PharmaWiki - adrenalin

Az adrenalin a katekolaminok csoportjának aktív összetevője és a mellékvese medulla természetes hormonja, amely közvetíti a szimpatikus rendszer hatásait. A hatások az alfa és a béta adrenoreceptorokhoz való kötődésen alapulnak. Gyógyszerként az adrenalint injekciós oldat formájában használják anafilaxia, asztma, hemosztázis és kardiopulmonális újraélesztés kezelésére. Energiát szolgáltat, nagyobb dózisokban összehúzza az ereket, növeli a vérnyomást és a pulzusszámot, tágítja a hörgőket és gátolja a hisztamin felszabadulását. A lehetséges káros hatások közé tartozik a remegés, fejfájás, szédülés, nyugtalanság, gyors szívverés, szabálytalan szívverés, magas vérnyomás, palpitáció, émelygés, hányás, szájszárazság és izzadás. Az adrenalin a katekol-O-metil-transzferáz (COMT) és a monoamin-oxidáz (MAO) szubsztrátja.

Az adrenalin különböző szállítóktól kapható injekciós oldatként és → adrenalin-autoinjektorként. A hatóanyag epinefrin néven is ismert, különösen angolul (németül: epinefrin).

Szerkezet és tulajdonságok

Az adrenalin (C9H13NO3, Mr = 183,2 g/mol) egy keserű ízű fehér, kristályos por, amely levegővel vagy fénnyel érintkezve megbarnul. Az adrenalin gyakorlatilag nem oldódik vízben. A gyógyszerekben adrenalin-tartarátként is megtalálható, amely jól oldódik vízben.

Az adrenalin szerkezetileg a katekolaminokhoz tartozik, és főleg a fenilalanin és a tirozin aminosavakból képződik a szervezetben a mellékvese medulla kromaffin sejtjeiben. L-enantiomerként létezik.

Az adrenalin (ATC C01CA24) szimpatomimetikus tulajdonságokkal rendelkezik és energiát szolgáltat a szervezet számára. A hatások az alfa és a béta adrenoreceptorok agonizmusán alapulnak:

  • Az érerek szűkülete (érszűkület), az érellenállás növekedése
  • Vazodilatáció (értágulat) a vázizmokban és a koszorúerekben (mély dózisok)
  • Vérnyomás emelkedés
  • A kontrakciós erő növekedése (pozitív inotróp)
  • A pulzusszám növekedése (pozitív kronotróp)
  • A belek, a húgyhólyag (vizeletretenció), a méh és a hörgők simaizmainak ellazulása
  • Hörgőtágító, fokozott légzés
  • A bazális anyagcsere sebességének növekedése
  • A vércukorszint növekedése, a glikogenolízis és a lipolízis növekedése, az inzulin szekréciójának gátlása
  • Az oxigénfogyasztás elősegítése, fokozott hőtermelés
  • A hisztamin és más mediátorok felszabadulásának gátlása a hízósejtekből
  • A pupillák tágulása, az intraokuláris nyomás csökkentése
  • Nyugtalanság, félelem, központi ingerlés
  • A haj felállítása

A test akut stresszes helyzetben („küzd vagy menekül”) felszabadítja a hormont, és így felkészül a fizikai aktivitásra.

Gyógyszerként az adrenalin csak rövid ideig hatékony. A hatások gyorsan jelentkeznek, és körülbelül 3-5 percig tartanak. A felezési idő körülbelül 3–10 perc. Az adrenalint biotranszformálja a katekol-O-metil-transzferáz (COMT) és a monoamin-oxidáz (MAO).

adrenalin

Jelzések

  • Anafilaxia
  • asztma
  • Ál-krup (kiadás nélküli)
  • Kardiopulmonáris újraélesztés (szív- és érrendszeri leállás)
  • A finom kamrai fibrilláció konvertálása durva kamrai fibrillációvá a defibrilláció sikerének javítása érdekében
  • A helyi érzéstelenítők adalékaként a felszívódás gátlására
  • Helyi érszűkület esetén a vérzés leállítása
adagolás

A szakorvosi információk szerint. A gyógyszertől függően szubkután, intramuszkuláris, endotracheális, intravénás, inhalációs vagy lokálisan felületes adagolás lehetséges.

A teljes óvintézkedéseket a gyógyszerkészítmény adatlapján találja meg.

A leggyakoribb lehetséges mellékhatások a következők:

  • Remegés, fejfájás, szédülés
  • Nyugtalanság, szorongás
  • Gyors szívverés, szívritmuszavarok, magas vérnyomás, szívdobogásérzés, anginás panaszok
  • Hányinger, hányás, szájszárazság
  • Izzadságkitörés
  • Magas vércukorszint
Lásd még

irodalom

  • Gyógyszeripari termékinformációk (CH, D, USA)
  • Attaran R.R., Ewy G.A. Epinefrin az újraélesztésben: átok vagy gyógyítás? Future Cardiol, 2010, 6 (4), 473-82 Pubmed
  • Európai Gyógyszerkönyv PhEur
  • Kemp S.F. et al. Epinefrin: az anafilaxia szempontjából választott gyógyszer. Az Allergia Világszervezetének nyilatkozata. Allergia, 2008, 63 (8), 1061-70 Pubmed
  • Az emberi fiziológia tankönyvei
  • Farmakoterápiás lexikonok
  • Patanwala A.E. és mtsai. Az epinefrin hatása a szívmegállás utáni túlélésre: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Minerva Anestesiol, 2014, 80 (7), 831-43 Pubmed
szerző

Összeférhetetlenség: Nincs/Független. A szerzőnek nincs kapcsolata a gyártókkal, és nem vesz részt az említett termékek értékesítésében.

Online PharmaWiki Answers tanácsadó szolgálatunk örömmel válaszol a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatos kérdéseire.

Támogassa a PharmaWiki adományával!