Proctológia Ezért ne üljön le aranyér - WELT
Hosszú ideig a WC-n töltve megterheli a medencefenéket - ez elősegítheti az aranyér kialakulását
Az aranyér sokak számára tabu, de fontos, hogy az érintettek legyőzzék szégyent és orvoshoz forduljanak. Ellenkező esetben fennáll a negyedik fokú betegség kockázata - az egyetlen, ami segít, egy műtét.
Az alja már régóta viszket, és most ez is: A széklet kemény, a WC-papíron élénkpiros vérfoltok vannak. "Kényelmetlen, de ne mondj róla senkinek!" Sokan gondolják. Végül is az aranyér sokak számára kínos tabutéma.
Becslések szerint csaknem minden harmadik 30 évnél idősebb embert, sőt minden második ötven évnél idősebb embert érint a betegség.
A probléma
Aranyér esetén a gyűrű alakú erek párnái rendellenesen megnagyobbodnak, amelyek a végbélcsatorna záróizma mögött helyezkednek el. - Mindenkinek megvannak ezek a párnák. Bezárják a végbelet kívülre, és megakadályozzák, hogy a székletmaradványok szivárogjanak és irritálják az érzékeny bőrt az anális területen. ”- magyarázza Prof. Alexander Herold, a mannheimi End and Colon Center.
"Ha hosszú ideig nyomást gyakorolnak az erekre, a vér már nem tud kifolyni, a vénák kitágulnak, és finom kötőszöveteik elhasználódnak." Ennek eredményeként az alsó végbél folyadék kifelé szivárog, és a végbélnyílás bőre viszket, ég és vérzik.
Az okok
Az érpárnák nyomását elsősorban a bélmozgás során fellépő túlzott nyomás okozza. "Csak akkor szabad WC-re menni, amikor nagyon muszáj" - tanácsolja Herold.
A WC-ben töltött sok idő megterheli a medencefenéket is. „Ezért kerülje az újságok széles körű olvasását a WC-n.” Az alacsony rosttartalmú étrend és a kötőszövet genetikai gyengesége miatt fellépő székrekedés szintén az aranyér lehetséges oka.
A következmények
Ha nem kezelik, az aranyér idővel növekszik. Az orvosok megkülönböztetik a betegség négy szakaszát. Kezdetben a megnagyobbodott érpárnák kívülről nem láthatók, és csak néhány tünetet mutatnak, például vérzést vagy bőrirritációt.
"A második szakaszban ürítéskor lépnek ki a végbélnyílásból, de aztán önmaguktól ismét kivonulnak" - mondja Bernhard Lenhard a Német Bőrgyógyászati Társaságtól (DDG).
További tartalom beolvasása
A cikk megtekintéséhez nyissa meg a cikket weboldalunkon.
A harmadik szakaszban az aranyér nehéz fizikai munkával és hosszan tartó gyaloglással is kicsúszhat a végbélnyílásból. "Ezután már nem vonulnak vissza önmaguktól, így az érintetteknek kézzel kell visszalökniük őket." A negyedik szakaszban még ez sem lehetséges.
De ennek nem kell eljönnie. Amikor legkésőbb vér van a székletben, konzultálnia kell egy proktológussal, a végbélbetegségek specialistájával. "Ha csak más súlyos betegségeket kellő időben kizárni" - mondja Lenhard. "A vastagbélrák például nagyon hasonló tüneteket okoz."
A nyomozás
Sokan félnek a vizsgálattól. "Általában fájdalommentes, mert az aranyereket olyan bélnyálkahártya borítja, amelynek nincsenek fájdalomidegei" - magyarázza Lenhard.
Először az orvos óvatosan tapintja meg a végbelet egy ujjal. "Így csomós változásokat vagy összehúzódásokat érezhet, és ellenőrizheti a záróizom nyomását és feszültségét" - mondja Bernhard Strittmatter, a németországi koloproktológusok szakmai szövetségének (BCD) elnöke. "Az aranyér lágy szövete általában nem érezhető."
Ezért proctoszkópot vezetünk be az anális csatornába. Ez egy vékony fémcső, amelynek hegyén fény világít, amelyet az orvos alaposan megnézhet a végbél belsejében.
"Olyan vérzés esetén, amelyet a végbél leleteivel nem lehet megmagyarázni, elővigyázatosságból szintén meg kell vizsgálni a mögötte lévő végbelet, és ha szükséges, a teljes vastagbelet."
A kezelés
Az első stádiumú aranyér esetén úgynevezett szkleroterápiát alkalmaznak. "Kis mennyiségű alkoholos oldatot injektálnak a kissé megnagyobbodott érpárnákba" - mondja Strittmatter.
„Ennek eredményeként az aranyér összezsugorodik, és a végbél visszanyeri finom záródását.” Gyakran három-négy ülés szükséges több hetes időközönként. A krémekkel és anális tamponokkal végzett kezelés szintén hasznos lehet. - De ezek csak enyhítik a tüneteket. Nem változtatják meg az aranyér méretét. "
Ha az aranyér már elérte a második stádiumot, akkor az úgynevezett gumiszalag-kötést alkalmazzák. - Az orvos apró gumigyűrűt tesz az aranyérre. A felesleges szövet ekkor már nem kap vért, és a következő két hétben leesik a székletzel ”- magyarázza Strittmatter.
Ez azonban vérzéshez vezethet. "Ezért az eljárást nem szabad olyan betegeknél alkalmazni, akik antikoaguláns gyógyszereket, például aszpirint szednek." A beavatkozást követő első hetekben el kell kerülni azokat a hosszabb utazásokat is, amelyek nem teszik lehetővé az orvos vérzéscsillapítását.
Harmadik és negyedik fokú aranyér esetén az eredeti érpárna helyreállítása gyakran csak műtéttel lehetséges. "De ha utána sokáig tartózkodik a WC-n, és még többet nyom, az aranyér visszatérhet" - figyelmeztet Strittmatter.
Bél jó, minden jó
A 24 éves Giulia Enders tehet valamit, ami miatt sok nő zavarban van: Nyíltan beszélhet a belekről és azok érzékenységéről. Ahogy itt a "Gut mit Charme" című könyvének promóciós videójában.