Pericarditis (a szívburok gyulladása)
A szív körüli kötőszövet védőburkolatának gyulladásának számos oka lehet. Általában a mellcsont mögötti fájdalomként jelentkezik, és súlyosan károsíthatja a szív- és érrendszeri funkciókat. A szívburok (peri = környező; kard = a szívvel kapcsolatos) a szívizomot a kötőszövet védő burkolataként veszi körül. Lényegében két bőrből áll, amelyek közül csak a belső szilárdan összeolvad a szívizom külső oldalával, és így szivattyúzási munkája során eltolódik a külső bőrrel szemben. A szívburok gyulladása önálló betegségként fordul elő, vagy kísérő reakció a szervezet más folyamataira.
A szívburokgyulladás okai
A szívburokgyulladás leggyakoribb oka az egyik fertőzés - többnyire vírusokkal, ritkábban baktériumokkal és más kórokozókkal.
Az is reumás láz Bizonyos baktériumok fertőzésének szövődményeként a szívburokgyulladás a szívburok gyulladását okozhatja, gyakran érintve az endokardiumot és magát a szívizomot (szívizom). Ez az immunrendszer hamis reakciójához vezet, amelyben a védekezés a test saját szövete - jelen esetben a szív szövete - ellen irányul, és ott gyulladásos reakciókat vált ki. Ugyanez történik más autoimmun betegségek esetén is, mint például a mozgásszervi rendszer reumatikus betegségei és a gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységi reakciók, például.
A szívburokgyulladás szintén nem ritkán fordul elő szívroham után a korai formát az infarktus után két-három héttel 24-48 órán belül elhatárolják a késői formától.
Mikor egyéb okok szívburokgyulladás:
- Pajzsmirigy alulműködés
- Veseelégtelenség
- A szervezet kötőszöveti betegségei
- a mellkasban növő csomók
- Szívműtét
A betegségek 20-30 százalékában nem lehet egyértelmű okot találni.
A szívburokgyulladás tünetei
Mint minden gyulladás esetén, a szívburokgyulladást fokozott véráramlás kíséri az érintett szövetszerkezetekben; A keringő vér gyulladásos sejtjei felhalmozódnak a szövetben, és több szövetvíz szabadul fel. Az, hogy vannak-e tünetek és milyen mértékben, attól függ, hogy csak a két pericardialis membrán közötti érintkezési területen vannak-e gyulladásos lerakódások, vagy a folyadék is felhalmozódik-e a pericardiumban (effúzió).
Az előbbi esetben - egy ún száraz szívburokgyulladás - Az előtérben lélegzetfüggő mellkasi fájdalmak vannak, amelyek fekvéskor és köhögéskor jellemzően fokozódnak, és lehajláskor csökkennek.
A második esetben a szívburokban lévő folyadék olyan mértékben akadályozhatja a szívizom normális relaxációját és vérteljesedését, hogy a szív- és érrendszeri funkció károsodik (szívtamponád). A jelek közé tartozik a fizikai gyengeség, a légzési nehézség és a felső hasi kényelmetlenség.
A legrosszabb esetben keringési sokk van.
Akut és krónikus szívburokgyulladás
Alapvetően az ember különbséget tesz akut szívburokgyulladás, amely egyetlen kezelés és egy után gyógyul krónikus szívburokgyulladás, ahol állandó folyadék van a szívburokban, vagy ahol a gyulladás fellángolása folyamatosan fellángol.
Mindkét forma lehet enyhe, vagy - a fentiekben leírtak szerint - perikardiális effúzió révén akut életveszélyt okozhat. Akut formában azonban a folyadék felhalmozódása általában súlyosabb, mivel nagyon hangsúlyos (néha akár liter feletti is) és olyan gyorsan fejlődik, hogy a szív ezt már nem képes kompenzálni. A szívműködés károsodása végzetes kimenetelű kardiovaszkuláris sokkig vezethet.
A páncélos szív, mint a krónikus szívburokgyulladás speciális formája
A krónikus forma speciális formája az úgynevezett páncélos szív, amelyben a szívburok összezsugorodik és hegesedik a visszatérő gyulladásos reakciók következtében, elveszíti rugalmasságát és a szívét elhagyja, mint egy merev kabát, amely már nem képes fejlődni.
Frissítve: 2018.11.20. - Szerző: Dagmar Reiche