PCOS policisztás petefészek-szindróma policisztás petefészek-szindróma
PCOS - policisztás petefészek-szindróma - policisztás petefészek-szindróma
Mi a polikisztikus petefészek-szindróma (PCOS, PKOS)?
Policisztás petefészek-szindróma (PCOS, PKOS) petefészek-megnagyobbodás és sok kicsi ciszta jelenléte jellemzi, ez hormonális problémákhoz vezethet az emberekben, és ennek oka ma sem tisztázott.
Ez a kép a policisztás petefészek szindrómában szenvedő páciens ultrahangját mutatja; az ultrahang kicsi petefészek cisztákat mutat.
A policisztás petefészek-szindrómában szenvedők:
* Rendszertelen menstruációs fájdalom (oligomenorrhoea)
* Pattanások (pattanások)
* Elhízás (elhízás)
* Szőrösség (hirsutizmus)
* Szabálytalan ovuláció (anovuláció) és a lehetséges meddőség.
Különböző problémákat észlelnek a vérméréssel különösen az LH (luteinizáló hormon) és a férfi hormonok (tesztoszteron, DHEAS) szintje magas. Ebben a szindrómában károsodik az FSH és az LH hormonok egyensúlya, amelyeket az agy „hipofízis” területe választ ki a petefészek hormontermelésének megszervezése érdekében. Ez abnormális eltéréseket okoz a petefészek hormontermelésében, és problémákat okoz a petesejtek felszakadásával.
Magas férfihormonszint esetén a testszőrzet (szőrösség) megnő (különösen az arcon, a mellkason, a gyomorban és a lábakon), mint egy férfiban, és néhol hajhullás (helyi hajhullás) figyelhető meg, mint pl. a hajhullás egy férfiban.
Az ovuláció (anovuláció) hiánya miatt a progeszteron hormon nem termelődik, és csak az ösztrogén hormon választódik ki, ez az eset a betegség következő megnyilvánulása. Az ösztrogén szekréciója önmagában növelheti a petefészekrák kockázatát.
A tünetek jellemzően pubertáskor kezdődnek. A menstruáció megjelenésével az első tünetek, mint a szabálytalan, késleltetett menstruációk és a súlyos menstruációs vérzések jelentkeznek. Ezek a betegek gyakran panaszkodnak a menstruáció szabálytalanságaira és késéseire.
Az évek során növekvő férfi szőrösséget figyeltek meg. A felső ajak és az áll idővel megvastagodik és növekszik. Ez esztétikai problémákhoz vezet. Felnőttkorban egy másik probléma merülhet fel, ez a „meddőség”.
Hogyan diagnosztizálják a policisztás petefészek-szindrómát (PCO-szindróma)?
A policisztás petefészek szindróma a tünetek alapján diagnosztizálható. A fizikai vizsgálat során a férfiak szőrösségét figyelik meg. A fokozott szőrösséget az orvosi szakirodalomban „hirsutizmusnak” nevezik. A férfi hormonok növekvő hatása a hirsutizmus állapota.
A petefészek-szonográfiával a betegségtől függően több 3-6 mm átmérőjű cisztát és anovulációt (nincs ovuláció) figyelnek meg. Az ovuláció hiányát "anovulációnak" nevezik. Ezenkívül a petefészkek térfogata nő, és a normálisnál nagyobbnak tűnnek. Az alábbi képeken a bal szonogram egy policisztás petefészkéhez, a jobb pedig egy normál petefészkéhez tartozik. A vérmintákban megnövekedett férfi hormonokat és megnövekedett LH/FSH hormonokat figyeltek meg.
Miért alakul ki a policisztás petefészek szindróma (PCOS; PKOS)?
A PKOS oktatás etiológiájában nagyon sok tétel (oksági ok) található. A szindróma pontos okait még nem sikerült megtalálni, de a „genetikai jellemzők” többségét bűnösnek tartják. Tehát a PCOS a család genetikai jellemzőitől függ.
A rossz étkezési szokások, a mozgásszegény életmód és a súlygyarapodás azonban további külső tényezőket is kiváltanak.
Hogyan kezelik a policisztás petefészek-szindrómát?
A PCOS-kezelésben nincs egyetlen módszer, amely teljes mértékben meg tudja gyógyítani a betegséget. A kezelést a beteg igényeinek megfelelően szervezzük.
A fogamzásgátló tabletták meglehetősen hatékonyak hajproblémák és rendszertelen menstruációk esetén. Ezzel a kezeléssel gátolják a petefészkek által termelt férfihormonokat. A kezelés célja a további szőrszálak képződésének megakadályozása. Várjon legalább 6 hónapot 1 évig, amíg a kezelés sikeres lesz.
Sajnos a korábban megjelent hajszálakra nincs gyors és hatékony kezelés. A szőrtelenítéshez olyan módszerek alkalmazhatók, mint viaszszőrtelenítés vagy elektrolízis. Ha azonban elkezdi a szőrtelenítést, mielőtt elkezdi szedni a fogamzásgátló tablettákat, akkor a haj újra nő és még erősebb lesz.
A policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nők többsége nem ovulál, ezért meddőségi problémái is lehetnek. Ha gyermekeket szeretne, használjon olyan gyógyszereket, amelyek segítenek az ovulációban. Ezekkel a kezelésekkel a policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nők több mint 80% -a teherbe eshet.
Függetlenül attól, hogy meddőséget vagy szőrös kezelést végeznek-e, a beteg első lépésének a fogyásnak kell lennie a táplálkozási szakember segítségével. Megfigyelték, hogy a hormonok csak a fogyás révén tudják fenntartani normális rendjüket. Ennek oka a hormonok ördögi köre a súlygyarapodás miatt. Bizonyos esetekben azonban a PCO-betegek normális testsúlyúak vagy akár vékonyak is lehetnek.
A policisztikus petefészek-szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek nagyon hatékonyak. Ha azonban a gyógyszeres kezelés sikertelen, akkor előfordulhat, hogy laparoszkópiával sebészeti beavatkozást kell végrehajtani a petefészkeken (petefészek hármas).
Ez az ábra egy policisztás petefészket mutat, amelyet laparoszkópiával figyeltek meg. Ha alaposan megnézi a képet, láthatja, hogy a petefészek külseje fehér, kemény és vastag bevonattal rendelkezik. Az ovulációt megakadályozó vastag bevonatot fúrják (lyukasztják) a laparoszkópia során.
Még akkor is, ha a PCO-betegeknek nincsenek tünetei, a kezelést mégis úgy kell elvégezni, hogy a beteg legalább rendszeresen megkapja a menstruációját a rák kockázatának csökkentése érdekében.
A policisztás petefészek-szindróma kezelését hosszabb ideig kell végezni. Mert amikor a petefészkekre nehezedő nyomás enyhül, a szabálytalan hormontermelés újra beindul, és a tünetek újra megjelennek.
Vaginismus (hüvelygörcs): tünetek, kezelés, okok
Vaginismus kétségtelenül kezelhető az elmúlt években! Ezenkívül a kezelés már nem igényel hónapokat vagy éveket, mint korábban, hanem csak néhány nap alatt fejeződik be. A nő nemi szervét hüvelynek (hüvely) nevezik. A vaginismus a hüvelyi izmok (különösen a pubococcygeus (PC) izmok) akaratlan görcse a nemi aktus során. Ez vagy nem eredményez nemi közösülést, vagy nagyon nehézzé válik.
Nem vagy egyedül!
A vaginismus egy gyakori szexuális probléma, amelyet nőgyógyászok és pszichológusok figyelnek meg világszerte. Hazánkban átlagosan 10 nőből 2-nek van problémája a párjával a nemi közösülés során.
Hogyan fordulnak elő a hüvely akaratlan görcsei?
A vaginismusban szenvedő betegeknek nemcsak a hüvely bejáratánál vannak görcsök, hanem a hasban, az ágyéki területen, a háton, a lábakon és a test egyéb területein is. Így a nemi aktus napján izomfájdalom figyelhető meg az egész testben. A széles körben elterjedt izomfájdalom arra utal, hogy a betegnek súlyos vaginizmusa van. Egyes betegeknél a görcsök nem az egész testben, hanem csak a hüvelyben vannak, lehetetlenné téve a nemi közösülést. A görcsöket legtöbbször nem a beteg, hanem a partnere veszi észre. Azok a partnerek, akik szembesülnek ezekkel a görcsökkel, ezt a helyzetet úgy magyarázzák, hogy "olyan, mint egy fal, amely elzárja a hüvely bejáratát". A görcsök sajátossága az egész testben vagy csak a hüvelyben az, hogy a nő nem tudja kordában tartani. A hüvelynyílásban vagy az egész testben található izomgörcsökben szorongás, félelem és "pánikroham-szerű" helyzetek alakulnak ki. Végül a nő megtagadja a nemi közösülést, nagyon szorosan becsukja a lábát, és befejezi a cselekedetet.
A vaginismus tünetei
A legtöbb hüvelyi betegségben szenvedő beteg, akik hónapokig vagy évekig házasok, még mindig szűzek. Leggyakrabban nem éreznek fájdalmat, inkább "úgy érzik, mintha fájdalmaik lennének". A nemi aktus (nemi aktus) pillanatában a betegek azt gondolják, hogy „szakad, sokat fog fájni, sokat vérzik, vagy akár meghalni fognak”, és megvédik magukat az ösztönöktől, amelyek a reflex görcsökhöz vezetnek. A vaginismus nemcsak abban áll, hogy képtelen vagy nemi élet közben görcsöl, hanem sok más jele is van. A vaginismusban szenvedő betegek bármilyen típusú, a hüvelyhez kapcsolódó cselekményt "visszataszítónak és kényelmetlennek" érzékelnek.
- Fájdalom nemi aktus során (dyspareunia): Az önkéntelen görcsök néha lehetővé teszik a nemi közösülést, de fájdalmat okozhatnak közben. A szexualitás legnagyobb oka az élvezet, és ez fizikai élvezetet nyújt a férfinak és a nőnek a közösülés során. A vaginismus mellett a nemi aktus során fellépő fájdalomnak más szexuális oka is lehet, ezért azt megfelelő kezeléssel kell diagnosztizálni és kezelni.
- A nőgyógyászati vizsgálat lehetetlensége: A nőgyógyász kezelőasztala sok nő számára kényelmetlen. A vizsga alatti görcs a vaginismus jele is lehet.
- Nehézség a tampon behelyezésében.
- Kúpok behelyezésének nehézsége.
- Nehézség az ujj behelyezésével vagy a hüvely tükrözésével.
Mindezek a tünetek a vaginismus jelei. A vaginismus problémájával küzdő emberek gyakorlatilag nem tudnak semmit beilleszteni a hüvelybe, mivel minden kísérlet nagyon kényelmetlen vagy lehetetlen.
A hüvelyről ...
A mindennapi nyelvben a hüvelyt „hüvelynek” hívják, és olyan szerv, amelynek saját funkciói vannak, mint az összes többi szervnél. A hüvely a méh átmeneti területe. Az orvosi szakirodalomban a hüvelyt "hüvelynek" nevezik. A hüvely körül elhelyezkedő és önként működő PC-izmok nagy szerepet játszanak a megtermékenyítő és a vizeletürítő rendszerek működésében. A hüvelynek 4 fontos szerepe van a nőknél:
- Csatorna szexuális közösüléshez
- Csatorna a szüléshez
- Csatorna a menstruációhoz
- Húgyúti csatorna (húgycső
A vaginismus kezelési módszereiben az a cél, hogy az önként dolgozó izmokat kontroll alatt tartsák, még a szexuális együttlét során is, és hogy az izom memóriája megfelelő módon épüljön fel.
A vaginismus okai
A vaginismus okainak 90% -a a pszichológiai aggodalmaktól függ, 10% pedig szerves (azaz strukturális) okoktól.
A vaginismus szerves (szerkezeti) okai egy vastag és magas peremű szűzhártya, a vaginismus egyéb rendellenességei a hüvely közbenső területtel rendelkező szerkezete vagy egy szita alakú szerkezet, Bartholin tályogja, vulvar vestibulitis szindróma, PID és hüvelygyulladás.
A fenti okok figyelembevételével kismedencei vizsgálatot kell végezni a kezelés megkezdése előtt.
A vaginismus nagyon gyakran a tudatalatti problémája! Igen. Általában a vaginizmus oka a rossz múltbeli szexuális emlékek vagy a tudatalattiban eltúlzott félelmek.
A vaginismus pszichológiai okai:
* Félelmek és gyermekkori üzenetek a szűzhártya (szűzhártya) védelméről.
* Túlzott belső fegyelem, védő család
* Szexuális trauma (bántalmazás, nemi erőszak, vérfertőzés, fizikai bántalmazás, szexuális visszaélés, undor a pornó filmek iránt, amelyeket a szülők közösülés közben kaptak el)
* Terhességtől való félelem (ezeknél az embereknél az abortusz vagy a szülés rémálom)
* Éljen túl szigorú társadalomban, szigorú erkölcsi szabályokkal és tabukkal
* Szexualitás szempontjából; Bűntudat, szégyen, bűn, hagyományos család tulajdonítása
* Egyik szülő tekintélyelvű megközelítése
* Helytelen, hiányzó, eltúlzott előítéletek az első éjszaka kapcsán (aggodalom, hogy nagyon fájdalmas és vérző lesz)
* Szorongás és félelem a zavartól a közösülés során.
* Attól tart, hogy a pénisz a normálisnál keskenyebb és kisebb hüvely miatt nem tud bejutni a hüvelybe.
Különösen azok a túlzó magyarázatok, amelyek szerint a fiatal lányoknak azt mondják, hogy a szűzhártya értékes, mivel a drágakő a szigorú hozzáállás miatt a vaginismus kockázatát okozza. A gyermekkori rossz tapasztalatok és emlékek (zaklatás vagy nemi erőszak, családon belüli erőszak, szigorú szülők) szintén vaginizmushoz vezethetnek. Azoknál a személyeknél, akiknek nincs hüvelyzete, rossz tapasztalatok (szülés, vetélés, abortusz, durva kismedencei vizsgálat stb.) Miatt hüvelyi betegség alakulhat ki. Néha a szexualitással kapcsolatos információk hiánya, az első éjszakára vonatkozó tévhitek és előítéletek a pánikot és félelmet okozzák, ami vaginizmushoz vezethet. Ezenkívül a vaginismus néha visszatérhet olyan embereknél, akiket korábban már kezeltek.
Mint korábban kifejtettük, sok félelem és félelem rejlik a tudatalatti mélyén. A PC-izmok görcsei olyanok, mint egy védelmi rendszer, amely megvédi a nőket ezektől az esetektől. A tudatalatti felesleges félelmeinek eltávolítása érdekében nyugtató légkörű pszichológiai támogatást kell nyújtani a férfi és a nő megkönnyebbüléséhez és ellazulásához. Előfordulhat, hogy néhány nőnek nincs a fenti okai. ("Vaginismus ismeretlen vagy meghatározatlan okok miatt")
Szerencsére nem kell tudni az ok kezelését. Fontos a siker a tároló izmok regenerálásában.
További kockázati tényezők a terhességtől való félelem és a konzervatív és vallási nézetekkel rendelkező társadalomban való élet.
A nemi szervek anatómiája vezethet-e vaginismushoz?
Az emberek előítélete és felesleges tabujai mozgásba lendíthetik ezt a helyzetet. A vaginismus olyan módon fordul elő, amelynek semmi köze nincs a nemi szerv szerkezetének anatómiájához.
Az olyan kifejezések, mint "A hüvelyem túl kicsi (vagy túl szoros) a közösülés megakadályozásához" általában helytelen. A hüvely rugalmas szerkezettel rendelkezik, így egy nő 3500-4000 gramm, 50-52 cm hosszú és 10 cm fejátmérőjű csecsemőt szülhet. Természetes, hogy ezek a nők ezt gondolják, annak ellenére, hogy nincsenek szerkezeti rendellenességeik.
Előzetes nőgyógyászati megfigyelés elengedhetetlen!
Igen. A vaginismus mellett számos oka van fájdalomhoz a közösülés során. Ezen okok között szerepel a vulvar vestibulitis, a vastag szűzhártya, magas szélekkel, PID és hüvelyi fertőzések.
Ezért fontos a kismedencei vizsgálat elvégzése és a diagnózis felállítása a vaginismus kezelés megkezdése előtt. Csak így választható ki a megfelelő kezelési módszer.
Melyek a vaginismus típusai?
Elsődleges vaginismus: Az elsődleges vaginismus az, amikor a nő soha nem volt szexuális kapcsolatban.
Másodlagos vaginismus: Azok a nők, akik korábban normális szexuális kapcsolatban voltak, és akiknek vaginismusát egy bizonyos esemény váltotta ki, például traumatikus tapasztalatok (nehéz szülés, vetélés, abortusz, durva nőgyógyászati vizsgálat, bántalmazás vagy nemi erőszak), másodlagos vaginismusban szenvednek.
Apareunia: Olyan emberek, akik fizikai okok miatt nem léphetnek kapcsolatba szexuális kapcsolatban. A vaginismus szintén egyfajta apareunia.
Dyspareunia: A dyspareunia égő, görcsös fájdalom a nemi érintkezés során. Néha a másodlagos vaginismus oka valójában a dyspareunia.
Ha égő, szúró fájdalmat tapasztal a közösülés során, annak nem mindig kell vaginismusnak lennie. A dyspareunia 100% -ban kezelhető.
Vulvar vestibulitis szindróma: A "Vulvar vestibulitis" vagy más néven "Vulvodinia" egy szindróma, amely a szűzhártya alsó részén található érzékenység miatt következik be, és vaginismushoz, dyspareuniahoz, anorgasmihoz (orgazmusig nem jut el) és szexuális vonakodáshoz vezethet.
A vestibulitis diagnózisát kismedencei vizsgálat után lehet meghatározni, miután a beteg elmagyarázta, hogy fájdalmas a közösülés során, vagy egyáltalán nem lesz közösülés. Ha ez a terület érzékenységet mutat a vizsgálat során, és bőrpír jelentkezik, akkor könnyen diagnosztizálható. Ennek okai még mindig nem tisztázottak. A vestibulitis kezelése egyszerű műtéti művelettel végezhető, eltávolítva ezt a területet (előcsarnok).
Mi a különbség a ridegség és a vaginizmus között?
A "szexuális közösülés bűn és rossz" érzések szintén a ridegség okai, de a fő ok a nő nemi elégedetlensége a szexuális aktus során. A vaginismus kezdetben örömöt okoz, de sokkal nagyobb a félelem, hogy valami történhet a nemi aktus során. A vaginismusban szenvedő nőnek szexuális öröme van és hüvelyi megnedvesedik, de a közösülés akkor is lehetetlen.
A vaginismusú nők többsége még soha nem volt szexuális kapcsolatban, és úgymond még mindig szűz. Más vaginismusban szenvedő nők korábban szexuális kapcsolatban voltak, de később felmerült az a probléma, hogy nem tudtak közösülni.