Polyphagia - a ROmedic túlzott étvágya
polifágia túlzott, kóros éhségérzetként definiálják. A szót először 1693 körül vezették be, görög eredetű. A polifágia a cukorbetegség három kardinális jele egyike, a polydipsia (túlzott szomjúság) és a polyuria (gyakori vizelés és nagy mennyiségben) mellett. Bár a fokozott éhségérzet élettani körülmények között is előfordulhat, például intenzív fizikai megterhelés után vagy terhesség alatt, ez gyakran a különböző patológiák klinikai megjelenése. (2), (4)
Okok és kockázati tényezők
A polyphagia okai nagyon változatosak lehetnek, és nagyon fontos meghatározni és kezelni a klinikai megnyilvánulás mögött álló elsődleges okot: (1)
jelek és tünetek
A polyphagia egy viszonylag könnyen azonosítható tünet: meghatározza az étvágy növekedése és a korábbinál magasabb napi kalóriaigény. Az étkezési magatartás ezen változása tartós lehet, vagy ciklikussága lehet (mint a premenstruációs szindrómában).
Két általános oka lehet a polifágia kialakulásának: vagy van egy olyan kórélettani állapot, amely nagyobb szükségletet okoz, vagy a bevitel nem megfelelő. A legtöbb esetben a polifágia oka a test megnövekedett igénye az egyéb patológiák miatt. (3)
A klinikai kép számos más olyan megnyilvánulással kiegészülhet, amelyek a polifágia etiopatológiájára utalhatnak.
Klinikai és paraklinikai diagnózis
A diagnózisnak részletes anamnézissel kell kezdődnie, hogy felvázolja a beteg profilját: a múltban ismert és diagnosztizált egyéb patológiákat, a jelenlegi megnyilvánulás előzményeit és a heredokolaterális előzményeket. A polifágia leírható a beteg vagy a körülötte lévő emberek által. A részletes anamnézis magában foglalhatja a polifágia kísérő egyéb klinikai megnyilvánulásokat, amelyek a diagnosztikai algoritmust egy bizonyos patológiára irányíthatják. Nagyon fontos meghatározni és diagnosztizálni a polifágiát okozó alapbetegséget annak érdekében, hogy az ok kezelése ne tüneti legyen.
Paraklinikai vizsgálatokkal diagnosztizálható az a klinikai megnyilvánulás alapjául szolgáló patológia. A vérvizsgálatokkal megállapítható például az alacsony vagy magas vércukorszint, a pajzsmirigyhormonok vagy a kortizol magas szintje. A pszichiátriai kontroll ezen a területen számos olyan patológiát tud azonosítani, amelyek a polyphagia által is megnyilvánulhatnak. (3)
Kezelés
Nagyon fontos a polifágia okának kezelése, mert a polifágia nem golyó, hanem tünet. A tüneti kezelés nem hatékony. Az etiológiai diagnózis felállítása után meg kell kezdeni a kezelést. A polifágiát meghatározó alapvető patológia ellenőrzése és kezelése következésképpen meghatározza a polifágia eltűnését vagy enyhülését. Ezen okok miatt a polifágia kezelése nagyon változatos lehet, a hormonellenes kezeléstől a pszichiátriai kezelésig. (2. 3)
Az étvágy egy összetett mechanizmuson alapszik, amely magában foglalja mind az élelem fizikai szükségletét, mind pedig az étvágyat.
Az étvágytalanság nem ritka a betegeknél, különösen a betegeknél.
Az élelmiszerek társadalmi megkönnyítése jól ismert jelenség: az emberek többet esznek, és azt mondják, hogy az étel.