Patogenezis - A magas vércukorszint következmény-e a betegség oka helyett • diabetologie-online
Az inzulinrezisztencia és a megnövekedett vércukorszint a 2-es típusú cukorbetegség oka. De a német rákkutató központ és a Heidelbergi Egyetemi Kórház tudósai most arra utalnak, hogy a dolgok egészen másképp viselkedhetnek: A legyek segítségével azt mutatják, hogy a metil-glioxál metabolit magas szintje kiváltja a cukorbetegségre jellemző metabolikus kisiklásokat, és inzulinrezisztenciához, elhízáshoz és megnövekedett cukorszinthez vezet.
A 2-es típusú cukorbetegség, más néven öregkori cukor súlyos egészségügyi következményei közé tartozik a szívrohamok és a stroke fokozott kockázata, a lábak hatalmas keringési rendellenességei, valamint a szem, az ideg és a vesék súlyos károsodása. Ezeknek a veszélyes hosszú távú hatásoknak az oka a megnövekedett vércukorszint, amely akkor következik be, amikor a test sejtjei már nem reagálnak a vércukorszint-csökkentő inzulinra.
A vércukorszint korrelál a diabéteszes tünetek mértékével. Ha nagyon magas vércukorszintet csökkentenek gyógyszeres kezeléssel, a szívrohamok és agyvérzések aránya csökken, és javul a vérkeringés.
Tipikus cukorbetegség károsodás a vércukorszint csökkentése ellenére
A vércukorszint korrelál a diabéteszes tünetek mértékével. Ha nagyon magas vércukorszintet csökkentenek gyógyszeres kezeléssel, a szívrohamok és agyvérzések aránya csökken, és javul a vérkeringés. "De ez csak egy bizonyos pontig érvényes" - mondja Peter Nawroth, a Heidelbergi Egyetemi Kórház Endokrinológiai, Anyagcsere- és Klinikai Kémiai Klinikájának orvosi igazgatója.
A megfelelő pályán
Egyél jól, mozogj eléggé, légy nyugodt és maradj egészséges - ezen az úton "Jó úton halad".Szerk .: Német Diabetes Alapítvány; 1. kiadás 2016; 14,90 €
| a Kirchheim boltba |
„Az elmúlt évek nagy klinikai vizsgálatai kimutatták: Még akkor is, ha a gyógyszeres kezeléssel a vércukorszint a cukorbetegség küszöbértéke alatt van [Jegyzet d. Piros: HbA1c értéke kevesebb, mint hat százalék] csökkenteni lehet, sok betegnél ennek ellenére tipikus cukorbetegség alakul ki az idegekben és a vesékben. Ez arra utal, hogy a 2-es típusú cukorbetegségnek tulajdonképpen más molekuláris okai is lehetnek, amelyek függetlenek az inzulintól és a cukortól. "
Koncentráljon a metil-glioxál cukorbontási termékére
Peter Nawroth és Aurelio Teleman, akik a Német Rákkutató Központ (DKFZ) rák- és anyagcsere-asszociált jelátviteli osztályát vezetik, a megfigyelésből tudták, hogy a 2-es típusú cukorbetegek magas szintű metil-glioxál (MG) cukorbontási termékben vannak. Az orvosok korábban ezt a megnövekedett vércukorszint következményének tartották.
Az MG a doktrína szerint károsíthatja a fehérjéket, majd együtt felelős a cukorbetegségre jellemző károsodásokért. Az anyagcsere-szakértők, Teleman és Nawroth a jelenlegi eredményeik alapján most kételkednek ebben az eseménysorban, amelyeket a "Cell Metabolism" szaklapban publikáltak.
A magas metil-glioxál szint, mint cukorbetegség kiváltója?
Ha a patkányokat MG-vel táplálékkal etetik, a cukorbetegség számos jellegzetes jele, köztük az inzulinrezisztencia, kialakul. A Heidelberg-kutatók most azt akarták megvizsgálni, hogy a tartósan megnövekedett MG-szint hogyan hat a szervezetre. Ennek modelljeként a gyümölcslegyeket választották. „A legyek és az emberek nincsenek különösebben szoros kapcsolatban. De az energia-anyagcsere az evolúció nagyon korai szakaszában fejlődött ki, így az eredmények meglehetősen értelmesek, és általában átvihetők az emlősökre és az emberekre ”- magyarázza Teleman.
A kutatók genetikailag kikapcsolták az MG-bontó enzimet a legyekben. Ennek eredményeként az MG cukorbontási termék felhalmozódott az állatokban. A legyek korán kialakultak inzulinrezisztenciában. Később elhízottak, és ahogy öregedtek, cukorszintjük is kisiklott.
"Nyilvánvaló, hogy a cukorbetegségre jellemző inzulinrezisztencia és anyagcserezavarok kiváltásához elegendő egyszerűen megemelni az MG-szintet" - foglalja össze Aurelio Teleman. "Ez egyértelműen jelzi, hogy az MG nem a 2-es típusú cukorbetegség következménye, hanem oka."
Tanuld meg jobban megérteni az anyagcsere folyamatokat
Ez a megfigyelés viszont felveti a megnövekedett MG-szint lehetséges okát. Például azoknak az elhízottaknak, akik nem cukorbetegek, megnőtt az MG-szint. - Nem tudjuk, miért van ez. Ez a jövőbeni kutatásunk fontos szempontja ”- mondja Nawroth.
Aurelio Teleman hozzáteszi: „Az MG termelését és lebontását számos anyagcsere-folyamat befolyásolja, amelyeket még nem ismerünk és jobban meg kell értenünk. Ezenkívül sürgősen meg akarjuk vizsgálni egerekben, hogy mely tartósan megemelkedett MG-szintű klinikai tüneteket okozják az emlősök. "