Patogenezis és heterogenitás cukorbetegségDE - német cukorbetegségsegítő
Ez a fejezet a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásával (patogenezise) és sokféleségével (heterogenitása) foglalkozik, a 2-es típusú cukorbetegek sejtjei kevésbé használják a rendelkezésre álló inzulint. Ennek eredményeként láthatóan nem áll rendelkezésre elegendő inzulin ahhoz, hogy a sejtek felszívják a cukrot, és a „felesleges” cukor a vérben marad. Az orvosok ezt "relatív inzulinhiánynak" nevezik. Ez az állapot együtt jár az étkezés utáni inzulinszekréció megszakadásával, az úgynevezett "inzulinszekréció korai fázisával". A betegség kezdetén ezért gyakran csak a vércukorszint emelkedik étkezés után. Mivel az éhomi értékek még mindig rendben vannak, a betegség kialakulása figyelmen kívül hagyható.

Az inzulinhiány megnehezíti az 1. és 2. típusú cukorbetegek megkülönböztetését. A 2-es típusú cukorbetegség mindig súlyos betegség, kortól és stádiumtól függetlenül. A metabolikus érrendszeri szindróma részeként az elhízás, a magas vérnyomás és az anyagcserezavarok "halálos kvartettje" a cukorbetegség hozzájárul a szívbetegségek kialakulásához.
A 2-es típusú cukorbetegség sokfélesége megköveteli, hogy a kezelő orvosok mérlegeljék az alternatív diagnózisokat (differenciáldiagnózisok) annak érdekében, hogy megismerjék az előrehaladás különböző szakaszait, formáit és a ritka speciális formákat, és hogy képesek legyenek konkrétan kezelni őket.