PRAC tanulmány
| MŰKÖDÉSI ELJÁRÁS | |
| Gyomor bypass | 68,7% |
| Ujjú gyomor | 26,6% |
| Gyomor lufi | 1,2% |
| Gyomorszalag | 0,5% |
Minta leírása (2019 novemberétől)
2012 márciusától 2019 novemberéig 941 résztvevő vett részt a PRAC vizsgálatban. A vizsgálatban résztvevők 66,4% -a nő volt. A testtömeg-index (BMI, kg/m²) átlagosan 48,86 kg/m² volt a műtét előtt.
Az 1. táblázat az egyes műtéti eljárások gyakoriságát mutatja.
A bariatrikus előtti és utáni altípusok, valamint azok prediktív ereje a bariatrikus műtétek hosszú távú sikeréhez
Összegzés: A PRAC vizsgálat 229 résztvevőjét kérdőívekkel kérdezték ki impulzivitásukról, önkontrolljukról, érzelemszabályozásukról és étkezési magatartásukról az elhízási műtét előtt és után két évvel. Ezen információk alapján öt pre- és három post-bariatrikus altípust lehetett megkülönböztetni, amelyek különböztek az ön- és az érzelmek ellenőrzésének képességében. Azoknál a betegeknél, akiknél a bariatrikus műtét előtt hiányzott az önkontroll és az érzelemkontroll, a műtét után is megnőtt a kockázat. Ami az általános és az étkezési rendellenességekre jellemző pszichopatológia prediktív erejét illeti, a műtét után három évvel kimutatható volt, hogy a bariatriás utáni alcsoportok a műtét után három évvel az étkezési rendellenességek pszichopatológiáját, depresszióját és életminőségét jósolták jobban, mint a prebariatrikus alcsoportok, miközben mindkét csoport képtelen volt megjósolni a műtét utáni fogyást. Az utókezelést ezért egyénileg kell igazítani a három posztoperatív altípus kognitív és érzelmi profiljához, hogy a bariatrikus műtétben maximálisan sikerüljön.
Schäfer L, Hübner C, Carus T, Herbig B, Seyfried F, Kaiser S, Dietrich A, Hilbert A. A pre- és posztpopiátriai altípusok és ezek prediktív értéke az egészséggel kapcsolatos kimenetekre 3 évvel a műtét után. Obes Surg 2019; 29 (1): 230-238. (Pubmed Link)
A prebariatrikus altípusok differenciálása temperamentum, érzelmi diszreguláció és gátolt étkezési magatartás alapján
Összegzés: A PRAC vizsgálat 370 résztvevőjét kérdőívek segítségével kérdezték ki impulzivitásukról, önkontrolljukról, érzelemszabályozásukról és étkezési magatartásukról az elhízási műtét előtt. Ezen információk alapján öt prebariatrikus altípust lehetne megkülönböztetni, amelyek különböznek abban, hogy képesek-e uralkodni magukon és az érzelmeken. Az önkontroll és az érzelemszabályozás súlyos hiányában szenvedő, „súlyosan alul kontrollált” betegek kifejezetten akadályozták az étkezési magatartást, és fokozott általános és étkezési rendellenesség-specifikus pszichopatológia jellemezte őket (a depresszió 44,1% -ának diagnózisa, a mértéktelen étkezési rendellenesség 17,2% -a). A műtét előtti és posztoperatív beavatkozásokat ezért egyedileg kell az öt altípus kognitív és érzelmi profiljához igazítani a bariatrikus műtét maximális sikere érdekében.
Schäfer L, Hübner C, Carus T, Herbig B, Seyfried F, Kaiser S, Dietrich A, Hilbert A. A prebariatrikus altípusok meghatározása a temperamentum tulajdonságai, az érzelmek diszregulációja és a gátolt étkezés alapján: látens profilelemzés. Int J Eat Disorder 2017; 50 (10): 1172-1182. (Pubmed Link)
Önstigmatizálás, érzelemszabályozás és nem normatív étkezési magatartás prebariatrikus betegeknél
Összegzés: A PRAC vizsgálat 240 résztvevőjét kérdezték meg az önbélyegzésről, az érzelmek szabályozásáról és az étkezési magatartásukról egy kérdőív segítségével az elhízási műtét előtt. Az önbélyegzés jellemzője, hogy a pejoratív, súlyhoz kapcsolódó előítéletek internalizálódnak és önmagához kapcsolódnak. Az érzelemszabályozás viszont leírja a saját érzelmek befolyásolásának és irányításának képességét (pl. Intenzitásuk vagy időtartamuk tekintetében). A magas szintű önbélyegzésben szenvedő betegeknél fokozott a kockázata a rendellenes étkezési magatartás kialakulásának (pl. Éhség nélküli étkezés vagy a negatív érzelmekre adott válasz), különösen, ha nehezen tudják szabályozni érzelmeiket. Ezek az eredmények hangsúlyozzák a kezelési lehetőségek fontosságát az önbélyegzés csökkentése és az érzelemszabályozási készségek javítása érdekében a prebariatrikus betegeknél.
Baldofski S, Rudolph A, Tigges W, Herbig B, Jurowich C, Kaiser S, Dietrich A, Hilbert A. A súlyproblémák internalizálása, az érzelmek diszregulációja és a nem normatív étkezési magatartás prebariatrikus betegeknél. Int J Eat Disorder 2016; 49 (2): 180-185. (Pubmed Link)
Nem normatív étkezési magatartás és pszichopatológia túlsúlyos étkezési rendellenességben és éjszakai étkezési szindrómában szenvedő betegeknél
Összegzés: A PRAC vizsgálat 233 résztvevőjét kérdőív és telefonos interjú segítségével kérdezték meg étkezési szokásaikról, valamint az alakhoz és a testsúlyhoz való hozzáállásukról az elhízási műtét előtt. A megkérdezett betegek 4,3% -a kijelentette, hogy rendszeresen szenvedtek olyan helyzetekben, amikor túl nagy mennyiségű ételt ettek rövid időn belül, és ezáltal érezték, hogy elveszítik az étel uralmát (rendszeres falatozás, kontroll elvesztésével -> diagnózis: mértéktelen- Evészavar). A résztvevők 8,6% -a számolt be túlzott késő esti és/vagy éjszakai evésről (diagnózis: éjszakai evés szindróma). A rendellenes étkezési magatartással nem rendelkező betegekkel összehasonlítva a mértéktelen étkezést és/vagy az éjszakai étkezést szenvedő betegek éhség hiányában és az ételfüggőség jellemzői miatt gyakrabban ettek a negatív érzések miatt. Az éjszakai étkezési szindrómában szenvedőkhöz képest a mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedő betegek jobban aggódtak étkezési magatartásuk és testsúlyuk miatt, és több rendellenességük volt étkezési magatartásukban, különösen az evési rohamok nagyobb száma, kontrollvesztéssel.
Baldofski S, Tigges W, Herbig B, Jurowich C, Kaiser S, Stroh C, de Zwaan M, Dietrich A, Rudolph A, Hilbert A. Nem normatív táplálkozási magatartás és pszichopatológia mértéktelen étkezési rendellenességekkel és éjszakai étkezési szindrómával küzdő prebariatrikus betegeknél. Surg Obes Relat Dis 2015; 11 (3): 621-626. (PubMed Link)
Az önhatékonyság és az önbélyegzés hatása a prebariatricus betegek fizikai aktivitására
Összegzés: A PRAC vizsgálat 179 résztvevőjét kérdezték meg az elhízási műtét előtt kérdőívek segítségével fizikai aktivitásukról, önhatékonyságukról és önbélyegzésükről. Az önhatékonyság azt az általános meggyőződést írja le, hogy nehéz képességeket saját képességei alapján sajátíthat el. Az önbélyegzést viszont az jellemzi, hogy a testsúlyhoz kapcsolódó negatív előítéletek internalizálódnak és önmagához kapcsolódnak. Az alacsonyabb önhatékonyság az alacsonyabb fizikai aktivitással volt összefüggésben. Ezt a kapcsolatot egy nagyobb önbélyegzés magyarázza. Az önbélyegzés fontos szerepet játszik a mérsékelt és megerőltető fizikai aktivitás előrejelzésében.
Hübner C, Baldofski S, Zenger M, Tigges W, Herbig B, Jurowich C, Kaiser S, Dietrich A, Hilbert A. Az általános önhatékonyság és a súlyvesztés internalizálásának hatásai a bariatéri sebészeti jelöltek fizikai aktivitására. Surg Obes Relat Dis 2015; 11 (6): 1371-1376. (PubMed Link)
Költöztek? Új telefonszáma van?
Vegye fel velünk a kapcsolatot, hogy a felmérés idején elérhessük Önt ITT közvetlenül közölje új kapcsolattartási adatait!