Phlebitis Migrans - okai, tünetei és kezelése
A Phlebitis migrans a thrombophlebitis speciális formája. A thrombophlebitis a bőr közelében lévő vénák akut trombózisa, amely gyulladással együtt fordul elő. Másrészt a mélyvénák trombózisát phlebothrombosisnak nevezik. A phlebitis migrans egy thrombophlebitis, amely a test különböző részein fordul elő.
Tartalomjegyzék
Mi a phlebitis migrans?
A kifejezésnek számos szinonimája van Phlebitis migrans, például Phlebitis saltans, Thrombophlebitis migrans vagy Thrombophlebitis saltans. A phlebitis migrans jellemzője, hogy a véna nem visszeresnek tűnik. A betegség időrendi sorrendben fordul elő, és különböző helyeken fordul elő.
Alapvetően ez egy thrombophlebitis, amely megváltoztatja lokalizációját. Ebben a konkrét esetben a thrombophlebitis jellemzői a felszínes, migrációs és mindenekelőtt váratlan megjelenés. Ugyanakkor néha az úgynevezett zsigeri okkult tumor korai tünetének tekintik.
Emiatt a betegséget is nevezik fakultatív paraneoplasztikus szindróma kijelölt. A phlebitis migransban, mint „vándorló” vénagyulladásban a gyulladás a vénának már megbetegedett területeiből indul ki. A gyulladás terjedhet mind a véráramlás irányában, mind az ellenkező irányban.
A betegség mindig a bőr közelében lévő felszíni vénákat érinti. A gyulladás a véna falán lokalizálódik. Ennek eredményeként vérrög vagy trombus képződhet, de ez nem mindig történik meg.
okoz
Sok esetben azonban nem lehet meghatározni a phlebitis migrans pontos okát. A phlebitis migrans leggyakrabban thrombangiitis obliterans-szal kombinálva fordul elő. Megfigyelések szerint az érintettek akár 62 százaléka is szenved phlebitis migransban.
Néha a phlebitis migrans vasculitidekkel is előfordul, például lupus erythematosus, Wegener granulomatosis vagy óriássejtes arteritis a polymyalgia rheumatica jelenlétében. A fejlődés oka valószínűleg az erek trombotikus, allergiás-hipererg reakciója. Az ilyen reakciókat kiválthatják például krónikus, bakteriális fokális fertőzések.
De a kiváltó okok lehetnek a Behçet-kór, a tüdő, a hasnyálmirigy és a prosztata karcinóma, valamint a leukózis és a rosszindulatú lymphogranulomatosis. A daganatok képesek felszabadítani a cisztein proteinázokat. Ez egy még nem teljesen kutatott mechanizmust indít el, amely növeli a trombin anyag termelését.
Tünetek, betegségek és tünetek
A phlebitis migrans különféle tipikus tüneteket és panaszokat okoz az érintett személynél. Sok esetben az érintett területek a lábak külső oldalán találhatók. A migránsok phlebitis sokkal ritkábban fordul elő a csomagtartón vagy a karon. A betegséget a kis területet elfoglaló és fájdalmas bőrpír jellemzi.
Ugyanakkor bizonyos esetekben kicsi ödéma is megjelenik. Ez a fajta phlebitis általában váratlanul gyógyul, így általában nincs szükség kezeléssel kapcsolatos intézkedésekre. Az esetek többségében a férfiakat érinti a phlebitis migrans. A betegség általában epizódokban halad és a vénák különböző szakaszain terjed ki.
Ez akut és fájdalmas, zsinór alakú és könnyen tapintható thrombophlebitist mutat. A tünetek általában két-három hét múlva alábbhagynak, általában gyenge hiperpigmentáció marad. Óriássejtek és histiociták kerülnek a vénába. A phlebitis migrans más betegségek jelenlétére is utalhat.
A betegség gyakran rosszindulatú daganatokkal, Bürger-szindrómával, különféle autoimmun betegségekkel vagy tuberkulózissal társul. Emiatt sürgősen tisztázni kell a többi alapbetegséget.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A migrénes phlebitis diagnózisát mindig szakorvosnak kell elvégeznie. Először a beteg kórtörténetét (anamnézist) vitatja meg a pácienssel, ezáltal pontos tünetek is tisztázódnak. A legtöbb esetben képalkotó módszereket alkalmaznak a phlebitis migrans gyanújának megerősítésére.
Segítségükkel elemzik a végtagok edényeit. Figyelembe kell venni egy minta biopsziát is. A differenciáldiagnózis részeként meg kell vizsgálni például a panniculitis jelenlétét.
Bonyodalmak
A legtöbb esetben a betegség továbbra is hiperpigmentációhoz vezet, ami negatívan befolyásolja az illető megjelenését. Ha a phlebitis migrans-t tumor okozza, az érintettek is állandó fáradtságban és kimerültségben szenvednek. Fogyás és súlyos fájdalom is előfordulhat. Sok esetben azonban a phlebitis meggyógyul, így nincs szükség további kezelésre.
A további kezelés azonban szükség esetén az alapbetegségtől függ. Általában gyógyszert alkalmaznak. A dohányosoknak fel kell adniuk ezt a szokást, mivel az egészséges életmód nagyon pozitív hatással van a phlebitis migransra. További szövődmények nincsenek. A hiperpigmentáció azonban sikeres kezelés után is fennmaradhat.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Általános szabály, hogy a phlebitis migrans-t mindig orvosnak kell értékelnie. Mivel a betegség kezelés nélkül nem javul, és a tünetek gyakran súlyosbodnak, fontos a korai diagnózis. A phlebitis migrans esetében az orvossal kell fordulni, ha a bőr elvörösödik vagy rosszul foltos. Ez a bőrpír önmagában nem múlik el, és különösebb ok nélkül jelentkezik. A fájdalom nem mindig jelentkezik a phlebitis migrans esetében, de jelentősen ronthatja a beteg életminőségét.
Ha ezek a foltok a test különböző részein jelennek meg, orvoshoz kell fordulni. A hiperpigmentáció a phlebitis migransra is utalhat, ezért meg kell vizsgálni. Mivel a phlebitis migrans által érintettek szintén jelentősen megnőnek a bőrrák kockázatában, a bőrgyógyász rendszeres vizsgálata nagyon hasznos. Általában a phlebitis migrans-t dermatológus diagnosztizálja és kezeli. Általában nem lehet megjósolni, hogy ez csökkenti-e a beteg várható élettartamát.
Kezelés és terápia
A phlebitis migrans terápiája elsősorban az okokon alapul, amelyeket azonban nem lehet minden esetben egyértelműen meghatározni. A dohányosokat arra ösztönzik, hogy hagyják fel a függőséget. Ezenkívül fokozottan keresik a daganatokat.
A phlebitis migrans külső terápiás módszereként gyakran alkalmaznak heparin kenőcsöket és kompressziós kötéseket. A belső terápia részeként általában gyulladáscsökkentőket vagy kortikoszteroidokat alkalmaznak. A rohamok gyógyulása után a hiperpigmentáció általában megmarad.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A migrénes phlebitis további lefolyását általában nem lehet megjósolni, mivel ez nagyon függ a betegség súlyosságától. Ezért a betegség első jelei és tünetei miatt orvoshoz kell fordulni, és meg kell kezdeni a kezelést, hogy a további folyamat során ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Általános szabály, hogy a phlebitis migrans sem tud önmagában gyógyulni, így az érintett személy általában mindig az orvos látogatásától függ.
Ha nincs kezelés, a tünetek átterjedhetnek a test más területeire, és ott is panaszokhoz vezethetnek. Ez elsősorban a dohányzókat érinti, ezért teljesen fel kell adnia vagy csökkentenie kell a dohányzást. Az egészséges életmód és az egészséges étrend pozitívan befolyásolhatja a migrénes phlebitis további lefolyását is.
A különféle kenőcsökkel vagy krémekkel történő kezelés szintén enyhítheti a tüneteket. Az alapbetegség kezelése azonban nagyon fontos ebben a betegségben, ezért a középpontba kell állítani. Az érintett személy várható élettartama is csökkenhet.
megelőzés
A kutatások jelenlegi állása szerint nincsenek konkrét intézkedések a phlebitis migrans megelőzésére. Az egészséges életmód, és különösen a nem dohányzás csökkentheti a phlebitis migrans kialakulásának valószínűségét.
Utógondozás
A legtöbb esetben a migrénes flebitisben szenvedők csak kevés vagy korlátozott közvetlen nyomon követési intézkedéssel rendelkeznek. A korai diagnózis és az azt követő kezelés nagyon fontos ennek a betegségnek, mivel csak így lehet megelőzni a további szövődményeket és panaszokat. A phlebitis migrans nem tudja magát meggyógyítani, ezért az érintetteknek az első tünetek és tünetek esetén ideális esetben orvoshoz kell fordulniuk.
A gyógyulás pozitív befolyásolása érdekében a dohányosoknak teljesen fel kell adniuk ezt a szokást. A kiegyensúlyozott étrenddel folytatott egészséges életmód általában pozitív hatással van a betegség további lefolyására is. Az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata szintén nagyon fontos a további daganatok korai stádiumban történő felismerése, majd eltávolítása érdekében.
Az sem ritka, hogy különféle gyógyszereket szednek a tünetek enyhítésére. Az érintetteknek mindig figyelniük kell a rendszeres bevitelre és a helyes adagolásra. Mellékhatások vagy bizonytalanságok esetén először orvoshoz kell fordulni. A kezelés ellenére a phlebitis migrans által érintettek várható élettartama sok esetben jelentősen csökken.
Ezt megteheti maga is
Ha phlebitis migrans fordul elő, a legfontosabb intézkedés az, hogy a legközelebbi kórházba megy, vagy sürgősségi orvost hív. A trombózis mindenesetre azonnali kezelést igényel, mert különben további panaszokhoz és szövődményekhez vezethet a beteg haláláig (beleértve a beteg halálát is).
A kezdeti kezelés után meg kell határozni és orvosolni kell a thrombophlebitis okait. Ha az állapot elhízáson alapszik, akkor azt testmozgás, valamint egészséges és kiegyensúlyozott étrend segítségével csökkenteni kell. Ezenkívül átfogó vizsgálatot kell végezni, mivel más egészségügyi feltételek is lehetnek, amelyek további problémákat okozhatnak a jövőben. A dohányosoknak intézkedéseket kell tenniük a migrénes phlebitis kiújulásának megelőzésére is. Először is le kell mondani a dohányzásról, amelyet az étrend megváltoztatása és a pozitív szokások bevezetése támogat.
Általában az egészséges életmód megfelelő étrenddel és testmozgással jelentősen csökkentheti a phlebitis migrans kialakulásának kockázatát. Az érintetteknek beszélniük kell egy táplálkozási szakemberrel, és vele és a háziorvossal együtt meg kell tenniük a megfelelő lépéseket az erek egészségének biztosítása érdekében.