Piaci kommentár Cukorbetegség és elhízás Pr; az egészségügyi szektor felé
Cukorbetegség és elhízás - ez a két gyakori betegség az egyik legnagyobb kihívás az egészségügyi szektorban. Maximilian-Benedikt Köhn, az alapkezelő és a DJE vagyonkezelő elemzője kommentárjában összefoglalja a fejleményeket.
írta: (ks)
Az egészségügyi szektor virágzik - a demográfiai fejlődés, az új kezelési megközelítések, de az úgynevezett gazdag betegségek növekedése is megapiacgá teszi az egészségügyi szektort, ahol a befektetők is részt vehetnek. Maximilian-Benedikt Köhn, a DJE Kapital AG egészségügyi ágazatának elemzője és a DJE - Europa részvényalap kezelője (ISIN: LU0159548683) nagyon jól ismeri az ipart. Véleménye szerint a túlsúly (elhízás) és a cukorbetegség az egyik legfontosabb kihívás a nemzetközi orvosi szektorban.
Több beteg ember, több kezelési igény
Az elmúlt években a kábítószer-kezelési stratégiákat újra és újra kidolgozták, amelyek némelyike sikeres volt, de sok esetben mellékhatásaik miatt leállították, vagy akár kivonták a piacról. Újabban azonban léteznek hatékony gyógyszerek, amelyek közül néhány a diabetológiából évek óta ismert - mondja Köhn. „Ide tartoznak például a Novo Nordisk gyógyszerei, amelyeket egy kísérő online coaching programba integrálnak.” Jelenleg azonban csak körülbelül 13 millió embert, vagyis az összes túlsúlyos embernek csak két százalékát kezelik kábítószerrel. „Míg a WHO hivatalosan elismerte, hogy az elhízás krónikus betegség, és az elhízási műtét szintén közegészségügyi szolgáltatás, a gyógyszeres kezelés általában nem térül meg. Ez annál is súlyosabb, mivel hosszú távú kezelést kell feltételezni. Ami még rosszabb, az elhízott felnőttek 42 százalékkal többet költenek közvetlen egészségügyi költségekre, mint a normál testsúlyú felnőttek. A súlyosan vagy kórosan elhízott felnőttek egy főre jutó egészségügyi költségei még 81 százalékkal magasabbak, mint a normál testsúlyú felnőtteknél. ”- számolja a szakember.
Az orvosi kezelések költségviselői kétféleképpen viselkedtek: egyrészt megakadályozható lenne az elhízás és/vagy a cukorbetegség másodlagos betegségeinek korai és hatékony kezelése, amelyek gyakran további, gyakran magas kezelési költségekkel járnak. Másrészt a kezelést igénylők számának jelentős növekedése pénzügyi terheket ró a költségviselőkre, amelyet csökkenteni kell a kutatáson alapuló gyógyszeriparra nehezedő (ár) nyomás és szabályozási előírások révén.
A digitalizált diabéteszes termékek piacán szintén jelentős változások vannak kitéve: „Az alkalmazásvezérelt folyamatos glükózmérések (CGM) nemcsak a jobb beállításokat és a kórházi tartózkodás csökkenését teszik lehetővé a hipoglikémia miatt, hanem nagyobb rugalmasságot és függetlenséget is jelentenek az érintett beteg számára. Az olyan vállalatok, mint az Abbott Laboratories, de a közelmúltban az Apple is piacot fedeztek fel egy adaptív vércukorszintmérővel, amelyet 2022-ben 31 milliárd dollárra becsülnek ”- írja az alapkezelő.
Cukorbetegség és elhízás - óriási következményekkel járó betegségek
Világszerte körülbelül 850 millió ember szenved vesebetegségben - ez kétszer annyi, mint a cukorbetegeknél - folytatja Köhn. „A cukorbetegség viszont az egész krónikus vesebetegség 20-30 százalékáért felelős. Gyakran csak a veseátültetés vagy a dialízis segít. A dializált betegek száma világszerte várhatóan ötmillióra nő 2025-ben. Jelenleg több mint félmillió amerikai függ a dialízistől. Az amerikai betegek 90 százalékát veseközpontokban kezelik, ennek alig 50 százaléka a személyi költségek. Csak a Medicare, az állami egészségbiztosító társaság évente mintegy 35 milliárd dollárt költ erre. "
Az egészségügyi elemző a dialízis piacát duopóliumnak nevezi - megosztva a német Fresenius Medical Care társaság és az amerikai DaVita versenytárs között. „A befejezett NxStage felvásárlás révén a Fresenius Medical Care újradefiniálhatja az otthoni dialízis piacát, és nemcsak hozzáadott értéket teremthet a beteg számára, hanem csökkentheti a költségeket is. Trump amerikai elnök osztja ezt az értékelést, és azt akarja, hogy a dialízisben szenvedő betegek 80% -át házi dialízissel kezeljék, vagy 2025-ig vesetranszplantációt végezzenek. "
Sok alkoholmentes májkárosodás (NASH) által érintett beteg szintén elhízásban, 2-es típusú cukorbetegségben, lipidanyagcsere-rendellenességekben és/vagy metabolikus szindrómában szenvedett, azaz az elhízás, a magas vérnyomás, valamint a megnövekedett zsír- és vércukorszint kombinációjában. A NASH-t leggyakrabban 40 és 60 év közötti betegeknél diagnosztizálják. A NASH jelenleg nem hagyott jóvá farmakológiai kezelési módszereket. A legújabb klinikai vizsgálatok sajnos csalódást okoztak. Köhn szerint a piac továbbra is heves vita tárgyát képezi, mind a lehetséges új regisztrációk, mind az átvételi jelöltek tekintetében. Izgalmas jelöltek a lehetséges jóváhagyásokra: Novo Nordisk, Intercept, Marginal Pharmaceutical és a francia Genfit biotechnológiai vállalat.
A Genfit adatai szerint az 50 év feletti cukorbeteg és elhízott betegek 70 százaléka szenved a NASH-tól, amely a fejlett országok májbetegségének fő oka. „Eddig a NASH-t csak májbiopsziával lehet diagnosztizálni, invazív intézkedéssel. A Genfit azonban benyújtott egy kérelmet a NASH gyorstesztjükre is. A vérben lévő biomarkerek segítségével a NASH betegség diagnosztizálható. A GlobalData előrejelzése szerint az Egyesült Államokban és a legnagyobb európai országokban a NASH-piac 2026-ig elérheti a 18,3 milliárd dollár értéket, éves átlagos növekedési üteme 63 százalék. Az Egyesült Államok jelenlegi statisztikája azt sugallja, hogy a NASH-val kapcsolatos egészségügyi költségek körülbelül 5 milliárd dollár. Ez vonzó piacot kínál a gyógyszeripari és biotechnológiai vállalatok, valamint a potenciális befektetők számára ”- győződött meg Köhn.
Hogyan profitálhatnak a befektetők ezekből a fejlesztésekből
A befektetők számára a klasszikus gyógyszercégek, amelyeknek nagy hangsúlyt fektetnek a cukorbetegségre, a legkézenfekvőbb módszer a növekedési piaci cukorbetegségbe való befektetésre, írja az elemző és azt tanácsolja: „Itt azokra a vállalatokra kell összpontosítani, amelyek egyidejűleg pozitív kardiovaszkuláris végpont-vizsgálatokkal rendelkeznek cukorbetegséggel foglalkozó készítményekkel. Mivel a regisztrációs irodák jelenleg ezt a könnyebb visszatérítés kritériumaként sorolják fel. Különösen innovatív orvostechnikai vállalatok is vonzó befektetések lehetnek, mivel a jobb betegségkontroll, valamint a nagyobb függetlenség és rugalmasság kombinációja fontos mind a fizetők, mind az érintett betegek számára. A másodlagos betegségekre összpontosító biotechnológiai vállalatok mindenképpen érdekesek azoknak a befektetőknek, akik hajlandóbbak kockáztatni. "
Egészségügyi ellátás a raktárban: Alapok magánbefektetők számára
Azok, akik bekapcsolódni akarnak ebbe az ígéretes piacba, visszaeshetnek például a Maximilian-Benedikt Köhn által irányított DJE - Europe (ISIN: LU0159548683) irányába. A részvényalap Európa-szerte ígéretes vállalatokba fektet be, figyelembe véve az egészségügyi szektort is. A Nestle élelmiszeripari cég után a portfólió első helyezettjeit a Roche gyógyszeripari óriás követi, amely „Diabetes care” részlegével szintén elkötelezte magát a cukorbetegség mellett. Az AstraZeneca nemzetközi gyógyszercég a harmadik helyen áll a top 10 legnagyobb pozícióban. A társaság egyik fő terápiás területe a szív- és érrendszeri, valamint az anyagcsere-betegségek. A 2003-ban alapított alap tehát érdekes befektetési lehetőségeket kínál az egészségügyi piacon, de ezeket a kötelezettségvállalásokat más ágazatokkal vegyíti, például az iparral, a technológiával vagy a bankokkal és a biztosító társaságokkal.
A kifejezetten egészségügyi alapokkal foglalkozó befektetők aligha hagyhatják figyelmen kívül a többszörösen díjazott nova Steady Healthcare (ISIN: DE000A1145J0) című filmet. A 2015-ben indított részvényalapot dr. Andreas Bischofot, a molekuláris biológia doktorátust, tapasztalt részvényszakértőt és Oliver Kämmerert, egy régóta működő egészségügyi elemzőt irányítják. A két szakértő körülbelül 1600 egészségügyi állományt használ fel, amelyek közül körülbelül 20-30 részvény kerül be a portfólióba alapos elemzés után. A biotechnológia helyett viszont az alap inkább azokra a vállalatokra összpontosít, amelyek például társadalmunk elöregedésével keresnek - és a kapcsolódó egészségügyi szolgáltatásokra.
A 2009-ben elindított JP Morgan Globális Egészségügyi Alap (ISIN: LU0432979614) vagy a 2005 óta rendelkezésre álló apo Medical Opportunities (ISIN: LU0220663669) szintén széleskörűen diverzifikált befektetéseket kínál az egészségügyi piacon, bár a dinamikus biotechnológiai ágazatot is magában foglalja.