Presbyopia Focus orvos keresés
Mit jelent a presbiopia?
Kinyújtott karral olvasol, és alig tudod megfejteni az SMS-t a mobiltelefon kijelzőjén? Ha a szemed előtt bezáródó tárgyak elmosódni kezdenek, az a presbyopia jele lehet. Ebben a típusú ametropiában, más néven presbyopia vagy presbyopia a lencse rugalmassága annyira csökken, hogy az úgynevezett közeli pont elmozdul. A tárgyak láthatóságának távolsága egyértelműen egyre távolabb kerül. A szem ugyanis elveszíti a befogadóképességét. Ez azt jelenti, hogy már nem tud különböző távolságokra összpontosítani, és ehhez támogatásra van szüksége. Az olvasószemüveg klasszikus ilyen esetekben, de vannak más lehetőségek is a presbyopia korrigálására.
Hogyan alakul ki a presbyopia?
A presbyopia oka a lencsében rejlik. Pontosabban: rugalmasságvesztésükben. Minél közelebb van egy tárgy a szemhez, annál jobban ki kell dudorodnia az objektívnek, hogy tisztán lássa. Ezt úgy teszi meg, hogy ellazítja a lencse "felfüggesztését", hogy a lencse gömbölyebbé váljon. Az életkor növekedésével, általában a 40-es évek közepétől, a lencse gyakran annyira megkeményedett, hogy ez a folyamat már nem működik optimálisan. Ennek az úgynevezett presbióbiának a következménye: Azok a dolgok, amelyek a merevített lencsétől „rossz távolságra” vannak, már nem a retinára fókuszálva jelennek meg. A távolságnézet sértetlen marad.
A lencse ezen merevedési folyamata elméletileg már csecsemőkorban megkezdődik, de csak a negyedik évtized közepétől vagy később válik észrevehetővé. A presbyopia tehát nem betegség, hanem egyszerűen a természetes öregedési folyamat tünete - és idős korban ez a rossz látás leggyakoribb formája, becslések szerint 95 százalék. Átlagosan a német állampolgároknak 1,5 dioptriára van szükségük 48 éves korukban a presbyopia első hatásainak kompenzálására. 60 éves korában ez az érték átlagosan 2,75 dioptriára nőtt, a hatvan éven felüliek esetében átlagosan több mint 3 dioptriát kell kompenzálni. A 60-as évek közepére a lencse keményedési folyamata általában véget ér, és a presbyopia nem romlik tovább.
A presbyopia nem azonos a távollátással
Még akkor is, ha a nevek hasonlósága arra enged következtetni: A presbitopia és a távollátás két különböző dolog. Míg presbiópiában a lencse már nem elég rugalmas ahhoz, hogy a retinán élesen megmutassa a közeli tárgyakat, addig egy „klasszikus távollátó embernél” vagy a szemgolyó túl rövid, vagy a látóeszköz rosszul formált. A probléma itt nem a rugalmasság, hanem a lencse vagy a szaruhártya megváltozott refrakciója.
Ezek a presbyopia tipikus jelei
Különböző tünetek vannak, amelyekkel felismerheti a presbiópiát. A leggyakoribb az, hogy az érintettek kinyújtott karjukon tartják maguktól távol a könyveket, a mobiltelefonokat, az élelmiszer-címkéket stb., Hogy növeljék a szem távolságát és jobban meg tudják fejteni az írást.
Fejfájás és/vagy a homlok és a szem körüli tompa nyomásérzet szintén a presbyopia jelzésére utalhat. A fájdalom gyakran csak napközben jelentkezik, vagy a nap folyamán fokozódik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a presbitopikus szemeknek sokkal többet kell megterhelniük a tárgyak olvasása és felismerése során, és ezáltal gyorsabban fáradnak. Ellenőriznie kell a látását, ha a következő tüneteket észleli:
- Távol tartja magától az újságokat, címkéket, könyveket stb., Hogy továbbra is olvashassa az írást; Az apró betűket alig vagy már nem tudja megfejteni
- Egyre nehezebb az olvasás, megerőlteti a szemed
- A nap folyamán gyakran fejfájást kap és/vagy nyomást érez a szem/homlok területén
FÓKUSZ-GESUNDHEIT 05/18
A szemegészségügyről többet tudhat meg a jobb hallás kérdésében, tisztábban látva a FOCUS-GESUNDHEIT oldalon, amely elérhető E-papír vagy Füzet nyomtatása.
Hoz E-papír üzlet
Presbyopia: a szemésznél
A presbiopia gyanúját otthon megerősítheti egy (nyomtatható) tesztplakáttal vagy egy online teszt segítségével. A látását azonban mindenképpen szakértőnek kell ellenőriznie. Az optometrikus elvégezhet néhány tesztet és javaslatot tehet a lehetséges korrekciókra. De különösen, ha hosszú ideig nem volt szemésznél, egy optikus azt tanácsolja, hogy végezzen szemészeti vizsgálatot. Ezután egy szemész mérheti az intraokuláris nyomást is. Ez egy olyan paraméter, amelynek segítségével például a glaukóma korán felismerhető vagy kizárható, ami az időskori látásvesztés gyakori oka.
Először is mind az optikusok, mind a szemészek számára fontos, hogy a látási problémákat a lehető legrészletesebben írja le. Fontosak lehetnek a hobbikra és a szakmai követelményekre való hivatkozások is. Néha más szükség van a korrekcióra, mint a szokásos olvasási távolság esetén.
Ezután egy szemorvos vagy optikus megvizsgálja a szem alkalmazkodóképességét és fénytörő erejét. Ezt gyakran először egy klasszikus szemtáblán keresztül hajtják végre, különféle méretű betűkkel vagy számokkal, amelyeket fel kell ismernie és hangosan fel kell olvasnia. A szakember ezt követően ezt a tesztet általában megismétli tesztüveggel vagy olyan eszközzel, amellyel különböző dioptriaerősség állítható be (phoropter). Ezen eredmények alapján egy szemész vagy optikus megmutatja a különböző korrekciós lehetőségeket, és együttműködik Önnel a legmegfelelőbb kiválasztásában.
Találja meg a megfelelő orvost a FOCUS-Gesundheit orvoskutatás segítségével:
Olvasószemüvegek és társai: A presbyopia kijavítása
A presbitópiát valójában nem lehet megállítani vagy gyógyítani, de kompenzálni lehet. A rossz látás kijavításának módjai a szemüveg, a kontaktlencse vagy a műtét. Mindegyikük rendelkezik előnyökkel és hátrányokkal, különféle korlátokkal és lehetőségekkel.
Korrekció szemüvegen keresztül
A presbitopia kijavításának klasszikus módja a szemüveg. Az érintettek különböző lehetőségek közül választhatnak.
Olvasó szemüveg: Ez a korrekció legegyszerűbb formája, ha egyébként nincs ametropia. Ahogy a neve is mutatja, az olvasószemüveget csak azért viselik, hogy közelről láthassák. Távollátás vagy rövidlátás esetén a megfelelő számú dioptriát hozzá kell adni az olvasószemüveg erősségéhez. Ennek eredményeként lehetséges, hogy mínusz két-három dioptriás myopia esetén a két látássérülés kompenzálja egymást. 55 és 60 év közötti szemüveg nélkül gyakran láthat közelről. Az idősebb emberek többségének azonban két szemüvegre van szüksége vagy kell: egyre, hogy a távolba lásson, egyre a közeli látásra. Ilyen esetekben vagy asztigmatizmussal multifokális vagy varifokális szemüveg ajánlott.
Varifokális szemüveg: Varifokálisoknál a lencséket úgy köszörülik meg, hogy az egyik korrekciós értékből a másikba történő átmenet zökkenőmentes legyen. Ez azt jelenti, hogy a távolságról a közeli látásra válthat anélkül, hogy multifokális szemüveggel kellene "ugrania". Ha azonban a tekintet elhagyja a vizuális csatornát, például ha oldalra néz, elmosódás történhet. Ehhez némi megszokás is szükséges, mivel például oldalra nézve az egész fejet el kell fordítani, hogy a helyes korrekciós zónában maradhasson. Kezdetben fejfájás és szédülés is előfordulhat. Ezeknek a tüneteknek azonban néhány hét múlva megszűnnek.
Korrekció kontaktlencséken keresztül
A presbyopia kontaktlencsékkel is korrigálható. Ez például sportolás, vagy olyan emberek számára, akik nem érzik jól magukat a szemüveggel. Ezzel a korrekciós formával fontos, hogy az orvos pontosan mérje meg a szemet, hogy a lencsék helyesen legyenek elhelyezve. És: Az idősebb emberek gyakran nem tolerálják olyan jól a kontaktlencséket, mert a könnyfilm az életkor előrehaladtával elvékonyodik, a szem pedig kiszárad. Itt segíthetnek a szemcseppek. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre a kontaktlencséknél a presbiopia esetében:
Bifokális lencsék: Úgy működnek, mint egy bifokális lencse - nézzen át a tetején, fókuszáljon a távolban, nézzen át az alján, közelről. A trifokális lencsék közepes szintű korrekcióval rendelkeznek "beépítve". Annak érdekében, hogy az ilyen lencsék ne mozduljanak el a szemben, általában kis súlyuk van.
Kontaktlencsék egyidejű elv alapján: Itt koncentrikus gyűrűk vannak elrendezve a középpont körül, amelyek különböző távolságokra élesítik a kilátást. Ennél a változatnál az agynak egy kis időre van szüksége ahhoz, hogy megszokja a lencséket, mivel egyszerre több éles és fuzz kép jön létre, és ki kell szűrnie a kívánt képet.
Megjegyzés: Ezen úgynevezett multifokális lencsék mindkét típusa csak akkor használható, ha nincs súlyos szembetegség és nincs asztigmatizmus. A betegnek magának kell viselnie a költségeket.
Kontaktlencsék monovíziós elvvel: A korrekciós zónákat mindkét szemre el lehet osztani. Általában előfordul, hogy a presbyopia nem egyformán hangsúlyos mindkét szemben. Az egyik szem a domináns, erre a távolsági látáshoz szükséges kontaktlencsét, a másikon a közeli látáshoz szükséges kontaktlencsét helyezzük. Az agy mindkét képet egymásra helyezi, így a távoli és a közeli tárgyak egyaránt fókuszba kerülnek. Hátrány: Ezzel a korrekciós formával a térlátás korlátozható.
Javítás operatív intézkedések révén
Ha a presbiópiában szenvedő beteg nem akar szemüveget vagy kontaktlencsét viselni, akkor a gyenge látás is működtethető a látás javítása érdekében. Az egyik lehetőség a lézerterápia, amelyet a lencse rugalmasságának helyreállítására használnak. A terápia visszafordíthatatlan, nagyon drága, szemenként 800-3000 euró felett van, és nincsenek hosszú távú tudományos eredmények a következményekről.
Alternatív megoldásként a presbiopia műlencsét is behelyezhet. A merev műlencsék szilárd műanyagból készülnek, több gyűrűvel a különböző élességi zónákhoz. Ennek a műfajnak a problémája: A köztes területen a kilátás gyakran nem optimális, ami például megnehezíti a számítógépen való munkát, és vezetés közben reflexiókat (halókat) okozhat a fényforrások körül. Deformálható mesterséges lencsék, amelyek megváltoztatják helyzetüket és ezáltal a tanuló mögött lévő töréshatást, kiküszöbölhetik ezeket a hátrányokat, de még mindig tesztfázisban vannak ebben az országban. A mesterséges lencsék előnye egyben hátrányuk is: cserélhetők. Tekintettel arra, hogy a presbyopia az életkor előrehaladtával növekszik, legalább egy további eljárásra lesz szükség.
Presbyopia: fejlődés és lefolyás
Mivel a presbiopia egy folyamat, általában alig észrevehetően kezdődik, és több év alatt fokozódik. Az átlagos távolság, amelyre a szem összpontosít, 20 évesen felnőttnél körülbelül tíz centiméter, 40 évesen 25-35 centiméterre nő, és hatvanas évek közepén akár két méterre is megnőhet. Az, hogy a közeli látás milyen gyorsan csökken, emberenként változik. 65 éves korában azonban a presbyopia teljesen kifejlődött, és már nem válik erősebbé.
A presbiopia megelőzhető?
A tudás jelenlegi állása szerint a presbitópiát nem lehet teljesen megakadályozni. Vannak tézisek, amelyek szerint a szemképzés ellensúlyozhatja vagy lassíthatja a folyamatot. Ezen a képzésen különböző távolságra lévő tárgyakra fókuszálsz, ami állítólag erősíti az izmokat. Egyes szakértők azonban kétségbe vonják a szemképzés hatékonyságát a presbyopia-ban, mivel a presbyopia-ban a szemizmok normálisan működnek, és csak a lencse keményedik meg. Az is ellentmondásos, hogy az étrend befolyásolja-e a lencse öregedési folyamatát. Általában támogathatja a szem egészséges működését A-vitaminnal (pl. Sárgarépában) és luteinnel (zöld leveles zöldségekben).
Globulusok: Így hatékony az alternatív orvoslás a presbyopia számára
Nincsenek egyértelmű vizsgálatok a homeopátiás gyógyszerek és a globulusok presbyopiában kifejtett hatásáról. Előfordulhat, hogy a homeopátiás szerek stimulálják a szem öngyógyító erejét a lézerkorrekció utókezelése során, és ezáltal felgyorsítják a gyógyulást. Szakértők szerint azonban a gömböcskéket és hasonlókat csak kísérő és a kezelő szemorvossal folytatott konzultációt követően szabad használni.