Placenta - minden, amit tudnod kell - anya és baba

Placenta - minden, amit tudnia kell

placenta ez a szerv biztosítja a szükséges tápanyagokat és oxigént a csecsemőnek terhesség alatt. Itt vannak a többi funkció, és melyek azok a tényezők, amelyek placenta problémákhoz vezethetnek.

minden

Mi a méhlepény és mi a szerepe?

placenta a magzat táplálásáért és védelméért felelős szerv terhesség alatt. Abban egyedülálló, hogy a ideiglenes szerv. A terhesség alatt a magzat körül alakul ki, majd születésével együtt a magzattal együtt kiűzi.

Úgy néz ki, mint egy kerek szerv, amely vastag erekkel van tele. A méhlepény a köldökzsinóron keresztül kapcsolódik a csecsemőhöz.

Az oxigén és a tápanyagok átjutnak a véráramból a méhlepénybe. Innentől a köldökzsinór oxigént és tápanyagokat visz a babához. A használt babatermékek, mint például a szén-dioxid, a köldökzsinóron át jutnak a méhlepénybe, majd az anya vérébe ártalmatlanítás céljából. A méhlepény olyan hormonokat termel, amelyek elősegítik a baba növekedését és fejlődését. Az alkohol, a nikotin és bizonyos gyógyszerek átjuthatnak rajta, és károsíthatják a babát. A terhesség vége felé az antitestek átjutnak a placentán az anyától a csecsemőig, adva neki immunitás a születés után körülbelül 3 hónapig.

Placenta funkciók

A méhlepény hídként funkcionál az anya és a magzat között, lehetővé téve a magzat számára, hogy hasznát vegye mindennek, amire az anya testéből szüksége van a túléléshez. A-ként is működik védőgát a magzat védelme bizonyos anyai fertőzések ellen. Számos szervrendszer szerepét tölti be a magzat számára, mivel a magzat nem tud enni, lélegezni vagy eltávolítani a hulladékot, amíg a méhben van.

Pontosabban, a placenta funkciói a következők:

  • Lehetővé teszi a gázcserét, így a magzat elegendő oxigént kap.
  • Táplálékkal látja el a magzatot.
  • Segít a magzat testhőmérsékletének szabályozásában.
  • Megszünteti a magzatból származó hulladékot, amelyet az anya teste vesz fel.
  • Szűrők olyan kórokozókra, amelyek fertőzéseket okozhatnak.
  • Antitesteket hordoz az anyától a magzatig - immunvédelem.
  • Olyan hormonokat termel, amelyek előkészítik az anya testét a születésre.

Amikor a méhlepény kialakul és miből áll?

A méhlepény számtalan funkciót lát el a magzat fejlődésének támogatásában, beleértve a véráramlás elősegítését, a gázcserét, a hulladék eltávolítását, és védő gátként szolgál a magzat számára a terhes anya esetleges fertőzései ellen. A teljes placenta egy része az anya méhfalának szövetéből, míg egy másik része a magzat saját szövetéből fejlődik ki. Miután a magzatban kialakuló blasztociszta érintkezésbe kerül a méh falával, a blastociszta és az anyai szövet együtt nő, egyetlen szervet alkotva, amely összeköti a kettőt.

Között 0. és 13. hét, a megtermékenyített blasztociszta a méh falához kapcsolódik, és megkezdi a magzat és a méhlepény fejlődését. Ebben az időben a méhlepényben kevés az oxigén. A placenta villiákban vannak olyan sejtek, amelyeket citotrophoblastoknak és syncytiotrophoblastoknak neveznek (a trophoblast a feto-placenta régió és az endometrium közötti interfész vagy kapcsolat). A citotrofoblasztok elkezdik átalakítani azokat az ereket, amelyek a méhlepény vérforrásává válnak.

Mi a szerepe a köldökzsinórnak?

A köldökzsinór oxigént és tápanyagokat visz a méhlepényből a csecsemő vérébe. Ez egy vénából áll, amely oxigénnel telített vért és tápanyagokat visz a csecsemőbe, és 2 artériából, amelyek oxigénmentes vért és hulladékot visznek a csecsemőből a méhlepénybe.

Ezeket az ereket kívülről Wharton zselé védi, amely ragadós anyag, amelyet az amnion nevű membránréteg borít.

A köldökzsinórnak van három funkció elválasztott. Először is vérforrásként szolgál az újszülött számára, és biztosítja a magzat számára a szükséges oxigént (oxigénellátási funkció). Mivel a magzat nem jut táplálékhoz, a köldökzsinór biztosítja a szükséges tápanyagokat (teljesítmény funkció). A zsinórnak van egy hulladék- és oxigénmentes vérátviteli funkciója is (a kiválasztódástól függően).

A köldökzsinór az antitestek átvitelét is biztosítja a terhesség vége felé, és a köldökzsinór sejtjeinek elemzésével segít megelőzni a betegségeket. Segít diagnosztizálni a tüdőváltozásokat, például a bronchopulmonalis dysplasia-t.

Olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják a méhlepény minőségét

A placenta létfontosságú szerepet játszik a fejlődő magzat számára a terhesség alatt. A méhlepény állapotát befolyásoló tényezők a következők:

  • anya dohányzási múltja;
  • magas vérnyomás;
  • az anya véralvadási rendellenességei;
  • műtét története as császármetszés;
  • a placenta problémái;
  • a membránok idő előtti repedése;
  • kábítószerrel való visszaélés vagy kábítószer-használat;
  • többszörös terhelés;
  • hasi trauma;
  • anya életkora - a 40 év feletti nőknél nagyobb a kockázata a placenta problémák kialakulásának.

Placenta patológiák - a terhesség során előforduló problémák

A placenta általában növekszik és a méh tetejéhez vagy oldalához kapcsolódik. Látható a ultrahang a terhesség 18. hetétől kezdődően, és az orvos a későbbi ultrahangvizsgálatok során felismeri annak helyzetét és méretét. Itt vannak a méhlepényben előforduló főbb komplikációk:

Placenta praevia

Placenta praevia amikor a méhlepény elfedi a méhnyakot, blokkolva a hüvely felszabadulását. Ebben az esetben a csecsemőnek császármetszéssel kell születnie. Ennek az állapotnak a kockázati tényezői a terhesség alatti dohányzás, a többszörös terhesség és a császármetszés története. Akkor fordul elő, amikor a méhlepény tartalma teljesen vagy részben eltakarja a méhnyakot. Hüvelyi vérzést okozhat, és befolyásolhatja a méh növekedését.

A placenta previa három formája létezik:

  • Marginal - a méhlepény a méhnyak széléig nyúlik;
  • Teljes - az előző méhlepény teljesen eltakarja a méhnyakot;
  • Részleges - a méhlepény részben eltakarja a méhnyakot

A vérzés mellett a placenta previa növelheti a magzati fertőzések, összehúzódások és koraszülés kockázatát.

Elülső/hátsó placenta

Ban,-ben a hátsó placenta esete, a méh az anya medencecsontjai között helyezkedik el. Amikor a petesejt megtermékenyül, a méh közelében marad és onnan fejlődik ki. Amikor a méh függőleges helyzetében van, akkor egy hátsó méhlepény.

Elülső placenta a méhlepénynek a méh elejéhez kapcsolódó alakjának orvosi kifejezése. A gyomor eleje és a magzat között egy elülső placenta fog ülni. Legtöbbször megtermékenyített petesejtet ültetnek a méhfal hátuljára. Amikor ez megtörténik, a méhlepény is kialakul a fal mentén. Néha az elülső placenta megnehezíti a magzati mozgások érzését, és az orvos számára nehezebb lehet elemezni a magzati szívverést.

Placenta leválás

Akkor fordul elő, amikor a méhlepény elválik a méhtől a terhesség alatt. Lehet egy részleges vagy teljes elválasztás. Az állapot a harmadik trimeszterben fordul elő leggyakrabban. Ez a leggyakoribb placenta rendellenesség, és 100 terhességből legfeljebb 1 esetben fordul elő.

A kockázati tényezők közé tartozik a hasi trauma, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a placenta abruptio kórtörténete, a placenta previa, a méh hibái, a magas vérnyomás, a többes terhesség vagy a kóros magzati pulzus.

A szövődményeket tekintve a placenta elszakadása befolyásolhatja az oxigén- és tápanyagellátást. Ez kóros magzati fejlődéshez, koraszüléshez és korlátozott magzati növekedéshez vezethet.

Placenta accreta

Amikor a méhlepény erei olyan mélyen megnőnek a méh falában, hogy a baba születése során nem válnak le, ami jelentős vérveszteséghez vezet. Ezt ultrahanggal lehet kimutatni.

Ha a placenta felhalmozódása esetén a méhfal izomzatához kapcsolódik, akkor a placenta esete gyűrődik a méhfal izmain keresztül kapcsolódik, és abban az esetben placenta percreta a méh falán keresztül fejlődik és más környező szervekhez kapcsolódik.

A felhalmozódott placenta kialakulásának kockázati tényezői főleg ismeretlenek. Úgy gondolják, hogy ezek tartalmazzák a korábbi placenta és korábbi császármetszések előzményeit. Ennek az állapotnak a szövődményei lehetnek negyedéves hüvelyi vérzés, súlyos szülés utáni vérzés, császármetszés és további méheltávolítás szükségessége.

Placenta megtartása

Ahogy a cím is sugallja, a méhlepény megtartása az, amikor a méhlepény a méhben marad, és nem szabadul fel természetes úton. Ha a méhlepény a nő méhében marad, a mellékhatások életveszélyesek lehetnek, fertőzéshez, sőt halálhoz vezethetnek. A vajúdás utolsó szakasza akkor következik be, amikor a méhlepény kiürül a nő méhéből. Ez a szakasz általában a baba születésétől számított 30 percen belül következik be. Ha azonban a nő nem szedte ki a placentát 30 perccel a szülés után, akkor azt visszatartott placentának tekintik, mert a nő teste a placentát tartotta ahelyett, hogy kiutasította volna.

Ez növeli az életveszélyes fertőzések és a hatalmas vérveszteség kockázatát. Orvosi megközelítésként vagy az egészségügyi személyzet manuálisan segíti a nő testét a méhlepény eltávolításában, vagy olyan gyógyszereket, mint a tünometrin, az ergometrin és az oxitocin adják be, hogy a nő teste összehúzódjon és lenyomja a méhlepényt.

Placenta elégtelenség

A placenta elégtelenség a preeclampsiahoz kapcsolódik, amely a terhesség alatti magas vérnyomás oka. Előfordul, hogy a méhlepény nem működik megfelelően. Amikor ez megtörténik, nem képes megfelelő mennyiségű tápanyagot biztosítani, ami placenta elégtelenséget okoz. A placenta elégtelenségben szenvedő nőknél kevesebb magzati mozgás és kisebb méhméret figyelhető meg, mint korábban. Kockázati tényezők a preeclampsia, a dohányzás, a cukorbetegség, a véralvadási problémák.

Placenta infarktus

A placenta infarktus a méhlepényben található elhalt szövet területe, amelyet általában az erek szövődményei okoznak. Ez a placenta rendellenesség csökkenti az érintett területek véráramlását. Néha magzati növekedést vagy halált okozhat. A placenta infarktus gyakrabban fordul elő súlyos vérnyomásban szenvedő nőknél.

Mit tehetek a placenta problémák kockázatának csökkentése érdekében?

A legtöbb placenta problémát nem lehet közvetlenül megelőzni. Ugyanakkor lépéseket tehet az egészséges terhesség érdekében. Például:

  • Rendszeresen beszéljen orvosával terhesség alatt.
  • Időben kezelje a terhesség során felmerülő problémákat.
  • Teljesen kerülje az alkoholt és a dohányzást.
  • Beszéljen orvosával, ha bármilyen kérdése van, vagy ha súlyos hasi vagy hátfájást tapasztal., hüvelyi vérzés, hasi összehúzódások vagy trauma terhesség alatt vagy a múltban.

A méhlepény kiűzése születéskor

Ha természetes módon szültél, akkor a hüvelyi méhlepényt is felszabadítod a vajúdás harmadik szakasza. Születése után továbbra is enyhe összehúzódások lesznek. Oxitocin adható a szülés utáni vérzés csökkentésére. Masszírozhatja az alsó hasat is, hogy ösztönözze a méh összehúzódását és a méhlepény kiűzését. Lehet, hogy azt mondják, hogy nyomja meg újra a placenta felszabadulását.

Császármetszés esetén az orvos eltávolítja a placentát az eljárás során.

A szülés után az orvos megvizsgálja a placentát és a végtagokat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teljesek-e. Az összes megmaradt töredéket el kell távolítani a méhből a vérzés és a fertőzés megelőzése érdekében.

Referenciák:
(1) Mi lehet rosszul a placentával terhesség alatt?, Link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/309618.php
(2) A magzati életfenntartó rendszer: méhlepény, köldökzsinór és magzatvíz: link: https://americanpregnancy.org/while-pregnant/fetal-life-support-system/
(3) Mi a méhlepény?, Link: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/what-is-the-placenta
(4) Placenta: Hogyan működik, mi a normális, link: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/placenta/art-20044425

A Jász Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetem orvosi biomérnöki karán szerzett diplomát és a klinikai biomérnöki mesterképzésen.