Photoplethysmography (PPG) DocMedicus Egészségügyi Lexikon
A Photoplethysmography ez egy hemodinamikai vizsgálati módszer, amelyet az úgynevezett krónikus vénás elégtelenség (CVI) diagnosztizálására és előrehaladásának nyomon követésére alkalmaznak. Ebben a betegségben a vénás erek annyira károsodnak, hogy a vért nem szállítják kellően hatékonyan a szívbe, és a vér visszaáll. Ez számos másodlagos betegséghez vezethet, mint pl B. trombózis (érrendszeri betegség, amelyben vérrög (trombus) képződik egy edényben).
A fotopletizmográfia készülékalapú diagnosztikai módszer, amely a kibocsátott infravörös fénysugarak visszaverődésének detektálásán alapul. A PPG mellett vannak olyan változatok, mint a fényvisszaverő reográfia (LRR) vagy a digitális fotopletizmográfia (DPPG), amelyek csak néhány részletben különböznek egymástól. Mivel a fotopletizmográfia nem invazív módszer, alkalmas szűrővizsgálatra (egészséges betegek megelőző vizsgálata a betegség korai felismerése érdekében).
Jelzések (alkalmazási területek)
- krónikus vénás elégtelenség diagnózisa (CVI, szinonimák: krónikus vénás pangásos szindróma, krónikus vénás elégtelenség)
Az eljárás
A fotopletizmográfia a következő elven alapszik: a mérőeszköz a vizsgálandó terület felett helyezkedik el, és infravörös fényt bocsát ki, amelyet egy érzékelő visszaver, majd regisztrál. Az infravörös fénynek különleges hullámhossza van, és különösen jól felszívja a hemoglobin (vörös vér pigment) a felszíni vénás plexusban (vénás plexus).
A vizsgálat során a beteget egyszerű mozdulatok végrehajtására utasítják, mint pl B. hajtsa végre a dorsiflexiót (hajlítást) a boka vagy a térd hajlításában. Ennek eredményeként a vénás vért az izomszivattyú mozgósítja, és a vénák kiürülnek (amikor a borjúizmok megfeszülnek, a vénákat egyszerre szorítják össze és a vért a szív felé pumpálják, ezt a mechanizmust izomszivattyúnak hívják). Az ezt követő mozgásszünetben az erek ismét feltöltődnek. A vénák térfogati ingadozása párhuzamos ingadozásokat okoz a fényvisszaverésben, melyeket rögzítenek és kiértékelnek. Ennek eredménye az utántöltési idő, amely információt nyújt a vénák funkcionális állapotáról: minél rövidebb az utántöltési idő, annál nagyobb az érfonat károsodása. Ez az idő általában 25 másodpercnél hosszabb.
A vizsgálat folyamata a következő: A beteg megkapja a mérőeszközt, amely matricába (hasonlóan az EKG elektródához) vagy mandzsettába van integrálva. A vizsgálat során a páciens ül és végrehajt egy gyakorlási programot (guggolás, láb billenése stb.), Amelyet többször megismétel. Ezután a beteg ellazul és megmérik az utántöltési időt. A mérési eredményeket a következőképpen értékelik:
| Töltési idő | értékelés |
| > 25 másodperc | Normális eredmények |
| 20-25 másodperc | I. fokú vénás diszfunkció (enyhe krónikus vénás elégtelenség - CVI) |
| 10-19 másodperc | II. Fokú vénás diszfunkció (mérsékelt CVI) |
| Vénás diszfunkció III. Fokozat (súlyos CVI) |
Az eredményeket általában digitálisan dokumentálják, és nagyon könnyen reprodukálhatók.
- Hach W: Vénaműtét: Útmutató érsebészeknek, angiológusoknak, bőrgyógyászoknak és phlebológusoknak. Schattauer Verlag 2007
- Gerlach HE: Gyakorlati phlebology. Georg Thieme Verlag 2006