Plazmaferezis dialízis
plazmaferezis
A plazmaferezis képviseli extrakorporális plazma vérelválasztási technika és ábrás elemek, majd ultraszűrés egy speciális plazmamembránon keresztül néhány nehéz molekula tisztítása érdekében, amelyeket a megszokott dialízis technikák nem szüntetnek meg. Az elválasztás után a plazma eltávolítható és helyettesíthető oldattal (frissen fagyasztott plazma vagy emberi albumin), vagy megtisztítható egy második szűrő alkalmazásával, és visszahelyezhető a testbe, miután újra érintkezésbe kerül a figurákkal.
plazmaferezis Olyan betegségekben alkalmazzák, amelyekben nagy mennyiségű, fontos immunogén tulajdonságú fehérje termelődik - autoantitestek. A fő betegségek, amelyekben ez a kórokozó mechanizmus beavatkozik, a következők: Goodpasture-kór, myasthenia gravis, immun etiológiai trombocitopénia, szisztémás lupus erythematosus vagy fokális vagy szegmentális glomerulosclerosis súlyos esetei. Olyan betegségeknél is alkalmazzák, amelyekben nagy mennyiségű, különböző patogén tulajdonságú fehérje termelődik (paraproteinek, krioglobulinok, keringő immunkomplexek). A plazmaferezist általában specifikus gyógyszerekkel társítják, lehetővé téve a kritikus pont túllépését, amelyen túl ez a gyógyszer hat.
Mivel a plazmaferezis drága és igényes technika, egyértelmű jelei vannak:
- krioglobulinémia, Goodpasture betegség
- akut demyelinizáló polyneuropathia
- hyperviscosity szindróma, thromboticus thrombocytopeniás purpura
- urémiás hemolitikus szindróma, myasthenia gravis rohamokban, családi hiperkoleszterinémia
- szisztémás lupus erythematosus, különféle gyógyszerek túladagolása
- könnyű lánc betegség, gyorsan progresszív glomerunephritis
- myeloma multiplex.
A módszer változó számú foglalkozást igényel az eltávolítandó tényezőtől és a klinikai-biológiai választól függően. Ezt követően a patogén immunglobulinokban a szintézis csökkenthető az immunszuppresszív terápia kombinálásával.
A szövődmények előfordulása csökken, ha a beteg monitorozását és a technikai paramétereket megfelelően végezzük.
A kapcsolódó szövődmények a következők:
- haematoma, pneumothorax, retroperitoneális vérzés
- hipotenzió, vérzés, allergiás reakciók, ritmuszavarok
- enyhe hipokalcémia és metabolikus alkalózis.