Szemvizsgálatok tesztek és vizsgák
A szem egy összetett rendszer, amely lehetővé teszi számunkra a formák, színek és még sok más megtekintését. A látás azonban a lakosság körülbelül felénél romlik. Ezután különféle vizsgálati módszerek segíthetnek az okok meghatározásában. Milyen lehetőségek vannak a szemvizsgálatokra és mikor melyik módszert alkalmazzák?
Látászavarok, viszketés és bőrpír: Mikor kell szemészhez fordulni?
Számos panasz vezethet a szemész látogatásához. Gyakran ezek olyan akut tünetek, mint könnyek és bőrpír, fotofóbia, viszketés vagy fájdalom, de a szárazság és a hirtelen vagy fokozatos látászavarok is gyakoriak. Gyermekeknél a hunyorítás a szemészlátogatás egyik fő oka.
A szem betegségei közé tartozik a gyulladás és fertőzések, az erek vagy a retina változásai, daganatok, sérülések és a szem más betegségekben, például magas vérnyomásban való érintettsége. Sok esetben az okokat már célzott kérdezéssel szűkíteni lehet.
Fontos tudni, hogy az egyik vagy mindkét szem érintett-e, a tünetek mikor és milyen gyakorisággal fordulnak elő, hirtelen kezdődtek-e és vannak-e egyéb tünetek. Fontosak lehetnek egyéb betegségek, például allergia vagy cukorbetegség, valamint az alkalmazott gyógyszerek, valamint a családi betegségek.
Szemvizsgálat: az alapvető diagnózis
A fizikai vizsgálatot általában az ülő betegen végzik:
- A betegség kifelé látható jelei (Ellenőrzés) például bőrpír, fokozott könnyfolyadék és szaruhártya sérülések.
- Idegentesteket vagy a szemhéj alatti változásokat az orvos értékelhet egy spatulával vagy pamut törlővel a szemhéj eltávolításához lehajlik.
- Ha fertőzés gyanúja merül fel, vattapamacs segítségével tisztíthatja meg kenet (a kötőhártyából, a szaruhártyából vagy az üvegtestből), és laboratóriumban vizsgálják meg kórokozók szempontjából.
- Ritka esetekben vérvizsgálatra is szükség lehet.
- A tapintási vizsgálat során (Tapintás) Az orvos ujjhegyeivel kissé megnyomja a csukott szemgolyókat, és nagyjából ellenőrizheti az intraokuláris nyomást egymás melletti összehasonlításban (amely például glaukómában vagy zúzódás miatt megnövekedhet).
A szem funkcionális tesztjei
A tünetek függvényében vizsgálható a pupillák látása, reakciója, alakja és szimmetriája, valamint a szem (és izmaik) mobilitása. A következőkben bemutatjuk a szemvizsgálatok különböző típusait.
Látás teszt
Ez magában foglalja a látásélesség (látásélesség-teszt), a látómező, azaz a látás közben egy irányban figyelmen kívül hagyható terület, valamint a szín vagy a sötét látás vizsgálatát.
- Visus teszt: Szinte a szemészek szimbólumai - a táblák különböző méretű betűkkel, számokkal, kampókkal vagy képekkel. Ez felhasználható a rövidlátás vagy a távollátás és annak mértékének meghatározására.
- Vizuális mező teszt: Az orvos és a páciens egymással szemben, azonos magasságban ülnek. Ezután a páciensnek mindkét szemével vagy az egyik szemével az orvos irányába kell néznie (és el kell takarnia a másikat), és meg kell határoznia a különböző magasságokban és irányokban tartott ujjak számát, vagy meg kell mondania, hogy mikor látható az ujja.
- Színlátás:A színvakság és a színmetrópia bizonyos táblák segítségével felismerhető, amelyeken a színes színfoltok olyan mintákat képeznek, amelyeket csak a színértő emberek ismerhetnek fel számként.
A tanuló értékelése
A normál pupilla a fény esésével szűkül, még akkor is, ha nem közvetlenül világítják meg, hanem csak a szemközti oldalon. Ha ez a reflex nem működik megfelelően, akkor a látóideg, az agy bizonyos betegségeit vagy a szemizmok bénulását jelzi.
A pupillában bekövetkező változásokat, például aszimmetriákat, dilatációt vagy összehúzódást, gyulladás, gyógyszeres kezelés vagy egyéb kóros okok is okozhatják. A pupillát egy oftalmoszkóp részeként értékelik (lásd alább).
A szem mobilitásának értékelése
A szemek egymáshoz viszonyított helyzete, mozgékonyságuk és a mozgások egyidejűsége olyan funkciók, amelyeket különösen hunyorításkor és kettős képek látásakor vizsgálnak. Az orvos először felméri, hogy a szaruhártya fényvisszaverődése szimmetrikus-e, majd maszkoló és leleplező tesztet végez a kancsal tesztelésére (az egyik szem eltakarása és a másik reakciója), majd hagyja, hogy a beteg kilenc különböző irányba nézzen (az egyik Ujj ott).
Oftalmoszkópia
E fontos szemészeti vizsgálat során a szem különféle külső és belső részeit megvilágított nagyítóval ellátott oftalmoszkóppal vizsgálják. Szaruhártya-sérülések gyanúja esetén fluoreszkáló szemcseppek alkalmazhatók, amelyek a sérülés helyén összegyűlnek és kék fénnyel könnyen felismerhetők.
Annak érdekében, hogy a retina, a látóideg és az erek különösen jól láthassák a szemfenéket (fundust), a szem "messzire csöpög", vagyis a pupilla annyira kitágul egy bizonyos gyógyszerrel, hogy az orvos különösen nagy "kukucskálót" kap.
A szem további vizsgálata
Ha például a korábbi vizsgálatokat tapasztalt háziorvos is elvégezheti, akkor az egyes kérdésekhez szükséges specifikusabb vizsgálati technikákat a szemorvos számára fenntartják. Az alábbiakban egy kis választék található:
Amit a szem csinál mindennap
Becslések szerint az általunk rögzített információk 40 százalékát a színek és így a szemünk közvetíti. Retinájukon 120 millió fekete-fehér látásrúd és hat millió vörös, zöld és kékre érzékeny kúp teszi lehetővé az emberek számára, hogy megkülönböztessenek több százezer színárnyalatot. A szem tehát összetett rendszer - ez magyarázza a különféle szemvizsgálatok nagy számát is.
További cikkek
Frissítve: 2019.09.08. - Szerző: Dagmar Reiche