Primer hiperkoleszterinémia Az alirocumab felére csökkenti az LDL értéket

Reisdorf, Simone

hiperkoleszterinémia

A PCSK9 inhibitor nemcsak az LDL-koleszterinszintet csökkenti lényegesen jobban, mint a placebo, hanem az ezetimibet is.

A humanizált monoklonális antitest, az alirocumab (Praluent ®) immár elérhető primer (heterozigóta családi vagy nem családos) hiperkoleszterinémiában vagy vegyes diszlipidémiában szenvedő felnőtt betegek kezelésére. Használható étrend optimalizálásához és a sztatinokhoz, és más lipidcsökkentő gyógyszerek, például ezetimib kombinálhatók vele. Statin intolerancia vagy ellenjavallat esetén az alirocumab monoterápiaként adható be.

Az alirocumab a 9. típusú proprotein-konvertáz szubtilizin-kexinhez (PCSK9) kötődik, megakadályozva ezzel a PCSK9 kötődését a májsejtek LDL-koleszterin receptorához és a receptor lebontását az internalizálás után. Ehelyett az LDL-receptor visszatérhet a sejtfelszínre, és újra felhasználható a koleszterin további lebontására, ami végül az LDL-koleszterinszint csökkenéséhez vezet a vérplazmában.

Az ajánlott kezdő adag 75 mg alirocumab (előretöltött, egyadagos toll formájában) kéthetente szubkután. Ha ez nem elegendő, az adag megduplázható 150 mg-ra. Az alirocumab-kezelés előnyei Prof. Dr. szerint med. Nikolaus Marx, Aachen, többek között magas vagy nagyon magas kardiovaszkuláris rizikóval rendelkező betegek, akik a maximálisan tolerált statin dózis ellenére sem érik el LDL célértékeiket, valamint statin intoleranciában és/és heterozigóta familiáris hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek, HeFH.

Prof. Dr. med. Andreas M. Zeiher, Frankfurt/Main, az ODYSSEY III. Fázisú vizsgálati program aktuális adatait mutatta be, amely 2000 vizsgálati központból több mint 23 500 beteget vett fel.

Az ODYSSEY LONGTERM vizsgálatban összesen 2341 beteg vett részt, akiknek magas/nagyon magas kardiovaszkuláris kockázata volt, és statinokkal nem érték el a célértékeket, vagy akik HeFH-ban szenvedtek. Az átlagos LDL-koleszterinszint a vizsgálat kezdetén körülbelül 122 mg/dl (3,2 mmol/l) volt. Randomizálva kapták a 150 mg alirocumab (n = 1,553) vagy a placebo (n = 788) kiegészítő terápiát. "24 héten belül az átlagos LDL-koleszterinszint 61 százalékkal csökkent az alirokumabbal, míg a placebo-val gyakorlatilag nem változott +0,8 százalékon" - idézte Zeiher az elsődleges vizsgálati végpont eredményeit; ez jelentős előny volt az alirokumab számára (p Simone Reisdorf

Forrás: „Fókuszban a beteg: szakértelem párosulva az innovációval - az alirokumab, mint új perspektíva az még hatékonyabb LDL-koleszterinszint-csökkentésért” sajtótájékoztató, Frankfurt/Main, szervező: Sanofi

Olvasói megjegyzések

Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.