Porcképződés, hialuronsav, autológ vérterápia - Priv-Doz
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit.
Tartalomjegyzék
Miért van porckopás?
Az ízületi porc erősen specializált szövet, amelyet egyedi mechanikai funkcióinak ellátására terveztek. Lehetővé teszi az ízületek szinte súrlódás nélküli mozgását, és a nagy nyomó rugalmasságnak köszönhetően egyenletesen osztja el a nyomást az ízületben. Az ízületi porc túlnyomó része a mátrixból, a különféle biomolekulák (kollagének, proteoglikánok, hialuronsav) hálózatából és a vízből áll. A sejtek a porcnak csak nagyon kis részét veszik fel (kb. 3-5%). Ezeket porcsejteknek vagy kondrocitáknak nevezzük. Fő feladatuk a porcmátrix előállítása és fenntartása. Mivel a porcnak nincs vaszkuláris ellátása, a porcsejtek táplálkozása csak a tápanyagok diffúzióján keresztül működik az ízületi folyadékból. Az érett porcsejtek már nem képesek osztódni. Ha a porc sérült, hiányzik a sejt a sérült szövet újjáépítéséhez. Emiatt az ízületi porc alig képes regenerálódni, és nehéz felépíteni a porcot.
Az életkor előrehaladtával a porc fokozatosan kopik (osteoarthritis). Különböző tényezők felgyorsíthatják ezt a folyamatot, néha drámai módon (például a túlsúly vagy a nem megfelelő megterhelés okozta túlzott megterhelés, a térdízület instabilitása, a meniszkusz hiánya). Egy sérülés vagy ízületi gyulladás szintén korai osteoarthritishez vezethet.
A porc felépülésének kezelési stratégiái
Különböző kezelési stratégiák állnak rendelkezésünkre a porc felépítésére vagy a porc további kopásának csökkentésére:
- Az életmód változása (diéta, fizikai aktivitás), fogyás, izomépítés, fizioterápia
- Helytelen terhelések kompenzálása (cipőbetét, lábtengely-edzés, sín, mankó)
- A gyulladásos folyamat csökkentése
- Az ízületi porc fontos összetevőinek lenyelése vagy biztosítása
- Hialuronsav beszivárgás
- Autohemoterápia (PRP, ACP)
- Operatív kezelés
A porc felhalmozódása a hialuronsav révén
Porcképződés autológ vérterápián keresztül (ACP, PRP)
Az autológ vérterápia olyan eljárás, amelynek során a test saját növekedési faktorai stimulálják a sérült porcszövet helyreállítását osteoarthritisben.
A vérben lévő vérlemezkék (trombociták) számos különböző növekedési faktort és fehérjét tartalmaznak, amelyek fontos szerepet játszanak a szövetek gyógyulásában és helyreállításában. E növekedési faktorok közül sok kimutatták, hogy a sérült porcok jobb gyógyulásához vezetnek a porcmátrix termelésének serkentésével és a porcot károsító tényezők blokkolásával. Alapvető tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a növekedési faktorok jelenlétében a porcsejtek jobban szaporodnak, és több porc-specifikus mátrixot termelnek (II-es típusú kollagén és glikozaminoglikánok). Ugyanakkor gyulladáscsökkentő hatásuk van.
A vérlemezkék növekedési faktorainak koncentrálása érdekében először a betegből kis mennyiségű vért veszünk. A vért ezután centrifugáljuk, a vérkomponenseket különböző rétegekre választjuk szét, és a vérlemezkékben gazdag réteget speciális eljárások alkalmazásával izoláljuk. Fontos az összes fehérvérsejt (leukocita) eltávolítása, amennyire csak lehetséges. Az elkészítés után a kapott vérlemezkékkel dúsított vérplazmát a térdízületbe injektálják. Az optimális hatás érdekében több (3-5) terápiás foglalkozás szükséges kb. 1 hetes időközönként. Az autológ vérterápia után a térd azonnal normálisan terhelhető. Az autológ vérterápia hatása általában körülbelül 12 hónapig tart. Még autológ vérterápia esetén is ismételt alkalmazás lehetséges a hatás megszűnése után.
A sebészeti terápiákkal kapcsolatos további információk a Porc károsodása oldalon találhatók