Petefészekciszták - tünetek, okok, kezelés - Anya és a baba
Petefészek-ciszták - tünetek, okok, kezelés
A petefészek-ciszták bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor a nő fogamzóképes, rendszeres menstruációs periódusokkal és havonta ovulációval rendelkezik. Tudjon meg többet a petefészek cisztáiról a következő cikkben.
Mik a petefészek-ciszták?
a ciszta ez egy zsák folyadék. A ciszták a test bármely pontján előfordulhatnak. A policisztás petefészek szindróma esetén a ciszták azért alakulnak ki, mert a petesejtek nem szabadulnak fel időben. A tüszők tovább növekednek és újabb cisztákat képeznek.
Az egyszerű ciszták csak folyadékot tartalmaznak. A komplex ciszták mind folyékony, mind szilárd komponensekkel vannak feltöltve. A petefészek-ciszták bármely életkorban előfordulhatnak, de leggyakrabban akkor fordulnak elő, amikor egy nő fogamzóképes korban van menstruációs periódusok rendszeres és ovuláció minden hónapban. Valójában minden hónapban egy nő ovulál, petefészkén egy kis ciszta alakul ki, amely természetesen csökken a menstruáció során. Néha a petefészek ciszta idővel nagyobbá válhat, és fájdalmat okozhat.
A petefészek ciszták típusai
A cisztáknak két fő típusa van - funkcionális ciszták és kóros ciszták. Különböző típusú petefészek-ciszták is léteznek, például dermoid ciszták és endometriotikus ciszták. A funkcionális ciszták azonban a leggyakoribbak. A funkcionális ciszták két típusa magában foglalja a follikuláris cisztákat és a luteális test cisztákat.
Funkcionális ciszták
Ezek a leggyakoribb cisztatípusok. Ezek ártalmatlan ciszták, amelyek a menstruációs ciklusban vagy az időszakokban alakulnak ki. Hormonokat termelnek, így a menstruáció késleltethető és szabálytalan. Ezeknek a cisztáknak gyakran nincsenek tüneteik, vagy csak enyhe tünetek jelentkeznek, és 1-3 hónap alatt csökkennek. Csak akkor igényli az eltávolítást, ha súlyos fájdalmat okoz, vagy önmagában nem csökkenti.
- Follikuláris ciszták - általában önmagukban eltűnnek 1-3 hónap alatt, akkor alakulnak ki, amikor a petesejt nem szabadul fel, ahogy kellene, így a tüsző tovább nő.
- Lutealis test ciszta - általában magától eltűnik, a tüszőrepedés és a petesejt felszabadulása után alakul ki. Még nagyobbak lehetnek, és fájdalmat, vérzést okozhatnak. A follikuláris tasakok általában feloldódnak egy petesejt felszabadulása után, de ha a tasak nem oldódik fel, akkor a folyadékzsákban további folyadék alakulhat ki, és ez a folyadékfelhalmozódás luteális testcisztát okoz.
Kóros ciszták
Ezek a petefészek daganatai, amelyek akár jóindulatú (ártalmatlan) sem rosszindulatú (Rákos). Ezek a ciszták tovább nőnek, amíg eltávolításra nem kerülnek.
A petefészek-ciszták egyéb típusai a következők:
- dermoid ciszták - a petefészkeken lévő zsákokhoz hasonló képződmények, amelyek tartalmazhatnak zsírt és más szöveteket;
- chistadenoame - nem rákos képződmények, amelyek a petefészkek külső felületén kialakulhatnak;
- endometriotikus ciszta - a méh belsejében normálisan növekvő képződés, amely a petefészkekhez kapcsolódhat.
Néhány nőnél az úgynevezett állapot alakul ki policisztás petefészek szindróma. Ez a betegség azt jelenti, hogy a petefészkek nagyszámú kis cisztát tartalmaznak. A petefészkek növekedését okozhatja. Ha nem kezelik, ez a probléma okozhat meddőség.
tünetek
A legtöbb petefészek-cisztában szenvedő nőnek nincsenek tünetei. A tünetekkel küzdők számára a következők:
- hasi fájdalom;
- teltségérzet vagy nyomás a gyomorban és az alsó hasban;
- fokozott vizelési igény;
- nyomás a hólyagban;
- fájdalom a közösülés során;
- puffadás;
- rendellenes hüvelyi vérzés vagy vérzés.
A tünetek sok más állapottal egybeesnek, ezért egyértelmű differenciáldiagnózist kell felállítani.
A petefészek-cisztákhoz társuló tünetek többsége más egészségi állapotra utalhat. Például petefészek-cisztáról beszélünk, mivel a tünetek összetéveszthetők a vakbélgyulladás tüneteivel. Ha ez egy nagyon nagy ciszta, fájdalmat okozhat az egész hasban, ami gyomor-bélrendszeri betegségre utalhat.
A petefészek ciszta általában tüneteket okoz, ha megreped, ha nagyon nagy, vagy ha blokkolja a petefészek vérellátását.
Fájdalmas petefészek-ciszták
Bizonyos esetekben a petefészek-ciszták nagy fájdalmat okoznak. A fájdalom a petefészket borító sejtréteg nyomásából származik, figyelembe véve a ciszta növekedését - például egy 10 cm-es petefészek-cisztát. Ez a nyomás miatt a szövet megnyúlik, ami fáj. A petefészek-ciszta súlyos tünetei, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek, a következők: súlyos és tartós kismedencei fájdalom, láz, ájulás, szédülés, légszomj. Ilyen esetekben a ciszta repedése vagy petefészek-torzió lehet, amelyet általában 5 cm-es vagy annál kisebb petefészek-ciszta okozhat, mindkettő sürgős kezelést igénylő szövődmény.
A petefészek-ciszták okai
Amikor a nők ovulálnak, petefészek tüszők tojást termelni. Néha a tüsző nem engedi ki a petesejtet, de teljesen normális cisztát termel, amely 3 cm-es vagy annál nagyobb petefészek-ciszta. Ez follikuláris ciszta és nagyon gyakori. A petefészek ciszta másik típusa a luteális test ciszta, amely azután alakul ki, hogy a tüsző felszabadítja a petesejtet. Általában nincsenek tünetei, és teljesen normális és funkcionális ciszta is.
Más ciszták azonban a kóros petefészek működéséhez kapcsolódnak, és orvosi ellátást igényelnek. Ezek lehetnek jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok és endometriotikus ciszták, az endometriózisban előforduló jóindulatú daganatok vagy ciszták specifikus típusa.
A petefészek-ciszták gyakoribbak a pubertás és a termékeny időszakban változás kora. A termékenységi gyógyszerek gyakran több tüsző (ciszta) kialakulását okozzák a petefészkekben. Ezek a ciszták leggyakrabban egy időszak után vagy egy időszak után eltűnnek feladat.
A petefészek-ciszták leggyakoribb okai a következők:
- hormonális rendellenességek
- endometriosis
- policisztás petefészek szindróma
- feladat
- súlyos kismedencei fertőzések
Kockázati tényezők
A petefészek-ciszták kialakulásának lehetséges kockázati tényezői:
- a petefészek-ciszták személyes története korábban
- szabálytalan menstruáció
- menstruációs rendellenességek
- endometriosis
- meddőség
- policisztás petefészek szindróma
A petefészek ciszta diagnózisa
Gyakran előfordul, hogy az orvos cisztát érezhet a medencevizsgálat. Gyakran előadja a ultrahang a ciszta elemzése - méret, alak, hely, függetlenül attól, hogy szilárd vagy folyadékkal van-e töltve. Egyéb eljárások jelezhetők, például terhességi teszt az esetleges terhesség kizárására a ciszta okaként, hormonelemző tesztek a hormonális rendellenességek kimutatására, CA-125 teszt a rák antigén 125 mennyiségének mérésére. vér - menopauza után.
Ha 5 cm-es vagy annál kisebb petefészek-cisztáról beszélünk, tünetek nélkül, először általában nem ajánlott további képalkotó eljárás, amely csak jelenleg hasznos monitorozás.
Petefészek-ciszták terhesség alatt
A petefészek cisztákat vagy tömegeket a terhesség alatt pontosan meg kell értékelni, hogy beazonosítsák azokat a betegeket, akik műtétre szorulnak, vagy csak monitorozásra szorulnak. A petefészek-ciszták gyakoriak a terhesség korai szakaszában, még akkor is, ha a menstruáció nem következik be. Általában ezek a ciszták ártalmatlan, mint a legtöbb petefészek-ciszta.
Van azonban néhány lehetséges probléma, ha a ciszták a terhesség alatt tovább növekednek. Megtörhet, elcsavarodhat, vagy akár problémákat is okozhat a születés során. Ez egyike annak a sok oknak, amiért fontos a szoros megfigyelés a terhesség alatt.
Policisztás petefészek szindróma növeli annak kockázatát terhességi cukorbetegség, terhesség okozta magas vérnyomás, abortusz spontán vagy koraszülés.
Elemzések és vizsgálatok
A petefészek-ciszták diagnosztizálására szolgáló fő tesztek és vizsgálatok a következők:
- Kismedencei vagy transzvaginális ultrahang - elvégezhető a ciszta jelenlétének megerősítésére, a hely és a konzisztencia meghatározására (ha szilárd vagy folyadékkal van töltve).
- CT vagy MRI - MRI vagy CT vizsgálat néha szükség lehet, ha az ultrahang nem döntő a ciszta helyét vagy jellegét illetően.
- CA125 vérvizsgálat - Daganat jelenléte esetén a CA125 vérszintje gyakran magas, ami petefészekrákot jelezhet. Mint ilyen, ezt a vérvizsgálatot használják annak megállapítására, hogy a petefészek ciszta rákos lehet-e. A CA125 emelkedett szintje azonban előfordulhat olyan nem rákos megbetegedésekben is, mint az endometriózis, a méh mióma és a kismedencei gyulladásos betegség.
- Hormonelemzés - például LH, FSH, ösztradiol és tesztoszteron.
- Terhességi teszt - ser hCG.
A petefészek-ciszták alakulása és lehetséges szövődmények
Míg a legtöbb petefészek-ciszta jóindulatú, figyelnie kell és figyelnie kell azokra a tünetekre, amelyek valami rendellenesre utalhatnak.
Általában a ciszták önmagukban csökkennek. Más esetekben vagy nem csökkennek, vagy nem nőnek a méretük, amikor valami kórosról beszélhetünk. Először meg kell határozni, hogy cisztáról vagy tumorról van-e szó. A legfontosabb, amit szem előtt kell tartani differenciálódás a lehetséges petefészekráktól. A petefészekrák észrevétlenül növekedhet nyilvánvaló tünetek nélkül.
A petefészekrák kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- középkorú és így tovább;
- a petefészekrák családtörténete;
- mell-, méh- vagy vastagbélrák személyes története;
- terhesség hiánya;
- endometriosis.
Spártai petefészek ciszta
Ha a petefészek ciszta megreped, nem jelentkezhetnek specifikus tünetek. Néha, amikor a ciszta felszakad, a szakadással járó akut fájdalom. Fennáll a vérzés veszélye, és amikor a belső vérzés nem áll le, műtéti sürgőssé válik.
Súlyos esetekben műtétre lehet szükség. A műtét lehet minimálisan invazív (laparoszkópia), vagy lehet szokásos nyílt eljárás, és sokkal nagyobb bemetszést alkalmazhat. A megrepedt petefészek-ciszta műtétének kockázatai és lehetséges szövődményei a következők:
- vérzés
- fertőzések
- befolyásolja a gyógyulást
- vérrögök
- az érzéstelenítés adta kockázatok
- az erek károsodása stb.
Vérzéses petefészek ciszta
Vérzés a petefészek ciszta esetén annak szakadása vagy felszakadása miatt következik be. A tünetek általában súlyos fájdalmat és vérzést jelentenek. A vérzéses petefészek-ciszták általában a luteális test vagy a funkcionális ciszta vérzésének következményei. A nőknél a vérzéses ciszták meglehetősen gyakran peteérik, 8 héten belül csökken.
Fertőzött petefészek ciszta
A fertőzött petefészek-ciszta falvastagsága jelentősen megnő, és tele van gennyes anyag, a ciszta bélése fibrin rétegből áll. A külső felületet befolyásolhatja a méretarány. A fertőzött cisztát nehéz diagnosztizálni.
Petefészek-ciszta a menopauzában
A még menstruáló nőknél a 3 cm-es petefészek-ciszta 2-3 hónap alatt (2-3 periódus után) önmagában zsugorodik. Ha nincsenek tünetek, és a ciszta kisebb, mint 5 cm, akkor általában két vagy három menstruációs ciklusban meghaladja önmagát. Ha a petefészek ciszta nagyobb (petefészek ciszta 5 cm vagy több), ellenőrizni kell.
Menopauzás nőknél az esetek 50% -ában az 5 cm-es petefészek-ciszta önmagában zsugorodik. Ha nem okoz tüneteket, akkor 4-6 hónapig figyelemmel kísérjük. A CA-125 vérvizsgálatokat szintén rendszeresen elvégzik.
A petefészek ciszták kezelése
A legtöbb esetben a petefészek-ciszták néhány hónap alatt eltűnnek, anélkül, hogy kezelésre lenne szükségük. Ha kezelésre van szükség, ez a ciszta méretétől és megjelenésétől, a jelenlévő tünetektől és a menopauza jelenlététől függ.
Gyakran választják passzív monitorozás, kezelés nélkül. Néha különböző kezelési módszerekkel avatkozik be. Menopauzás nőknél az 5 cm-es vagy annál kisebb petefészek-cisztát normál CA125-érték jelenlétében általában műtét nélkül szorosan figyelemmel kísérik.
A petefészek-ciszták gyógyszeres kezelése
Általában petefészek-ciszták esetén ajánlott fogamzásgátlás az ovuláció leállítása és az új ciszták kialakulásának megakadályozása érdekében. fogamzásgátlók Az orals csökkentheti a petefészekrák kialakulásának kockázatát is. A petefészekrák kockázata magasabb a posztmenopauzás nőknél.
Petefészek ciszta műtét és ár
A nagy vagy tartós petefészekcisztákat vagy tüneti cisztákat általában műtéti úton kell eltávolítani. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb beavatkozás a 10 cm-es vagy annál nagyobb petefészek-cisztára vonatkozik, különösen, ha tünetei vannak. A műtétet általában akkor is javasoljuk, ha felmerül a ciszta rákos vagy rákos megbetegedése.
A petefészek-ciszták eltávolítására kétféle műtétet alkalmaznak laparoszkópia (minimálisan invazív műtét) igen laparotomia.
A legtöbb cisztát laparoszkópiával lehet eltávolítani. Ez egyfajta műtét, amikor egy laparoszkópot (egy kis cső alakú mikroszkópot, amelynek végén fény van) használnak, amelyet a hasba helyeznek, hogy a sebész láthassa a belső szerveket és eltávolítsa a cisztát egy sor kicsi metszések. A laparoszkópia előnye, hogy csökkenti a gyógyulási időt.
Ha a ciszta különösen nagy - például 10 cm-es petefészek-ciszta - vagy fennáll a rák kockázata, laparotómiát lehet javasolni. A laparotómia során egyetlen, nagyobb bemetszést végeznek a hasi régióban, hogy jobb hozzáférést biztosítsanak a cisztához. Azonnali biopsziát végeznek, és ha kiderül, hogy a ciszta rákos, akkor a méheltávolítás elvégezhető a petefészkek és a méh eltávolítására.
A laparoszkópos petefészek-ciszta eltávolítási eljárás (cystectomia) vagy a klasszikus megközelítés költsége között 3000-4000 lej, a bonyolultságtól függően.
A petefészek-ciszták természetes kezelése
Az ösztrogénfelesleg az egyik leggyakoribb hormonális egyensúlyhiány, amely az ovuláció leállását okozhatja. Az ösztrogénfelesleg csökkentésének egyik legjobb módja az a xenohormon expozíció csökkentése valamint a kiegészítők beadása diindolil-metán.
Hogyan kerülhető el az ösztrogén és a xenoösztrogén kitettsége?
- Korlátozza vagy teljesen csökkentse a szója és szója alapú ételek fogyasztását.
- Csak bio húst és tejet fogyasszon.
- Korlátozza a műanyag edények és csomagolások használatát, különösen a mikrohullámú sütőben történő használatukat.
- Ne fogyasszon vizet műanyag palackokból.
- Kerülje az ásványi olajokat és parabéneket az ápolószerekben.
- Csak természetes mosószereket használjon.
DIM kiegészítők - A diindolil-metán segít eltávolítani a felesleges ösztrogént a szervezetből, elősegítve a hormonális egyensúlyt. Csak orvos tanácsára szabad bevenni.
Ha a szervezetben többlet ösztrogén van, általában progeszteronhiány is van. Az ösztrogén és a progeszteron szintjének kiegyenlítése használat révén természetes progeszteron krémek segíthet csökkenteni a petefészek cisztákat és csökkenteni a jövőbeni kialakulásuk kockázatát. A természetes progeszteron krém használata növeli a progeszteron szintjét.
A petefészek-ciszták csökkentésére használt növények:
- Maca (Lepidium meyenii) - A Maca termékenységet támogató növény, amely elősegíti a progeszteron termelését.
- Fekete cohos gyökér (Actaea racemosa) - támogatja a teljes menstruációs ciklus szabályozását.
- Dong Quai gyökér (Angelica sinensis) - segíti a hormonális egyensúlyt, és kifejezetten a pangásos termékenységi problémákra.
- Bárány- vagy tisztasági gyümölcs (Vitex agnus-castus) - segít szabályozni a hormonális egyensúlyt, támogatja az ovulációt és javítja a menstruációs ciklus szabályozását.
A ciszták csökkentésének megkönnyítésére és azok előfordulásának megakadályozására további megoldások a következők:
- masszázs az izmok ellazítására;
- testmozgás a fájdalom enyhítésére;
- meleg borogatás alkalmazása a fájdalom csökkentésére;
- Relaxációs technikák, például meditáció, jóga és mély légzés, amelyek segíthetnek enyhíteni a szorongást és csökkenteni a fájdalom intenzitását.
A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.