris csont szétesik, a fogak hosszabb ideig jelennek meg, mozgékonyak és végül leesnek.
Kezelés A parodontitis a betegség stádiumától függ. Először a fogorvos eltávolítja a gyulladás összes okát (megtisztítja a fogplakkokat és a fogkövet). A következő lépésben elosztja a mechanikai terhelést a fogívek teljes felületén. Ennek a folyamatnak valószínűleg merevítőt kell viselnie, hogy minden rágófelület párhuzamos legyen. A hiányzó fogakat pótolni fogják, mert a teljes fogászati készlet elengedhetetlen a megfelelő harapáshoz. Ha a betegség előrehaladott stádiumba került, a meglévő íny- és infravörös zsebeket kivágják.
A siker érdekében fontos a kezelés a beteg teljes megfelelése. Kövesse az orvos tanácsát, és nagyon lelkiismeretes legyen a szájhigiéné tekintetében.
A kórélettani mechanizmus
fogínygyulladás ez a parodontális betegség legenyhébb formája. Könnyebb sérülések okozhatja az íny erythemáját, duzzanatát és vérzését. Ebben a szakaszban a kényelmetlenség minimális vagy hiányzik. Az ínygyulladást gyakran a nem megfelelő szájhigiénia okozza. Reverzibilis állapot, professzionális kezeléssel és megfelelő otthoni szájhigiéniával.
A kezeletlen ínygyulladás előrehaladhat parodontitis. Idővel a bakteriális lepedék terjedhet és lerakódhat az íny vonal alatt. A lepedékbaktériumok által termelt toxinok irritálják az ínyt és serkentik a krónikus gyulladásos reakciót, amelynek során a test harcol önmagával szemben, és a fogakat támogató szövetek és csontok elpusztulnak. Az íny elválik a fogaktól, zsebeket képezve (a fogak és az íny között), amelyek megfertőződnek. A betegség előrehaladtával a zsebek elmélyülnek, még több mandibula csontot és ínyszövetet pusztítva. Ennek a romboló folyamatnak gyakran kevés tünete van. Végül a fogak mobilisakká válhatnak, és extrakciót igényelhetnek.
Okok és kockázati tényezők
kor
Dohányzás, dohányrágás
genetika
feszültség
drogok
Bruxizmus vagy öntudatlan harapás
Egyéb szisztémás betegségek
Rossz táplálkozás és elhízás
A fontos tápanyag-tartalmú étrend veszélyeztetheti a szervezet immunrendszerét. Mivel a parodontitis fertőzésként kezdődik, a helytelen táplálkozás ronthatja az íny állapotát. A kutatások azt mutatják, hogy az elhízás növelheti a parodontális megbetegedések kockázatát is.
jelek és tünetek
Járványtan
Fizikális vizsgálat
Szisztémás, extraoral károsodás
A parodontitist összefüggésbe hozták a gyulladás növekedése a szervezetben, amint azt a CRP és az IL-6 magas szintje jelzi. Így kapcsolódik a stroke, a szívinfarktus és az érelmeszesedés kockázatához. 60 évesnél idősebb betegekkel is társul, akiknek memória- és számítási képessége károsodott. A cukorbetegeknél fokozott a parodontális gyulladás kockázata, és nehézségeik vannak a vércukorszint szabályozásában, ami állandó szisztémás gyulladásos állapothoz vezet, amelyet a parodontális gyulladás okoz.
A parodontitis típusai
Agresszív parodontitis
Krónikus parodontitis
A parodontitis, mint a szisztémás betegségek megnyilvánulása
Nekrotizáló parodontitis
Ez egy olyan fertőzés, amelyet az ínyszövet, a fogszalagok és az alveoláris csont nekrózisa jellemez. Ezeket az elváltozásokat leggyakrabban olyan szisztémás betegségekben szenvedőknél észlelik, mint HIV-fertőzés, alultápláltság és immunszuppresszió.
A betegség terjedése
A parodontitis kiterjesztése a betegség által érintett fogazat százalékos arányára utal. A helyeket az a helyzet határozza meg, amelyben a fogászati szondaméréseket minden fog körül elvégzik, és általában minden egyes fog körül hat szondát hajtanak végre, az alábbiak szerint:
- mesebukális
- midbucal
- disztribúciós
- mezezolingual
- középnyelvű
- distolingual.
súlyossága
Diagnosztikai
Képalkotó vizsgálatok
Szövettani vizsgálat
A parodontitis diagnosztizálható és osztályozható az íny szövettani és ultrastrukturális jellemzői szerint. Bár ez a besorolás nem korrelál a klinikai megnyilvánulásokkal, és önkényesen be van engedve, lehetővé teszi a betegség kóros aspektusainak megfigyelését, amelyeket a közelmúltig nem értettek.
Az új osztályozás négy szakaszra osztja a lepedék által kiváltott periodontális elváltozásokat:
- a kezdeti elváltozás
- korai sérülés
- megállapított elváltozás
- előrehaladott elváltozás.
Kezdeti sérülés
Korai sérülés
A megállapított elváltozás
Előrehaladott sérülés
Ennek az elváltozásnak számos jellemzőjét klinikailag, mint szövettanilag írják le: periodontális zsebképződés, íny fekély és szupport, az alveoláris csont és a periodontális szalagok megsemmisülése, a fogak mobilitása és végül azok elvesztése. Mivel a fog elvesztése az előrehaladott elváltozás első aspektusa, parodontitisznek hívják, míg az első három elváltozást ínygyulladásnak minősítik.
Az előrehaladott elváltozás már nem a fogíny körüli területen helyezkedik el, hanem csúcsosan és oldalirányban terjed ki a fog körül, sőt mélyen az íny papillájába is bejut. A plazmasejtek, a limfociták és a makrofágok sűrű beszivárgása csontfelszívódást és fibrózist okoz.
Kezelés
Kezdeti terápia
újraértékelés
Sebészeti terápia
Alternatív kezelések
A legtöbb ilyen terápia magában foglalja az antimikrobiális oldatok, például a hidrogén-peroxid injektálását periodontális zsebekbe szájon át történő irrigátorok segítségével. A folyamat megszakítja a baktériumtelepeket, és hatékonyan csökkenti a fertőzéseket és a gyulladásokat, ha naponta használják őket.
Profilaxis
prognózis
Mikroszkóp alatt vizsgálva, lemez - vagy biofilm - baktériumok millióiból áll. A periodontitis biofilmje többféle mikrobát tartalmaz. Két érintett baktérium a Porphyromonas gingivalis és az Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Ezek összefüggenek a parodontitis elleni normál terápiákkal szemben elért rezisztenciával. Káros enzimeket képesek előállítani, amelyek megtámadják a gazda immunrendszerét és szövetpusztuláshoz vezetnek.
A parodontitisben szenvedő személyeknél a baktériumok rossz leheletet és helyi fogromlást okoznak, különösen a kénvegyületek. Ajánlott fogászati profilaxis és fogorvosi vizsgálat félévente, a plakkképződés megakadályozása érdekében. A kezeletlen plakkok vagy baktériumok sokáig elpusztulnak, a plakk megkeményedik és fogkővé meszesedik.
A fogorvosok a parodontitist mérik fogászati szonda. Helyezzük az íny és a fog közötti térbe, és ha több mint 3 mm-rel csúszik az ínyvonal alá, akkor a páciensnek van egy ínyzsebje a hámrögzítés migrációja nélkül, vagy egy periodontális zseb, ha a migráció megtörtént. Ha a zsebek 3 mm-nél kisebbek, a beteg otthon tisztíthatja őket. Ha a zseb meghaladja a 6 mm-t, előfordulhat, hogy az orvosi műszer nem tisztítja meg teljesen. Ebben az esetben a környező ínyt és csontot műtéti úton kell megoperálni.
Ha a betegnek a fogai körül 7 mm-nél nagyobb zsebei vannak, fennáll annak a veszélye, hogy néhány év alatt elveszíti fogait.
- Ínyvérzés
- Tályogos fog
- Akut pulpitis
- Edentáció - fogvesztés
- Anodonta
- Szuvasodás gyermekeknél - átmeneti fogak
- Terhességi ínygyulladás
- Az íny visszahúzása
- Teljes gyökérzet
- Fogászati granuloma
- A fog anatómiája
- Fogzás gyermekeknél
- A fogászati rendszer fejlesztése
- Fogzás felnőtteknél
- A fogak típusai
- íny
- Fogkitörés
- Miért kell kezelni az ideiglenes fogszuvasodást?
- Apikális reszekció
- Fogbeültetés
- A fog színe megváltozik
- parodontális
A parodontológia a fogászat azon ága, amely a parodontális betegségre összpontosít. A parodontopathia a név.
Az érzéstelenítés olyan anyagok bevitele a testbe, amelyeknek tulajdonsága a tem eltűnése.
A foghúzás olyan beavatkozás, amely magában foglalja a beteg fog eltávolítását. Tudja meg, hogyan és miért r.