Pneumológiai betegségek - Marienhospital Stuttgart

Tudta, hogy a tüdőnknek körülbelül 300 millió alveolusa van? És ha szétszórtan ezek körülbelül 100 négyzetméteres területet fednének le? Leginkább öntudatlanul lélegezünk be és ki percenként 10-15-ször. Ehhez hat-kilenc liter levegőre van szükség. Maga az inhaláció aktívan zajlik. Különösen a bordaközi izmok és a rekeszizom segítségével. A kilégzés viszont passzív folyamat.

Légzőrendszerünk minden területe megbetegedhet. Az orr és az orrmelléküreg felső légutakat gyakran befolyásolják a vírusfertőzések. Ha baktériumokat adnak hozzá, a betegség lefolyása gyakran bonyolultabbá válik. A száj, a torok és a hörgők gyakran a játék részét képezik. Ha megfázás húzódik, akár tüdőgyulladás vagy szívizomgyulladás is előfordulhat. A légzsákjaink (alveolusok) különösen érzékenyek. Például hegezhetnek (tüdőfibrózis), vagy legrosszabb esetben feloldódhatnak a szerkezetükben (tüdő emfizéma). Például az erős dohányzás miatt. A légszomj az eredmény. Néha a tüdő krónikusan gyullad (pl. COPD), vagy daganat érinti őket (hörgőkarcinóma).

Fókuszban a tüdőgyógyászat

Belgyógyászati Klinika 2
Stuttgarti Marienhospital
Boheimstrasse 37
70199 Stuttgart
hivatal
Iris Ettelt

Telefon: 0711 6489-8125

Fax: 0711 6489-8126

Szolgáltatásaink részletesen

Gyakran kezelt klinikai képek a hangsúlyunkban

bronchiális asztma

Ön asztmában szenved? Ezután a hörgőrendszere túlérzékeny, és ennek következtében krónikusan gyulladt. A betegség a kis légutak görcsös szűkületében nyilvánul meg. Ezenkívül kemény nyák képződik. A duzzadó nyálkahártya pedig újra és újra légszomjat okozhat. A támadás általában csak néhány másodpercig tart.

Az asztmát általában külső hatások váltják ki, például allergének, vegyszerek vagy gyógyszeres kezelés (külső/exogén asztma). Ha viszont pontos ok nem bizonyítható, akkor a betegséget ún belső/endogén asztma kijelölt. Gyakran felső légúti fertőzés vagy túlterhelés és pszichés szorongás következtében alakul ki.

Krónikus hörghurut

A hörgők sokáig gyulladtak. Jellemző kísérő tünetek a köhögés és a köpet. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása szerint, ha a betegség krónikus, akkor évente legalább három hónapig terjed, és legalább két egymást követő évben jelentkezik. Különösen a dohányosok érintettek.

Emphysemával járó krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

Ennek eredményeként a mellkasa kitágul, és kilégzéskor már nem normálissá válhat: kialakul egy ún Tüdőtágulás (Emfizéma = túlinfláció). A tüdő gázcseréje zavart és az oxigéncsere a vérben korlátozott.

A legtöbb betegséget vírusok és baktériumok okozzák

Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)

A tüdőgyulladásért elsősorban a vírusok és a baktériumok felelősek. Csak a betegség nagyon súlyos formái végzetesek. Meggyengült az immunrendszere? Ezután javasoljuk az oltást rendszeresen influenza és pneumococcusok ellen. Terápiában antibiotikumokat kap.

Néha a tüdőfertőzések társulnak az AIDS-szel is. Itt az ok gyakran gomba (Pneumocystis jiroveci; korábban: P. carinii). Az AIDS gyógyszeres kezelésének köszönhetően a tüdőgyulladásnak ez a formája ma már sokkal ritkábban fordul elő. A tuberkulózis baktériumok, a kórokozók egy másik típusa, szintén egyre inkább megtalálható az AIDS-es betegeknél.

Bronchiectasis (megnagyobbodott légutak)

A bronchiectasis a hörgők megnagyobbodása. Gyakran sok év után jelentkeznek a krónikus légúti betegségek során. Tipikus tünetei a köhögés és a köpet megnövekedése. Különböző formák léteznek. A bronchiectasis ideális táptalaja lehet a krónikus fertőzéseknek. Ha ez megvan, akkor gyakran hosszú ideig folyamatosan antibiotikum-kezelésen kell átesnie.

Tuberkulózis ("fogyasztás")

A népnyelvben a tuberkulózist fogyasztásnak is nevezik. A fertőző betegséget az úgynevezett mikobaktériumok okozzák. Általában a Mycobacterium tuberculosis kórokozó. A betegség gyakran alattomos. A fertőzés utáni első szakaszban általában nincs semmilyen tünet. Később olyan általános tünetek jelentkezhetnek, mint a megnövekedett hőmérséklet, étvágytalanság, éjszakai izzadás és fogyás. Egyéb tünetek a száraz köhögés, köpet és légszomj.

Különösen a tüdő érintett, de más szervek is megbetegedhetnek. A tuberkulózis krónikus és világszerte elterjedt. Az iparosodott országokban a bevándorlás és az AIDS révén ismét növekszik a jelentősége. Az idősebb emberek is nagyobb eséllyel kapják meg. Ma szinte mindig gyógyítható gyógyszerekkel. A multirezisztens kórokozók száma azonban növekszik. A hagyományos tuberkulózis elleni gyógyszerek már nem tehetnek ez ellen.

A fertőzések által okozott egyéb betegségek

Pleurális folyadékgyülem (folyadék felhalmozódása a tüdő alatt)
Pleurális empyema (genny felhalmozódása a mellhártyában)

A tüdőszövet patológiás változásai

A test immunológiai reakciói tüdőbetegséghez vezethetnek. A szarkoid az egyik leggyakoribb. Az úgynevezett madártartó vagy gazda tüdeje ritkábban fordul elő. Ezenkívül a tüdő gyakran részt vesz gyulladásos reumatikus betegségekben. Ha a lefolyás krónikus, akkor tüdőfibrózis alakulhat ki.

Szarkoid

Ritka, akut és krónikus gyulladásos betegség is szarkoid. Elsősorban a tüdőt és a nyirokcsomókat érinti, de gyakorlatilag bármely szervet érintheti. Jellemzően számos gócos granuloma létezik, azaz csomószerű új formációk a fiatal kötőszövetből (granulációs szövet). Az immunrendszer aktiválásával keletkeznek. A szarkoid oka nem tisztázott. Megvizsgáljuk a genetikai tényezők és a környezeti tényezők közötti kapcsolatot.

Hogyan működik a kezelés?
A szarkoid nem mindig igényel kezelést. Különösen az akut forma gyógyszeres kezelés nélkül is nagyrészt szövődmények nélkül gyógyul. Érinti Önt egy enyhe forma, és a prognózis a betegség lefolyására kedvező? A rendszeres ellenőrzések mellett kezdetben itt fogunk várni. Néha azonban súlyos kellemetlenségek jelentkezhetnek. Vagy a betegség előrehaladt, és más létfontosságú szervek veszélyeztetettek. Ezzel a megállapítással kortizonkészítményeket használunk.

Madárőr és gazda tüdő

A madártollakra és a szénára adott allergiás reakciók a madártartó és a gazda tüdejét okozzák (exogén allergiás alveolitis). Az alveolusok gyulladni kezdenek. Ennek eredményeként olyan tünetek jelentkeznek, mint a köhögés, légszomj, láz és hidegrázás. A betegség elérheti az életveszélyes méreteket. Gyakran foglalkozási betegségről van szó. Ilyenek lehetnek például a galambászok.

Gyulladásos reumás betegségek

Gyulladásos reumatikus betegségek esetén a tüdő gyakran érintett. Például reumatoid artritisz, polyangiitis (GPA), granulomatosis, polyangiitis (ePA) és scleroderma esetén. Gyakran a tüdőszövet hegek, mint a kötőszövet. Ha a tüdeje érintett, gyakran fokoznunk kell a kezelést.

Tüdő-fibrózis

Az úgynevezett tüdőfibrózis a tüdőszövet krónikus gyulladásának végső állapota. Az alveolusok véglegesen kötőszövetekké alakulnak. Ennek oka nem világos. A tüdőszövet hegesedik; nyújthatósága és tüdőmennyisége csökken. Ez megzavarja a tüdő gázcseréjét és ennek eredményeként a légzést. A tüdő vérkeringése is károsodott. Ez idővel káros hatással van a szívre. A kortizonnal és az acetil-ciszteinnel végzett kezelés lelassíthatja a konverzió folyamatát.