PDF Tartalomjegyzék Az égési sérülések fájdalomterápiájának összefoglalója - Ingyenes letöltés PDF
Rövid leírás
1 Tartalomjegyzék Az égési sérülések fájdalomterápiájának összefoglalója 1. Előszó 3 2. Bevezetés 4 3. Az Sc jelentősége.
Leírás
Tartalomjegyzék Fájdalomkezelés összefoglalása égési sérülések esetén 1. 2. 3. 4.
Előszó Bevezetés A fájdalomterápia fontossága az égési sérüléseknél Az égési sérülések meghatározása, diagnosztizálása és differenciálása 4.1. 1. évfolyam 4.2. 2a fokozat 4.3. 2b. Osztály 4.4. 3. fokozat A fájdalom meghatározása, diagnosztizálása és mérése Pszichológiai szempontok A fájdalom terápiájának lehetőségei 7.1. Farmakoterápia 7.2. Nem gyógyszeres kezelés Tünetek és terápia a poszttraumás kúrán 8.1. Érkezési rendelő/gyakorlat (2-10 óra trauma után) 8.2. Akut fázis (a traumát követő első 24 órában) 8.3. Gyógyítási szakasz (a trauma után 24 órától) 8.4. A sebgyógyulás utáni fázis befejeződött (legfeljebb 2 évvel a trauma után) További kérdések 9.1. Fájdalomkezelő intézmények 9.2. Központi ágybiztos Hamburg 9.3. Internet linkek
3 4 5 6 8 8 8 9 9 14 16 17 29 31 31 32 33 33 34 34 34 35
1. Előszó Az égési kezelés minden fázisa kisebb-nagyobb fájdalommal jár. Ezért a fájdalom mind az égési kezelés akut, mind a rekonstrukciós szakaszának fontos pillére. Ha a tartós fájdalomérzékelés jelzi az égés mélységét, a kezeletlen fájdalmat súlyosbítják a szimpatikus idegrendszer aktivációjában fellépő patofiziológiai kapcsolatok. az akut fázis kezelésére. A kezeletlen fájdalom tehát azonnal akadályozza a lábadozást és növeli a poszttraumás stressz helyzetet. Még az égési kezelés későbbi szakaszában is, a hatékony fájdalomcsillapítás és a várható várható mellékhatások kezelése közötti kötéllel való járáshoz magas szintű ismeretekre van szükség a fájdalomterapeutától. A fájdalomterapeuta zökkenőmentesen illeszkedik a plasztikai sebészekből, pszichológusokból és gyógytornászokból álló égéskezelő szakemberek csoportjába. A fájdalomkezelés állandó beállítást és ellenőrzést igényel, és hatékony alkalmazása esetén a sérült égési sérülések függetlenségének és életminőségének jelentős növekedéséhez vezet. Univ.-Prof. Dr. Dr. N. Pallua igazgatósági tag DGV
Alkoholisták Ezen betegek hosszú, gyakran politoxikomaniás története miatt a fájdalomkezelés mellett az elvonási tüneteket is kezelni kell. Elvileg itt egy együttműködésre van szükség egy függőségi klinikával, és a fájdalomcsillapítók adagolása és kiválasztása a megváltozott fizikai és pszichológiai általános helyzettől függ. Elektromos balesetet szenvedett emberek Elektromos balesetben a testfelületen fellépő égési sérülések mellett az idegi és izomszerkezetek is tönkremehetnek, ami teljesen megakadályozhatja a fájdalomra vonatkozó információk továbbítását. Az égési sérülést kívülről gyakran alábecsülik; a behatolás mélysége és a nagy vaszkuláris idegzsinórokon való elterjedés súlyos égési sérülést igényel.
4. Az égési sérülések meghatározása, diagnosztizálása és megkülönböztetése Az égési sérülések mértékének osztályozásához egyrészt a test felületén alapuló területi kiterjedésre vonatkozó információkat használják:
1. ábra: Az égés kiterjedése (százalékban megadva - KOF, Wallace kilenc szabálya)
Ha az érintett területek kicsiek, a tenyérszabály segítségével meghatározható az égett testfelület KOF-értéke. A tenyér és az ujjak a testfelület egy százalékának felelnek meg. Másrészt a károsodás mértékét az égés mélysége határozza meg, a hőmérséklet szintjétől vagy időtartamától függően. A termikus vagy kémiai hatások különböző mélységekben károsítják a bőrt, ami a bőr részleges vagy teljes halálához vezet (Német Tűzoltó Orvostudományi Társaság, DGV). Ha az intrakután hőhatás viszonylag alacsony, azaz kevesebb, mint 100 ° C (például amikor forró vagy forró folyadékkal érintkezik), forrázásról beszélünk. Ha a láng (900 ° C = a láng átlagos hőmérséklete) vagy a közvetlen vezetés (pl. Fémek, vegyszerek) hatására magas hőmérséklet alakul ki a bőrben, ezt égési sérülésnek nevezik.
Enyhe égési sérülések, a legtöbb 1. fokú égési sérülés