Phlegmonous vakbélgyulladás tünetei, kezelése, diéta műtét után Kompetensen az egészségről

Cikk orvosi szakértő

  • Járványtan
  • Okoz
  • Kockázati tényezők
  • Patogenezis
  • Tünetek
  • Hol fáj?
  • Alakzatok
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Mit kell figyelembe venni?
  • Hogyan lehet megvizsgálni?
  • Megkülönböztető diagnózis
  • Kezelés
  • További információ a kezelésről
  • Gyógyszerek
  • Megelőzés
  • Biztosítani

Flegmonosus vakbélgyulladás - a vakbél gyulladásának akut formája, amelyet a fibrin lerakódása jellemez a felületén, a genny magas koncentrációja és egyértelműen markáns ödéma.

tünetei

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Járványtan

  1. A nők gyakrabban szenvednek betegségben 15-40 éves korban, a férfiak 12-20 évesen;
  2. A férfiak sokkal ritkábban szenvednek a betegségben, de a nők jobb prognózissal és kisebb a szövődmények kockázatával.
  3. A legkevesebb flegmonosus vakbélgyulladást legfeljebb egyéves csecsemőknél és idősebb korúaknál diagnosztizálják.
  4. Ötven év elteltével a függelék gyulladásának kialakulásának kockázata 2% -ra csökken;
  5. A függelék eltávolítása az összes elvégzett egyszerű művelet 80% -át teszi ki.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

A phlegmonous vakbélgyulladás okai

A betegség etiológiáját nem sikerült teljesen megállapítani.

A phlegmonous vakbélgyulladás megjelenésének kevés oka van:

  1. A vakbél edényeinek trombózisa, következésképpen szöveteinek iszkémiája. Emiatt a nyirokszövet ilyen funkciója védekezésként csökken, gyulladás lép fel, és a bélben feltételesen patogén flóra aktivitása növekszik.
  2. A phlegmonous vakbélgyulladás oka lehet a betegség hurutos formájának szövődményének megjelenése is.
  3. A függelék mechanikus obturációja.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Kockázati tényezők

A flegmonous vakbélgyulladás kialakulásának legnagyobb veszélye a húsz-harminc éves életkor. Bár a betegség bármely életkorban előfordulhat.

Leggyakrabban a kockázati tényezők a következők:

  • endokrin - számos szerotonin hormont termelő sejt jelenléte a vakbélben (annak bélése).
  • kazuisztika - idegen testek (pl. szőlőmag, napraforgómag kéreg, halpikkelyek) jelenléte az emberi belekben.
  • étel - amikor az ember főleg húskészítményeket vagy ételeket fogyaszt, gazdag állati fehérjében.

[22], [23], [24], [25], [26]

Patogenezis

Az enterogén fertőzés útvonala leggyakrabban a betegség oka. Ugyanakkor a betegség patogenezisében a döntő szerepben a hematogén és a liphogén út gyakorlatilag nem játszik szerepet.

Különféle feldolgozott mikroorganizmusok (protozoonok, vírusok és baktériumok) okozzák a gyulladást. Alapvetően ez a flóra anaerob formája (anaerob kokkok), ritkábban - aerob (enterococcusok, E. Coli).

[27], [28], [29], [30]

A phlegmonous vakbélgyulladás tünetei

A flegmonás vakbélgyulladás megnyilvánulása meglehetősen hangsúlyos:

  • Az első jel éles fájdalom lesz, valószínűleg homályos lokalizációval, amelyet mozgás erősít. A további megbetegedések növekedni fognak, és pontosabb lokalizációt igényelnek.

Egyéb tünetek:

  1. a test általános mérgezése és letargia,
  2. szürkés vagy fehér bevonat a nyelven,
  3. étvágytalanság,
  4. hányinger, hányás lehetséges,
  5. puffadás, hasmenés vagy fordítva székrekedés,
  6. fejfájás és enyhe hőmérséklet-emelkedés.

Amikor a beteget egy egészségügyi dolgozó megvizsgálja, a következő jelek derülnek ki:

  • fájdalmas érzések helyett észreveheti a has izomszöveteinek intenzitását;
  • a peritoneum "csúszásának" és irritációjának igenlő tünetei.

Hol fáj?

Alakzatok

A phlegmonous forma vakbélgyulladásának kevés fajtája van:

  1. Akut phlegmonous vakbélgyulladás - nagyon rövid idő alatt (több órán belül) jelentkezik. A gyulladás akut megjelenése jellemzi, roncsolásmentes változásokkal, de gennyes jellegű.
  2. Flegmonosus - fekélyes vakbélgyulladás - a vakbél nyálkahártyájának kialakulásának hátterében fekélyes folyamatokkal, gennyes gyulladás lép fel.
  3. A flegmonás vakbélgyulladás gennyes stádiuma - a testhőmérséklet "növekedése", a mérgezési folyamatok további fejlődése, a fájdalom fokozódása - mindez a függelék falain lokalizált gennyes gócok megjelenését jelzi. Ennek oka a mikroorganizmusok folyamatos fejlődése.
  4. A gyermek flegmonous vakbélgyulladása a teljes függelék gennyes természetének gyulladásával nyilvánul meg. Amikor egy durva vizsgálat látható, megvastagszik, fibrinnel borított, intenzíven vörös. A vakbél valamennyi rétegének mikroszkóposan látható beszivárgása, a nyálkahártyában elfújódás jelei és enyhe kisülése vannak.

[31], [32], [33], [34], [35]

Bonyodalmak és következmények

A flegmonosus vakbélgyulladás korai orvosi konzultáció esetén nagyon kedvezőtlen következményekkel járhat. Ezek:

  • bélelzáródás;
  • Add a függelék tömörítését vagy tályogját;
  • a csípő- vagy kismedencei vénák vénás falának gyulladása;
  • trombózis;
  • hashártyagyulladás, a vakbél szakadásának eredményeként;
  • a gennyes májvénák gyulladása;
  • vérmérgezés;
  • többszervi elégtelenség;
  • végzetes eredmény.

[36], [37], [38], [39], [40]

A phlegmonous vakbélgyulladás diagnózisa

A hasi szervek és a röntgenvizsgálat nem fogja kimutatni a vakbél gyulladását.

A röntgen csak az appendicitis és a gyomor vagy a nyombél perforált fekélyének differenciálódását segíti elő.

Ebben az esetben a gyomor-bél traktus ultrahang diagnosztizálásával meg lehet különböztetni a flegmonous vakbélgyulladást az epe- vagy húgyhólyag gyulladásától.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Mit kell figyelembe venni?

Hogyan lehet megvizsgálni?

Megkülönböztető diagnózis

Ezt a fajta kutatást a betegségek egész csoportjával való helyes diagnózis érdekében végzik.