Polyradiculoneuritis ROmedic Medical Forum
A betegség kialakulása ismeri a kiterjesztési fázist, amely egy hét és egy hónap között tart, és amelynek során a tünetek fokozatosan alakulnak ki, egy olyan gyengeségből, amely általában az alsó végtagok gyökereinél jelentkezik, és fokozatosan kiterjed a végtagokra és a felső végtagokra is. Érzékenységi rendellenességek is jelentkeznek, amelyeket gyakran fájdalom, bizsergés vagy zsibbadás fejez ki. Vannak esetek, amikor a bénulás kiterjed a nyelést irányító idegekre, a hólyag és az anális záróizmokra, vagy a szív légzésére és összehúzódására. Ha az első esetekben nyelési rendellenességek (nyelés) vagy vizelet- és ürülék inkontinencia fordulnak elő, ez utóbbi életet veszélyeztet, szükségessé téve az újraélesztést. Az esetek 2-7% -ában halálesetet okoz a szívműködés valamilyen zavara.
A második szakasz, a fennsík néhány naptól néhány hétig tart, amely alatt a már telepített motorhiány fennáll, főleg a négy végtag gyökerénél.
A gyógyulási szakasz több hónapig tart, ebben az állapotban a gyógyulás a szabály. Az irodalom szerint az esetek 85% -ában a gyógyulás 6-12 hónap alatt teljes. Az esetek másik 15% -ában a gyógyulás nem teljes, többé-kevésbé súlyos következményeket hagy maga után, egyenesen arányos a hiány súlyosságával és a fennsík fázisának időtartamával.
A betegség korai szakaszában a beteg gyakran ágyhoz kötődik az izomgyengeség miatt. Ebben az időszakban nagyon fontos megakadályozni az izomvisszahúzódásokat, amelyek közös mozgósító gyakorlatokkal, helyes testhelyzetekkel, sín vagy ortézis alkalmazásával érhetők el. Emellett a felfekvések kialakulása megakadályozható az ágy helyzetének gyakori megváltoztatásával. Ha a légzőizmok legyengültek, a légzőtorna megakadályozhatja a légúti fertőzéseket.
Mivel az idegek a gyógyulás jeleit mutatják, és a beteg fokozatosan visszanyeri az izomösszehúzódások képességét, a gyógyulási program intenzívebbé válik. Az elején fokozott figyelmet kell fordítani az izomfáradtságra, amelyet kerülni kell, mivel ez a teljesítmény csökkenéséhez vezet. Ahogy az izomerő növekszik, és nem csak a gravitáció legyőzésének képessége válik egyre nagyobbá, a gyakorlatok nehezebbé válhatnak. Előrehaladásuknak azonban lassúnak kell lennie a túlzott edzésgyengeség megelőzése érdekében. Az immobilizáció miatti izomrövidülés nyújtási gyakorlatokkal megelőzhető és korrigálható.
Kezdje a vertikális terv használatával, amely magában foglalja a fokozatos átmenetet, amint a beteg állapota stabil, "ágy" helyzetből ? az "álló" -ra ? olyan sík használatával, amelynek dőlésszöge megváltoztatható. Ily módon a szív- és érrendszer alkalmazkodik a helyzethez
függőleges és gyengült testtartási izmok szükségesek a nem használat miatt.
A függőleges helyzethez való alkalmazkodást fokozza az állvány használata, amely lehetővé teszi az állást, támogatva az ülést és a kezeket, és blokkolja a térd hajlítását. Amikor az izomerő kellően megnőtt, a párhuzamos rudak közötti átmenet a gyógytornász szoros felügyelete alatt történik
az esések megelőzése. A járás javulásával megpróbálhatja használni a járókeretet, majd a kanadai mankókat, az egyszerű sétabotot minden segítség nélkül. izmos állóképességet és mozgáskoordinációs gyakorlatokat is végeznek.
Győztes mentalitás
Az a beteg, akit az elején említettem, 76 éves lett a kórházban. Egy korábbi teljesítmény-sportoló - egy helyi első osztályú csapat kapusa - problémái az elmúlt három-négy évben kezdtek megjelenni. Viszont túlélt egy sigmoid rákot, egy perifériás thrombocytopeniás purpurát, amelynek kórelőzményében hypothyreosis és magas vérnyomás volt a kezelés során. A sportélet hosszú évei is rányomták a bélyegüket: az osteoarthritis által megmerevedett bokák, de a jobb térd elülső keresztszalagjának repedése is.
Az akut polyradiculoneuritis bónuszként szerepelt 2006. október végén, és több mint kilenc hónapra a kórházba zárták, ebből az utolsó nyolcat a gyógyító osztályon töltötte. A motorhiány fokozatosan magában foglalta az alsó végtagokat, majd a felső végtagokat, ezzel teljes képet alkotva a petyhüdt paraplegiáról; társított - nyelési rendellenességek, a légző izmok gyengülése és a széklet inkontinencia.
A gyógyulás nagyon lassú volt. Két hónap elteltével a karjuk és a kezük életjeleket mutattak, de használatuk sokáig nehéz volt a bizsergés, zsibbadás és a nagyon gyenge koordináció miatt. Először lehetetlen volt egyensúlyban tartani ülő helyzetben, akárcsak bármely mozdulatot az ágyban. Fokozatosan megjelentek az alsó végtagok első összehúzódásai, de hat hónapos gyógyulás után a gyaloglás valószínűtlennek tűnt. E hat hónap után meg tudta nyújtani és meghajlítani a térdeit, de elégtelen erővel az egész testét el tudja tartani.
Hozzáállása az a sportoló volt, aki elhatározta, hogy megnyeri az összes mérkőzést. "Gyalog megyek haza!" ? - mondta nekem egy nap, amikor úgy gondoltam, nem lenne rossz neki, ha részleges függetlensége lenne egy kerekesszékben. A betegséggel folytatott csata megnyerésére irányuló erőfeszítések titanikusak voltak.
Lépésről lépésre egyensúlyba került ülő helyzetben, majd segítség nélkül sikerült átvinnie az ágyról a székre és fordítva. A nyelési nehézségek és sokkal később a széklet inkontinencia is eltűnt. Ez az utolsó hódítás egy új lehetőség felfedezésére késztetett bennünket: a gyógyulás a medencében! Itt kezdődött a csoda: az elmúlt két hónapban fantasztikus fejlődés hétről hétre. Végül valóra vált az álma: sikerült járnia! A kórház kijáratánál 100-150 m-t tudott sétálni egy járókeret segítségével!
A gyógyulás jelenleg egy másik központban, nem kórházi környezetben folytatódik, de hamarosan találkozni fogok vele egy konzultáción. Egyáltalán nem fogok meglepődni, ha normálisan járok, bár az ő esetében ez szinte csoda.