PDF kilátások az elhízás megelőzésére Németországban - ingyenesen letölthető PDF

Rövid leírás

1 A1 Az elhízás megelőzésének perspektívái Németországban Lehetőségek és korlátok Közös folyóirat.

Leírás

Az elhízás megelőzésének perspektívái Németországban Lehetőségek és korlátok Közös műhely újságíróknak és a kompetenciahálózat elhízásának és a hálózati elhízásnak a sokszorosítóinak a National Genome Research Network plus-ban, 2012. október 25., Berlin

Kiterjedés: elhízási járvány Németországban? Prof. Heiner Boeing Német Táplálkozástudományi Intézet Potsdam-Rehbrücke, Epidemiológiai Osztály, Arthur-Scheunert-Allee 114–116, 14558 Nuthetal, E-mail: [e-mail védett]

A hatás: Mibe fog kerülni az elhízás? Prof. Rolf Holle Helmholtz Zentrum München, Egészséggazdasági és Egészségügyi Menedzsment Intézet, Postfach 1129, 85758 Neuherberg, E-mail: [e-mail védett]

Az úgynevezett „elhízási járvány” mennyiségi mértéke nemcsak egészségügyi, hanem gazdasági szempontból is aggasztó. Csak a magas gyakoriság miatt feltételezni kell, hogy a túlsúly és az elhízás miatt jelentős terheket rónak az egészségügyi költségvetésre Németországban és világszerte. Az elhízáshoz kapcsolódó költségek számszerűsítése segíthet abban, hogy ez a probléma láthatóvá váljon a politikai szereplők számára, és ha szükséges, azonosítani lehet azokat a területeket, ahol különös szükség van a cselekvésre. Továbbá felmerül a kérdés, hogy melyik megelőző vagy a-

a terápiás beavatkozásokat, figyelembe véve a felmerülő költségeket, az egészségügyi nyereséget és az ebből következő jövőbeni megtakarításokat, átfogóan költséghatékonynak kell tekinteni. Ha egy több mint 30 nemzetközi tanulmány jelenlegi áttekintését követjük, az elhízás közvetlen költségei a vizsgált országokban az összes egészségügyi kiadás 0,7–2,8% -át teszik ki. Különböző német tanulmányok szerint az elhízással kapcsolatos éves költségek körülbelül 10 milliárd euróra becsülhetők, ami azt jelenti, hogy Németország nemzetközi összehasonlításban meglehetősen magas. A tanulmányok azonban azt is kimutatták, hogy e költségek csak nagyon kis része közvetlenül az elhízás kezeléséből fakad, míg a fennmaradó többség a másodlagos betegségek kezelésében merül fel. Ennek legnagyobb részét a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek jelentik, ezt követik az osteoarthritis és a magas vérnyomás. Az elhízás okozta költségek ezért már most is jelentősek, és a következő évtizedek előrejelzései további jelentős növekedést feltételeznek. A költséghatékony megelőzési és beavatkozási intézkedések meghatározása ezért kiemelt szerepet játszik.

A gének hibásak? Prof. Anke Hinney Duisburg-Essen Egyetem, Gyermekek és serdülők pszichiátriai, pszichoszomatikai és pszichoterápiás tanszéke, Elhízás és étkezési rendellenességek molekuláris genetikájának tanszéke, Virchowstraße 171, 45147 Essen, E-mail: [email protected]

Elhízás 4/2012. Letöltve a www.adipositas-journal.de oldalról 2016-09-30 | IP: 178.63.87.137 Csak személyes vagy oktatási célokra. Nincs más engedély nélküli felhasználás. Minden jog fenntartva.

Az A2 változatok együttesen csak a testtömeg variációjának 1-2% -át képviselik. Ezenkívül az úgynevezett „példányszám” variánsokat az elhízáshoz (vagy az alsúlyhoz) is társították. Jelenleg nincs konszenzusos nyilatkozat az összetett betegségek öröklődésének hiányáról. Az azonosított változatok kóros következményei szintén nagyrészt nem egyértelműek. Feltehetően néhány funkcionális variáns tisztázásra kerül a következő néhány évben, és végső soron egyértelműbbé válik feltételezett terápiás előnyük. A jelenlegi exom és az egész genom szekvenálása megmutatja, hogy a fő génhatások gyakoribbak-e az elhízásban (vagy az alsúlyban).

Epigenetika: Az életmód hatása a génekre Prof. Bernhard Horsthemke Egyetemi Kórház Essen, Humángenetikai Intézet, Hufelandstrasse 55, 45122 Essen, E-mail: [e-mail védett]

Elhízás orvosi szempontból Prof. Hans Hauner Müncheni Műszaki Egyetem, táplálkozási orvoslás tanszék, Klinikum rechts der Isar, Uptown München Campus D, Georg-Brauchle-Ring 60/62, 80992 München, E-mail: [e-mail védett]

2003-ban az Egészségügyi Világszervezet jelentése (WHO, 2003) az elhízást krónikus betegségként határozta meg, amely a genetikai felépítés és az életmód összetett kölcsönhatásán alapul, nagyszámú másodlagos betegséggel és rövidített várható élettartammal társul, és hosszú távú kezelést igényel. Az elhízást a ≥ 30 kg/m2 BMI alapján határozták meg. Eszerint a magas vérnyomáshoz vagy a 2-es típusú diabetes mellitushoz hasonló krónikus betegségről van szó. Még akkor is, ha az elhízást a német szociális törvény nem ismeri el önálló betegségként, vitathatatlan, hogy az elhízás számos krónikus betegség hatásos pacemakere-

Ha kétségei vannak a túlsúly miatt? A jogi perspektíva Prof. Wolfgang Voit Philipps Marburgi Egyetem, Élelmiszerjogi Kutatóközpont, Universitätsstraße 6, 35032 Marburg, E-mail: [email protected]

A jövő stratégiái a kötelező egészségbiztosítás szempontjából? Dr. Rüdiger Meierjürgen BARMER GEK, Lichtscheider Straße 100, 42285 Wuppertal, e-mail: [e-mail védett]

Stigmatizálás és diszkrimináció - korunk problémája? Prof. Anja Hilbert Universität Leipzig, Universitätsmedizin Leipzig, Kutatási Osztály Viselkedési Orvostudomány, IFB elhízási betegségek, Philipp-Rosenthal-Straße 27, 04103 Leipzig, E-mail: [email protected]

amelyek alkalmasak a súlyral kapcsolatos előítéletek csökkentésére. Ezenkívül az önbélyegzés csökkentése elhízott betegeknél kiemelkedő fontosságúnak tűnik.

Szociális stressz és elhízás - mérhető jelenség? Dr. Simone Weyers Heinrich Heine Düsseldorfi Egyetem, Düsseldorfi Egyetemi Kórház, Orvosi Szociológiai Intézet, Universitätsstrasse 1, 40225 Düsseldorf, E-mail: [email protected]

Megelőzés a társadalmi érdekek vitájában: mi lehetséges és mi sikeres? Prof. Manfred J. Müller Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Emberi Táplálkozási és Élelmiszertudományi Intézet, Düsternbrooker Weg 17, 24105 Kiel E-mail: [e-mail védett]

Az EU Bizottsága és a vezető közegészségügyi szervezetek szorgalmazzák, hogy a gyermekek és serdülők elhízásának megelőzését tág társadalmi alapokra helyezzék, és vonják be az összes érdekeltet. Az elhízás megelőzése versenyben áll más (pl. Profit-orientált) társadalmi érdekekkel. Az eddigi legnagyobb németországi felmérés során összesen 356 érdekelt felet vettek fel, akik közül 164 vett részt az Obesity Competence Network tanulmányában. A résztvevők intézmények, egyesületek, szakmai csoportok és egyesületek voltak, a „nem élelmiszeripari szektor” intézményei, politikai döntéshozók, az élelmiszeripar és a közétkeztetési intézmények. A felmérésre való meghívást a megkeresett média 100% -a, az élelmiszeripar 82,9% -a, a kommunális vendéglátás 81,8% -a, a politikai döntéshozók 67,9% -a, az egyesületek és érdekcsoportok 61,8% -a, a Szervezetek és intézmények, 35,9%

Élelmiszer hirdetések és a gyermek testtömege

Egészségügyi trendek - a média lehetőségei

Prof. Jutta Roosen Müncheni Műszaki Egyetem, üzleti adminisztráció, marketing és fogyasztóvédelmi kutatás elnöke, Alte Akademie 16, 85354 Freising-Weihenstephan, e-mail: [e-mail védett]

Dorle Grünewald-Funk gru: newald-funk consult, Hochwaldsteig 2, 14089 Berlin E-mail: [e-mail védett]

Dr. Tobias Effertz Hamburg Egyetem, Jogi és Közgazdaságtudományi Intézet, Max-Brauer-Allee 60, 22765 Hamburg, E-mail: [email protected]

A túlsúly és az elhízás Németországban a gyermekek és serdülők körében folyamatosan növekvő probléma, amely magas egészségügyi, gazdasági és pszichoszociális költségekkel jár. Az elhízott gyermek nagyobb valószínűséggel elhízott felnőttkorban, és magasabb a morbiditása és a halálozása, mint a normál testsúlyúaké. Ennek a problémának az egyik oka az egészségtelen ételek reklámozása. Ez egyrészt kifejezetten a gyermekeket célozza, mert ott zajlik, ahol gyerekek vannak. Másodszor, az élelmiszer-reklám olyan dizájnelemeket és tartalmat használ, amelyek különösen a gyerekeket vonzzák, és még gátlástalanabbá teszik őket a termékkel kapcsolatban. Mivel a reklám közvetlenül a gyermekeket célozza, és a marketing költségvetés gyakran milliárd euró, a szülők és a tanárok nehezen tudják befolyásolni a gyermekeket korrekciós és oktatási hatásokkal. Ennek következtében a gyermekeknek szóló élelmiszerek reklámozásának tilalmát törvénybe kell foglalni. Csak így lehet helyreállítani az ésszerű egyensúlyt a környezet, a gyermek és a szülők között, valamint biztosítani, hogy az élelmiszerpiacok gazdaságilag ésszerűen működjenek.

Zsíros adó értelmessége és hülyesége

A zsíradó csak egy eszköz lehet az elhízás prevalenciájának leküzdésében. Az oktatás és a tápértékjelölés ugyanolyan fontos, mint a kapcsolatok megelőzésének megközelítése.

"Sikeres" megelőzés a dohányzás példájával: Mit tanulhatunk? Dr. Jens Ried Friedrich-Alexander Egyetem, Erlangen-Nürnberg, a Szisztematikus Teológia II (Etika) elnöke, Kochstrasse 6, 91054 Erlangen E-mail: [e-mail védett]

Az elhízás megelőzése évek óta kiemelt prioritás a közegészségügyi szektorban. Ettől függetlenül ugyanolyan hosszú ideig hiányoztak az egészségügyi politikák és az orvosi stratégiák a megnövekedett testtömeg terjedésének, valamint az ezzel járó egészségügyi kockázatok és társbetegségek hatékony ellensúlyozásához. Ugyanakkor figyelemreméltó sikereket értek el a dohányzás fogyasztásának megelőzésében, amelyek felvetik a kérdést, hogy ebből mennyire vonhatók le következtetések az elhízás megelőzését célzó intézkedésekre és programokra. E két felvázolt tevékenységi terület párhuzama és különbségei alapján ez az előadás azt tárgyalja, hogy mely kritériumokat kell használni a megelőzés „hatékonyságának” meghatározásához, és milyen következtetéseket lehet levonni az elhízás megelőzésére irányuló jövőbeni stratégiák összehasonlító elemzéséből.

Hogyan reagálnak a szomszédos országaink? Az elhízás megelőzése Hollandia példájával Dr. Tommy L.S. Visscher Túlsúlyos Megelőzési Kutatóközpont és VU Windesheim Egyetem, Hollandia, E-mail: [email protected]

A hollandok mostantól elfogadják az EPODE1-szerű stratégiákat az egész országra kiterjedő közösségi alapú megelőzési megközelítés érdekében. Sikeres elemek: • politikai elkötelezettség • társadalmi marketing • köz-magán társulások és • részvétel a kutatásban. A holland megközelítés fontos szempontja az az elképzelés, hogy a megelőzésre kell összpontosítani a már túlsúlyos vagy elhízott személyek figyelmével. A holland JOGG2 megközelítés kibővítette az EPODE megközelítést egy olyan elemmel, amelynek célja a megelőzés és a kezelés közötti kapcsolat biztosítása. Az előadás tisztázza, hogy mit jelent a prevenció a menedzsment stratégiákban, mely elemeket tekintik fontosnak, és hogyan segíthetik a kutatások a megelőzési és kezelési stratégiák összekapcsolását.

Az EPODE jelentése: „Ensemble Prévenons l’Obésité Des Enfants” (Együtt megelőzzük a gyermekkori elhízást) A JOGG jelentése: „Jongeren Op Gezond Weight” (Fiatalok egészséges testsúlyban)