Polyglobulia és policitémia

Polyglobules (Vérsűrűsödés): A vörösvértestek túlzott mértékű képződése, akár elsődleges, független betegségként ( Polycythemia, Polycythemia vera; ritka) vagy egy másik betegség következtében (másodlagos polyglobulia; gyakori).

Vezető panaszok

Vörös arc ("virágzó" bőrszín)
Esetleg fejfájás, szédülés, fülcsengés
viszkető

A betegség

A policitémiában szenvedő betegeknél gyakran észrevehető az arcvörösség, amelyet gyakran rosszul értelmeznek az egészség jeleként.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

A vörösvértest-felesleg leggyakoribb oka a dohányzás, amelyet tüdő- vagy szívbetegség követ, ami oxigénhiányt okoz a szövetekben. A több oxigén biztosítása érdekében több vörösvértest képződik, és ennek eredményeként a vér megvastagszik. Ritkábban a vesedaganatok túlzottan stimulálják a vörösvértestek termelését az eritropoietin hormon felszabadításával. Néhány sportoló doppingszerként visszaél a hormonral.

A policitémiát, amelyben a csontvelőben a vér őssejtjei lassan, de ellenőrizhetetlenül szaporodnak, azonosítható okból meg kell különböztetni ezeket a (másodlagos) poliglobuliákat. A policitémia a myeloproliferatív betegségek egyike, érinti a v. a. Idősebb.

Háttérinformációk megjelenítése

Fertőzések

Rák kezelés

rák

Ezt teszi az orvos

A poliglobulák két formája közötti megkülönböztetés elsősorban vérvizsgálaton alapul (pl. A fehérvérsejtek és a vérlemezkék is megemelkedtek a policitémiában) és a tüdőfunkciós teszteken (normálisak a policitémiában). A diagnózis megerősítéséhez csontvelő-vizsgálatra van szükség policitémia esetén. Kétség esetén a molekuláris genetikai vérvizsgálat szinte az összes policitémiás betegnél kimutatja a JAK2 mutációt.

Minden poliglobulia veszélyesvé válik, mert a vörösvérsejtek túlzott mennyisége megnehezíti a vért, ami keringési rendellenességekhez, például stroke-hoz és szívrohamokhoz, vagy trombózisokhoz vezethet (vérrögök, amelyek elzárják az eret). A vér hígítása érdekében a vért a vérzés során "első intézkedésként" veszik a betegtől, és folyadékkal helyettesítik. A szekunder poliglobulák esetében az oxigénhiány oka is megszűnik. Polycythaemia esetén a vérellátás és az alfa-interferonnal és/vagy hidroxi-karbamiddal (pl. Litalir®) történő kezelés általában az évek során jól csökkentheti a sejtek számát. Bár ez utóbbi citosztatikus, a kezelést általában nagyon jól tolerálják. A Litalir® azonban hosszú távon növeli a leukémia kockázatát. Ha a vérlemezkék különösen emelkednek, és a trombózis kockázata fenyeget, akkor a vérlemezkéket anagreliddel (Xagrid®) lehet csökkenteni.

A viszketést antihisztaminokkal vagy UV-fénnyel lehet kezelni. Az allopurinolt (Zyloric®) akkor alkalmazzák, amikor a húgysavszint a megnövekedett sejtforgalom miatt megemelkedik.